心理护理对老龄2型糖尿病合并高血脂的临床疗效影响

何艳春

（辽宁省沈阳市第四人民医院，辽宁 沈阳 110032）

2型糖尿病是一种代谢性疾病，其主要临床特征为血糖水平升高，在临床中比较常见，属于多发性的慢性疾病，对患者的身心健康构成严重影响[1]。2型糖尿病患者在病情的影响下，很容易病发其他疾病，降低患者健康水平。高血脂就是2型糖尿病患者比较常见的并发症。本文研究分析心理护理对老龄2型糖尿病合并高血脂临床效率的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院接收2型糖尿病合并高血脂老龄患者96例，选取时间段为2016年8月至2017年8月。经诊断所有患者均符合2型糖尿病合并高血脂的判断标准。采用随机抛硬币的方式将患者分为对照组和观察组。对照组患者共48例，男27例，女21例，患者年龄为54～87岁，平均年龄为（68.4±3.5）岁。观察组48例中男28例，女20例，患者最大年龄86岁，最小年龄为55岁，平均年龄为（66.9±3.6）岁。统计并分析两组患者的基础性资料，并未发现差异，可展开对比研究。

1.2 方法：两组患者治疗方法相同，对照组实行常规护理，即测量血压、监测心率、测量体温、知识宣教等。观察组患者在常规护理基础上辅以心理护理。具体操作流程如下：①个体化心理干预。不同的患者，性格、身体素质、收入水平、教育程度都不相同。在目前临床缺乏2型糖尿病根治性药物的情况下，不少患者治疗期间常伴随焦虑、抑郁等不同类型的负性情绪。不良情绪会对临床治疗产生不良影响[2]。为改善患者临床现象，护理人员需依据患者的个体情况采取针对性的心理护理干预。在护理期间需特别注意患者的心理状态，以此取得良好的护理效果。患者入院后，护理人员需主动向患者介绍自己。通过与患者交流、沟通，与其建立良好的护患关系，并消除患者心理转改。如护理措施需对患者的家族病史、饮食与生活习惯等各类情况进行全面了解，需依照患者的实际情况展开个性化的心理护理干预。采取有效措施引导患者述说内心的不适，促使患者将情绪发泄出来。在了解患者困惑、疑虑、情绪的基础上，可积极解答患者疑问，解决患者最担忧的问题。帮助患者树立战胜疾病的信心，缓解患者焦虑与抑郁情绪[3]。通过有效的疏导方式，促使患者焦虑与抑郁情绪得以舒缓，就能够促使患者更加积极的面对治疗。②心理健康知识宣教。护理人员为按照医嘱辅以临床护理服务的同时，还需为患者展开心理健康知识宣教。健康知识宣教可通过开设健康教育知识讲座的方式，向患者说明2型糖尿病合并高血脂的产生机制和治疗措施。同时还想患者与家属发放健康教育资料，促使患者与家属能够快速掌握健康知识[4]。患者掌握健康知识后，就可自觉养成健康的生活习惯，如控制饮食、戒烟酒等。健康的生活习惯，可增强患者自我护理能力，更能够提高临床治疗效率，促使患者始终保持健康的心理状态。③家庭成员支持护理。随着年龄增长，老年患者的孤独感会表现的特别明显。尤其是患有疾病的时候，医疗费用指出，导致老年患者害怕家人的抱怨。这时候老年患者需更多的关爱。护理人员提供护理服务的过程中，应让患者家属积极主动参与到配合心理护理中[5]。做好患者的生活护理。促使患者能够感受到关心、关爱，能够以良好的心态积极面对治疗，并配合医护人员进行各项诊疗活动。且家人的关心，可让患者深切认识到自己在家庭中的重要性，并更重视临床治疗。

1.3 观察指标与疗效判断：统计分析两组患者治疗效率、抑郁与焦虑发生率，并比治疗前后两组患者血脂指标[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]变化情况。显效：治疗后患者各项症状全部消失，血糖在可控标准，血脂指标均恢复正常；有效：治疗后，患者自诉症状明显改善，血糖尚未达到控制目标范围，但显著改善；血脂指标也有所改善；无效：治疗前后并无明显变化。

1.4 统计学方法：研究活动实施期间应用统计学软件SPSS19.0处理形成的各类数据。通过均数±和标准差（±s）来表示计量资料，同时经t和χ2检验两组患者的临床效率，P＜0.05，表明两组间差异符合统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效率对比：统计分析两组患者的治疗有效率，观察组和对照组分别为91.7%和72.9%，观察组患者治疗显效27例，有效17例，无效4例；相比较对照组患者的72.9%，对照组患者治疗显效21例，有效14例，无效13例，观察组患者具有显著的优势（P＜0.05）；分析两组患者焦虑与抑郁发生率，观察组要明显低于对照组，观察组患者焦虑发生率22.9%，抑郁发生率为10.4%，对照组患者焦虑发生率为41.7%，观察组发生率为20.8%，为差异显著（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗前后血脂指标变化对比：对比治疗前两组患者血脂指标，并未发现明显差异（P＞0.05），治疗前观察组患者TC（6.57±1.09）mmol/L、TG（2.65±1.01）mmol/L、HDL-C（4.08±0.77）mmol/L、LDL-C（1.03±0.31）mmol/L，对照组患者观察组患者TC（6.55±1.11）mmol/L、TG（2.66±0.99）mmol/L、HDL-C（4.16±0.68）mmol/L、LDL-C（1.02±0.27）mmol/L，治疗相同时间段后，对照组和观察组的血脂指标改善明显，但对照组患者改善效果没有观察组患者明显，治疗后对照组患者观察组患者TC（4.08±0.89）mmol/L、TG（1.56±0.61）mmol/L、HDL-C（1.58±0.7）mmol/L、LDL-C（1.88±0.75）mmol/L，观察组患者TC（5.51±0.77）mmol/L、TG（1.49±0.6）mmol/L、HDL-C（2.53±0.71）mmol/L、LDL-C（1.65±0.93）mmol/L，差异符合统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在我国2型糖尿病老年患者数量不断增加的过程中，老龄2型糖尿病合并高血脂的患者数量也会不断增加。此类患者接受治疗的同时，为改善其临床效率，还需辅以相应的护理措施，提高临床治疗效率[6]。而心理护理对改善患者心理状态具有显著的效果。

综上所述，2型糖尿病合并高血脂患者接受治疗时，辅以心理护理措施，可提高临床治疗效率，并能够预防患者焦虑与抑郁的发生，调整患者各项血脂指标，在临床中具有推广应用的价值。