口腔综合保健对儿童龋齿的预防效果

王春梅

（丹东市口腔医院，辽宁 丹东 118000）

儿童龋齿是临床上常见的一种口腔疾病，由于儿童乳齿钙化程度较低，易受侵蚀而发生蛀坏，儿童容易发生龋齿一方面是由于儿童口腔不洁，一方面是由于儿童营养状况不良也可导致发生龋齿[1]。儿童龋齿可对儿童牙颌系统发育造成影响，因此，对其进行预防十分重要，口腔综合保健可有效预防儿童发生龋齿[2]。基于此，本研究对口腔综合保健对儿童龋齿的预防效果进行分析探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2013年～2018年于我院就诊预防龋齿的280例儿童为本次研究对象，将所有儿童随机分为对照组140例，男70例，女70例，平均年龄（5.47±1.46）岁和研究组140例，男75例，女65例，平均年龄（5.14±1.63）岁，两组儿童一般资料无明显差异（P＞0.05），可进行对比研究，本研究经所有儿童家属同意。

1.2 治疗方法：对照组患儿实施常规健康指导，即向儿童及家属讲解龋齿预防知识，研究组儿童采取口腔综合保健干预，干预后对所有儿童进行随访，口腔综合保健干预具体措施如下：①健康教育。对儿童进行口腔保健知识健康教育，可通过宣传册、视频等方式对儿童口腔保健进行详细讲解，应将正确的刷牙方式与步骤详细展现出来，指导儿童学会正确的刷牙方法，采用通俗易懂的方式加深儿童对口腔保健意识的认识，帮助儿童及其家属意识到儿童龋齿的危害性和严重性，让家属督促儿童养成良好的口腔保健习惯，若儿童已存在乳齿龋齿需及时到医院进行诊治。②口腔卫生习惯指导，指导儿童养成良好的口腔卫生习惯，主要包括睡前不吃糖和零食，勤刷牙，养成早中晚刷牙、饭后漱口的良好习惯，正确的刷牙方法应为上下刷，牙膏宜选用含氟牙膏，牙刷应为儿童牙刷；由于牙列不齐可使食物嵌塞或滞留，从而引起龋齿，因此，应防止出现牙列不齐，如替牙期及时拔除滞留的乳牙与多生牙，对错位牙进行矫正，缺失牙进行修复，应用各种氟化物制品，如含氟牙膏、糊剂、水剂等，有利于抗龋坏作用；③饮食指导。饮食应多样化，增加乳制品、水果、豆类、谷物、蔬菜、蛋类、肉等富含钙、维生素、磷、氟食物摄入量，以提供牙齿所必须的营养物质，还应多咀嚼韧性较大的食物，应减少蔗糖摄入量，平衡膳食有助于儿童的牙齿健康。④窝沟封闭剂防龋齿。儿童牙齿的一些部位存在窝沟裂隙，较易长虫牙，可采用窝沟封闭剂进行封闭，以阻挡细菌的侵入。⑤定期检查。告知家属应带儿童进行口腔的定期检查，以便早期发现龋齿，早行治疗，2～5岁儿童可每2～3个月检查1次，6～12岁儿童一般每隔半年检查1次，12岁以上儿童每年检查1次。

1.3 观察指标：本研究需观察干预6个月后龋齿发生情况，并对数据进行分析统计。

1.4 统计学分析：使用SPSS12.0软件对数据进行分析，龋齿发生情况的对比采用卡方检验，用%表示，P＜0.05为数据有差异，有统计学意义。

2 结果

对照组儿童140例，共发生龋齿18例，龋齿发生率为12.86%；研究组儿童140例，共发生龋齿3例，龋齿发生率为2.14%，比较结果为（χ2=8.283，P=0.004），研究组儿童龋齿发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

龋齿是临床上常见的口腔细菌性疾病，可继发牙髓炎和根尖周炎，严重者甚至可引起牙槽骨和颌骨炎症，若不采取及时有效的治疗，将形成龋洞，最终致牙冠完全消失，对患者口腔健康造成了严重影响[3]。龋齿发病原因主要与细菌、口腔环境、饮食习惯、宿主等有关，儿童由于乳齿钙化程度较低，易受侵蚀患龋齿，儿童龋齿可造成颌面部发育不对称，错、颌面部畸形以及继发其他口腔疾病，甚至可影响儿童生长发育，引起感染性疾病，同时可对儿童的心理造成一定不良影响，因此，预防龋齿十分重要[4]。

口腔综合保健是一种综合的口腔保健预防措施，可通过各种预防措施降低儿童口腔内细菌含量，防止乳牙被损害，改善口腔环境，从而降低龋齿发生率[5]。本研究中，口腔综合保健从健康教育、口腔卫生习惯指导、饮食指导、窝沟封闭剂防龋齿以及定期检查等方面对儿童进行了教育与指导，督促儿童养成良好的口腔卫生习惯，保持良好的口腔保健行为，以确保口腔健康。

本研究结果也显示，对照组儿童龋齿发生率为12.86%，研究组为2.14%，研究组儿童龋齿发生率明显低于对照组（P＜0.05）。由此可见，口腔综合保健在儿童龋齿的预防中效果显著，可显著改善儿童口腔卫生习惯，从而降低龋齿发生率，避免龋齿带来的不必要危害。

综上所述，口腔综合保健在儿童龋齿的预防中效果显著，可有效提高儿童口腔保健行为，从而降低龋齿发生率，具有较高的应用价值。