产科护理新模式在促进产妇自然分娩中的临床价值分析

王开英

（山东省临沂市中医医院，山东 临沂 276000）

自然分娩相对于剖宫产分娩而言，可有效减轻对产妇的不良影响，减少新生儿并发症，降低分娩不良结局的发生[1-2]，本研究分析了产科护理新模式在促进产妇自然分娩中的临床价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年2月至2017年3月80例产科产妇分组。观察组初产妇26例，经产妇14例；年龄21～33岁，平均（26.24±2.13）岁。孕周平均（39.25±0.29）周。对照组初产妇27例，经产妇13例；年龄21～32岁，平均（26.21±2.11）岁。孕周平均（39.32±0.24）周。两组基本情况差异不显著。

1.2 方法：对照组沿用传统的产科护理模式，常规对产妇进行饮食护理、给予临床观察和及时处理异常现象等。

观察组用产科护理新模式。①健康教育。入院之后应用合适的语言和方式为产妇进行孕期保健教育，强调自然分娩的优势，说明剖宫产的缺陷和可能出现的并发症风险，以坚定产妇自然分娩信心。在孕期告知产妇保持适量运动，均衡摄入营养物质，适当休息，并给予胎动自行监测指导、临产先兆介绍、分娩流程介绍和配合事项说明等，借助健康册子和宣传栏张贴分娩相关知识等方式提升产妇认知。②家庭病房。为产妇营造家庭一样的病房环境，使其获得悉心照料，消除紧张感和不安感，可在病房播放舒缓轻音乐转移产妇注意力，以减轻其不良情绪。③分娩陪护。采取家属和助产士全程陪护的护理模式，给予产妇充分的情感支持和分娩指导，使其掌握和合理应用腹压、深呼吸等技巧，促进宫缩和缩短产程，提高自然分娩率[3-4]。④中医护理。产程中给予产妇按摩相关穴位促进宫缩，如按摩三阴交、合谷等达到止痛目的，并促进宫缩和自然分娩，注意力度合适，以不引起产妇不适为宜。⑤心理护理。根据产妇心理状态给予相应的疏导和护理，通过指导孕妇拉玛泽呼吸，按摩腰部，抚摸腹部等方式减轻其紧张感，在产程中可通过给予产妇鼓励、打气，描述胎儿娩出情况，给予产妇鼓舞和信心。

1.3 观察指标：比较两组满意度、自然分娩率；产痛情况、产程平均时间；干预前后产妇负性心理状态。

1.4 统计学处理方法：采用SPSS18.0软件统计，分别进行t检验（计量资料）、χ2检验（计数资料），P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 两组满意度、自然分娩率相比较：观察组满意度、自然分娩率高于对照组，P＜0.05。其中，观察组满意度97.50%高于对照组满意度75.0%；观察组自然分娩率95.00%高于对照组自然分娩率77.50%。

2.2 干预前后负性心理状态相比较：干预前两组负性心理状态（SAS评分和SDS评分）相近，其中，对照组负性心理状态（SAS评分和SDS评分）分别为（72.01±2.21）分、（72.92±5.11）分，观察组负性心理状态（SAS评分和SDS评分）分别为（73.21±2.11）分、（72.03±520）分，P＞0.05；干预后观察组负性心理状态（SAS评分和SDS评分）（21.24±0.21）分、（32.13±0.51）分低于对照组（52.27±0.69）分、（53.41±0.25）分，P＜0.05。

2.3 两组产痛情况、产程平均时间相比较：观察组产痛情况（5.55±0.51）分低于对照组（7.75±2.55）分，产程平均时间（9.51±1.52）h短于对照组（11.55±2.51）h，P＜0.05。

3 讨 论

分娩是女性正常生理过程，传统护理模式的应用往往忽视产妇的心理调节和主观能动作用，导致自然分娩率偏低[5-6]。随着护理模式不断更新，产科护理新模式在促进产妇自然分娩中发挥越来越重要的作用，其通过产前全面健康教育、提供温馨舒适的待产房和家属、助产士全程陪护分娩，给予了产妇充足的健康信息支持，使其坚定自然分娩信心，并通过心理疏导、人性化关怀等方式使其保持轻松、良好的心态，提高分娩协作行为，从而提高了自然分娩率[7-10]。

本研究中，对照组沿用传统的产科护理模式，观察组用产科护理新模式。结果显示，观察组满意度、自然分娩率高于对照组，P＜0.05。其中，观察组满意度97.50%高于对照组满意度75.0%；观察组自然分娩率95.00%高于对照组自然分娩率77.50%。观察组产痛情况（5.55±0.51）分低于对照组（7.75±2.55）分，产程平均时间（9.51±1.52）h短于对照组（11.55±2.51）h，P＜0.05，说明新护理模式的开展可缩短产程和减轻产痛，这和全程陪伴、家属陪伴、充分健康教育、心理支持和中医护理的综合应用提升了产妇分娩自信和配合度相关。

干预前两组负性心理状态相近，P＞0.05；干预后观察组负性心理状态优于对照组，P＜0.05。这可能是因为心理护理的开展有效缓解了产妇的紧张、焦虑情绪。

综上所述，产科护理新模式在促进产妇自然分娩中的临床效果肯定，可提升自然分娩率和满意度，减轻产妇不良情绪，缩短产程，减轻产痛，值得推广应用。