氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病51例疗效分析

孙 宇

（长春市绿园区城西镇卫生院 内科，吉林 长春 130062）

一般来说，高血压能够导致血管发生病变，进而导致冠状动脉病变等疾病，所以对于冠心病发生发展过程中患高血压起着极为重要的作用[1]。但是现代的很多患者对于高血压合并冠心病的病因以及病情的严重性没有太多的了解，没有明确的认识，所以患此病的患者一般都很难治疗，控制率也很低，甚至会导致死亡的发生，因此患者自身一定要重视高血压的病情，一旦发现患有高血压合并冠心病，一定要立即就医，听取医师的建议进行治疗，进而避免二次发病，以使病情加重，更加难以治疗。冠心病合并高血压对患者生活造成了极大地影响，甚至影响了正常的生活，使患者的生活质量降低。冠心病由于其解剖和病理生理变化的不同，会有不同的临床表现，其中包括心绞痛和心肌梗死。作为合并症，高血压一般是缓慢发病，没有特殊的临床表现。而目前采取的治疗方法为降压治疗和介入治疗，前者一般采用降压药来改善此类症状，例如氨氯地平阿托伐他汀钙片，它也具有良好的治疗效果；后者是采用血管重建PCI。所以，选取我院在2015年3月至2017年7月接受治疗的102例高血压合并冠心病的患者，进行了研究分析，现将总结的氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效分析结果进行了如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：在我院选取2015年3月至2017年7月接受治疗的51例高血压合并冠心病的患者，通过电脑随机分为两组，以治疗组51例、对照组51例展开研究。治疗组51例患者中，含有男性28例，女性23例，年龄22～80岁，平均年龄（52.12±5.88）岁，同时该组患者使用药物氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗。对照组51例患者中，含有男性21例，女性30例，年龄22～80岁，平均年龄为（52.42±6.12）岁，同时该组患者使用药物阿托伐他汀钙片进行治疗。将这102例高血压合并冠心病患者的年龄、性别等资料进行对比分析（P＞0.5），统计学处理差异明显，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 治疗组：对高血压合并冠心病的患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，每天1次，并且在晚餐之后开始服用，每次20 mg，服用方式为口服，10周为1个治疗周期。在这期间不仅要确保用药的安全性和合理性，更不能随意用药，要保证患者的生命健康，若有紧急情况发生，就要及时作出治疗和处理[2]。

1.2.2 对照组：对高血压合并冠心病患者使用阿托伐他汀钙片进行治疗，每天口服1次，在晚餐之后服用，每次20 mg，10周为1个治疗周期。在这期间不仅要确保用药的安全性和合理性，更不能随意用药，要保证患者的生命健康，若有紧急情况发生，就要及时作出治疗和处理。

1.3 观察效果：观察并研究在这10周期间患者的血压、血脂、总有疗效以及恢复的情况和临床表现在治疗之前和之后的改善及恢复情况来评判氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效，并对不同的情况进行分析对比[3]。

1.4 评定标准：分析比较两组高血压合并冠心病患者使用两种不同药物治疗后临床疗效的不同之处[3]，在依旧临床疗效的基本评价准则：痊愈：所有临床上的不良反应症状全部消失，患者生命体征恢复正常；显效：临床上的不良反应症状完全/基本消失，心电图检查指标基本恢复正常，显著改善了患者的临床症状，心绞痛也消失了；有效：临床上的不良反应症状有所好转，心电图检查指标均有明显改善，生命体征趋于正常，心绞痛略有改善；无效：临床上不良反应症状没有明显改善，心电图检查指标没有明显变化，甚至使病情更加的恶化。其中，总有效率等于痊愈、显效与有效之和。

1.5 统计学方法：对所有的数据利用SPSS20.0软件进行统计学分析处理，计数资料以百分数（%）来检验标准差，计量资料采用t检验，得P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

通过对两种药物的临床效果的分析整理，两组高血压合并冠心病的患者中，治疗组中51例患者中治疗有效47例，所以治疗组的总有效率为92.17%（47/51），而对照组中51例患者有37例患者治疗有效，所以对照组的总有效率为72.56%（37/51）。对两组数据进行不同的统计学分析比较，得到P＜0.05，说明经统计学处理差异具有显著性。

3 讨 论

随着生活变得越来越好，导致越来越多的人患上冠心病，这种心血管疾病是比较多的原因共同造成的疾病，其中高血压是起了非常大的重要，即是最主要的原因。除此之外，高血压合并冠心病也有遗传的因素和自然因素，例如肥胖、超重、吸烟喝酒、糖代谢异常、压力过大以及缺少运动等因素，经过研究发现每升高收缩压12 mm Hg，发生心肌梗死的风险便大大提升，甚至可增加32%，目前已有三分之一的冠心病的患者同时伴随患有高血压，但是患有高血压的患者发生冠心病的概率要比血压正常的患者高了3～4倍，以此说明高血压可以使冠心病的病情加重甚至恶化发生病变，增加了心肌耗氧量从而加剧冠心病的恶化，冠心病由于其解剖和病理生理变化的不同，会有不同的临床表现，其中包括心绞痛和心肌梗死，严重患者可能会发生急性心肌梗死、心脏性猝死。但是现代的很多患者对于高血压合并冠心病的病因以及病情的严重性没有太多的了解，没有明确的认识，所以患此病的患者一般都很难治疗，控制率也很低，甚至会导致死亡的发生，因此患者自身一定要重视高血压的病情，一旦发现患有高血压合并冠心病，一定要立即就医，听取医师的建议进行治疗，进而避免二次发病，以使病情加重，更加难以治疗。

因此，目前采用降压治疗来控制病情的发展，一般选用药物氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者进行治疗。因为经过研究发现以前治疗高血压合并冠心病患者是通过服用阿托伐他汀钙片进行治疗的，他可以改善患者的动脉粥硬化的情况，同时使得动脉内的生理学功能和抵抗感染的能力增强和恢复，经过阿托伐他汀钙片治疗之后的患者，血脂含量明显降低，这说明阿托伐他汀钙片具有降血脂的作用，但是它对冠状动脉粥样硬化心脏病及高血压的治疗效果没有明显的作用，所以选取我院在2015年3月至2017年7月接受治疗的51例高血压合并冠心病的患者，使用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，经过调查研究，治疗组中51例患者中治疗有效47例，所以治疗组的总有效率为92.17%（47/51），而对照组中51例患者有37例患者治疗有效，所以对照组的总有效率为72.56%（37/51）。经过两组数据经过分析比较，得到P＜0.05，说明经统计学处理差异具有显著性。对其临床疗效进行了分析研究发现氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效更加明显，使患者的血压和血脂指标都得到了改善，所以氨氯地平阿托伐他汀钙片更适用对高血压合并冠心病患者进行治疗。

综上所述，利用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床治疗效果更加明显，所以氨氯地平阿托伐他汀钙片更值得临床推广。