右旋糖酐铁口服液联合维生素C治疗小儿缺铁性贫血42例临床分析

申 静

（曲周县医院儿二科，河北 邯郸 057250）

缺铁性贫血属于常见的营养缺乏性疾病，在小儿中较为常见，主要是由于机体内铁的储存不足，机体对铁的利用率出现了下降，导致血红蛋白含量减少[1]。患儿在发病时主要表现为乏力、黏膜苍白，不利于患儿的生长与发育。由于小儿的各项功能尚未发育完善，因此容易导致患儿出现贫血，在发生贫血后需要及时采用补铁治疗措施，而单一用药通常疗效不够明显。本文通过将右旋糖酐铁联合维生素C纳入其中，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年5月～2018年5月我院收治的缺铁性贫血患儿42例作为研究对象，由于治疗方式的不同将其分为两组，各21例。均经过临床表现确诊，患儿家属均知晓本文并愿意参加；排除临床资料不完善，存在严重先天性疾病者。其中，对照组男12例，女9例，年龄1.5～9岁，平均年龄（4.86±1.54）岁，病程2～5周，平均病程（2.52±1.35）周；研究组男11例，女10例，年龄1.5～8岁，平均年龄（4.45±1.43）岁，病程2～5周，平均病程（2.45±1.23）周。对比两组患儿一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均采用常规对症治疗，及时缓解患儿相关症状。对照组仅采用右旋糖酐铁口服液（天津天士力制药有限责任公司生产，国药准字H21021388），每次口服12.5 mg，每日服用3次。

研究组在对照组基础上使用维生素C片（四川好医生攀西药业有限责任公司生产，国药准字H51021097）治疗，每次口服0.1 g，每日服用2次。均治疗1个月。

1.3 观察指标

疗效判定标准[2]，痊愈：患儿治疗后症状与体征完全消失，血常规检查血红蛋白恢复；有效：症状与体征有一定好转，但没有完全消失，血常规检查显示血红蛋白有所恢复；无效：体征与症状无明显改善甚至加重。总有效率=痊愈率+有效率。

在治疗前与治疗后1个月分别抽取患者外周静脉血，对比不同时间的血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）进行对比[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 患儿治疗效果

研究组患者治疗总有效率90.48%明显高于对照组71.43%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患儿治疗效果 [n（%）]

2.2 治疗前后两组患儿的Hb、Hct水平

治疗前两组新生儿各项贫血指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后1个月研究组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 治疗前后两组患儿的贫血指标（±s）

表2 治疗前后两组患儿的贫血指标（±s）

组别 Hb（g/L） Hct（%）治疗前 治疗后3周 治疗前 治疗后3周对照组（n=21）85.34±12.22109.13±15.77 25.34±2.56 32.45±3.56研究组（n=21）85.21±12.43 94.35±19.47 25.54±2.09 36.34±4.67 t 0.034 2.703 -0.277 -3.036 P 0.973 0.010 0.783 0.004

3 讨 论

缺铁性贫血会在任何年龄段出现，当体内的铁储存耗尽后，就会出现缺铁性贫血。患儿在发病后会明显出现面色苍白，指甲与嘴唇亦会出现，自身出现乏力，身体不适头昏的情况[4]。引起缺铁性疾病的主要原因较多，主要原因为机体对铁的吸收率下降，体内铁丢失过多，吸收出现障碍。对于该疾病主要治疗方式就是补铁，当患儿出现严重缺乏时，膳食补铁效果较差。

本文通过将两种药物联合治疗纳入其中，结果显示治疗前两组新生儿各项贫血指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后1个月研究组显著优于对照组，研究组患者治疗总有效率90.48%明显高于对照组71.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。其中维生素C能够直接修补叶酸、酪氨酸代谢，参与机体内部抗体形成，同时能够促进蛋白质与脂肪的合成，对免疫功能起到一定的维持作用；帮助机体更好的吸收铁元素[5]。在改善体内维C含量的同时，对贫血患儿起到一定的效果。而右旋糖酐铁中具有较多的铁元素，在治疗中，能够及时缓解患儿症状，疗效显著；但仅仅使用该药物进行治疗，无法彻底治愈，通过联合治疗能够及时得到改善症状的目的，提高血清铁含量。

综上所述，通过对缺铁性贫血患儿实施右旋糖酐铁联合维生素C治疗，患儿临床疗效显著，值得应用。