李健红
(辽宁省铁岭市昌图县中心医院儿科,辽宁 铁岭 112500)
小儿哮喘疾病发病急、病情重、易反复,5岁以下儿童是该疾病高发群体,发病后患儿出现胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状[1],严重影响儿童身体健康发育。本研究对我院收治的100哮喘患儿采取不同治疗措施,结果表明,干扰素联合布地纳德治疗小儿哮喘临床效果理想,报道如下。
1.1 一般资料:收集2016年1月至2017年12月我院收治的100例哮喘患儿为此次研究对象,所有患儿经检查均符合《儿童支气管哮喘诊断与治疗指南》中小儿哮喘诊断标准,排除先天性心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭等疾病患儿,100例患儿家属均对本研究知情同意,并在知情同意书上签字。按照患儿入院先后顺序,将其分为对照组和观察组;对照组(50例):男生24例,女生26例,年龄1~8岁,平均年龄(4.5±1.7)岁,病程3~26个月,平均病程(14.5±2.7)个月,其中21例为中度哮喘,29例为重度哮喘;观察组(50例):男生25例,女生25例,年龄1~6岁,平均年龄(3.5±1.5)岁,病程1~25个月,平均病程(13.7±2.4)个月,其中23例为中度哮喘,27例为重度哮喘;两组患儿性别、年龄、病程等基线资料相似,差异具有可比性(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:两组患儿入院后均给予镇静、祛痰、吸氧、抗感染等常规治疗;观察组患儿在常规治疗基础上给予干扰素联合布地纳德吸入治疗,1 mL布地纳德和1000 000单位干扰素加入3 mL氯化钠注射液(0.9%)注射液中混合,将氧气驱动设置为6 L/min进行雾化吸入治疗,每天3次,7天为1个疗程;对照组患儿仅给予布地纳德吸入治疗,药量及使用方法与对照组一致。
1.3 观察指标。显效:患儿咳嗽、肺部哮鸣音、湿啰音、喉部喘鸣音消失,经X胸片检查,肺部体征表现为阴性;有效:患儿咳嗽、肺部哮鸣音、湿啰音、喉部喘鸣音明显改善,夜间出现咳嗽和喘鸣音,经X胸片检查,肺部体征表现为阴性;无效:患儿咳嗽、肺部哮鸣音、湿啰音、喉部喘鸣音无改善,经X胸片检查,肺部体征表现为阳性;总体有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4 统计学方法:采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析,以均数±标准差表示计量资料;以百分比表示计数资料,P<0.05时提示差异有统计学意义。
对照组(50例)显效22例(44.00%),有效18例(36.00%),无效10例(20.00%),总体有效率40例(80.00%);观察组38例(76.00%),有效11例(22.00%);无效1例(2.00%),总体有效率49例(98.00%),观察组患儿总体有效率为98%明显高于对照组总体有效率的80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
小儿哮喘是儿童常见呼吸道系统慢性疾病。据相关资料统计[2],全球哮喘患者以达到1.6亿人次以上,我国哮喘人数达2千万以上。据2000年调查显示,我国儿童哮喘发病率为1%~4%,其中个别地区甚至超过5%以上,严重影响儿童身体健康。研究表明[3],支气管哮喘主要因细胞因子和多种炎性细胞共同参与,导致气道产生慢性非特异性炎性反应,最终引起哮喘,因此,在哮喘治疗中应先进行抗炎治疗。临床上关于哮喘治疗方式较多,其治疗时多采取镇静、吸氧、祛痰、抗感染等常规治疗或过敏介质释放抑制剂、糖皮质激素治疗[4-7]。干扰素能属于小分子多肽,有效对细胞功能进行调节,对哮喘所致的细胞功能紊乱具有一定的改善作用。布地奈德属于糖皮质激素,其局部抗炎效果明显,且脂溶性和受体选择性较高,与其他糖皮质激素相比,不仅拥有高效的局部抗炎效果,且不良反应较少,特别适用于儿童疾病治疗。目前。布地奈德已在小儿哮喘治疗中获得良好推广,并在临床治疗中取得显著成效。本研究对我院收治的100例哮喘患儿采取不同治疗措施,结果表明,干扰素联合布地纳德治疗小儿哮喘总体有效率为98%明显高于单一布地纳德治疗总体有效率的80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,小儿哮喘对儿童身心健康具有严重影响,临床应把握最佳治疗时期,及早采取干扰素联合布地纳德治疗,以改善患儿临床症状,提高治疗效果,促进患儿健康成长。