邹振华,易绍敏,华莉芳
(于都县人民医院心血管内科,江西 赣州 342300)
房颤为常见心率失常,除可增加心肌耗氧量外,也会出现心肌缺血。近年房颤合并心衰持续提升,严重威胁患者身心健康,因此及时进行对应的治疗,改善心功能,减少并发症便十分重要。有分析认为采用胺碘酮联合美托洛尔对治疗该疾病效果显著[1]。现选取房颤并心衰患者52例,分析此种治疗方式的治疗效果和患者心功能情况,研究结果报道如下。
选取2016年6月~2018年1月我院收治的房颤并心衰患者52例作为研究对象,根据随机摸球法将其分为对照组与观察组,各26例。其中,对照组男13例,女13例,年龄42~75岁,平均(64.31±3.76)岁,病程5~19个月,平均(13.24±1.93)年;观察组男14例,女12例,年龄43~76岁,平均(64.60±3.93)岁,病程4~18个月,平均(13.09±1.36)年。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
所有患者入院之后均进行常规治疗并监测患者生命体征。对照组患者在此基础上采用胺碘酮(上海信谊九福药业有限公司生产,国药准字H31021872)治疗,0.4~0.6 g/d,分三次服用,1周后可调整为0.3 g或0.2 g。治疗时间为30 d。
观察组患者在对照组患者基础上采用美托洛尔(广州白云山天心制药股份有限公司生产,国药准字H20030017)进行治疗,0.1 g/d,早晨顿服。治疗时间为30 d。
(1)对比两组患者治疗效果,显效:转为窦性心律、静息时心率为60~80次/min。有效:基础心率出现下降,且下降幅度大于20%,静息时心率为60~100次/min。无效:治疗后患者心率未出现变化。总有效率=显效率+有效率。(2)对比两组患者治疗时不良反应,主要不良反应:低血压、窦性心率过缓、Q-T间期延长。不良反应率=不良反应例数/总例数×100%。
采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验;计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组患者临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 观察两组患者治疗效果 [n(%)]
房颤患者由于自身心肌长期处于缺血以及缺氧状态,因此十分容易造成坏死,进而影响机体心脏功能,且房颤时也会造成心房电重构,进而出现房颤加重房颤,最终形成恶性循环,对患者身体产生严重影响,提升脑卒中和心血管发生率[2]。
综上所述,对房颤并心衰患者采用胺碘酮联合美托洛尔治疗可提升临床治疗效果,改善患者心功能,有推广价值。