张琳琳
(丹东市第三医院精神三科,辽宁 丹东 118000)
抑郁症属于一种较为常见的精神障碍疾病,该病的特点是复发率高、患病率高、致残率高、自杀率高等,该病已经成为当前全球范围内精神残疾的一个最主要因素,也是危害我国公共卫生的一个重要难题。当前关于抑郁症的发病机制尚未完全明确,因此导致抑郁症的治疗及护理存在着各种挑战。研究显示,若护理人员在护理期间,通过患者的视角,正确的感知患者的情绪,并合理的反馈实施共情护理干预,可有效改善患者的抑郁情绪。笔者旨在探讨共情护理干预对抑郁症患者的抑郁情绪及对生活功能的改善效果,以期为抑郁症患者的护理提供临床实践指导依据。
1.1 研究对象:随机将2015年1月至2017年6月本院收治的118例抑郁症患者分到观察组(n=59例)和对照组(n=59例)。观察组中男性患者32例,女性患者27例;年龄30~50岁,平均(44.48±5.53)岁;病程6个月~10年,平均(5.58±3.31)年。对照组中男性患者31例,女性患者28例;年龄30~50岁,平均(44.53±5.16)岁;病程6个月~10年,平均(5.54±3.32)年。观察组、对照组研究对象的性别、年龄、病程等基线资料通过统计学软件分析,统计结果均显示P>0.05,表示均衡可比。
1.2 方法:观察组施以共情护理干预,具体如下:①共情体验。首先注意观察患者的语言、动作、表情特点,并站在患者的角度体会患者的痛苦,提高对患者的情绪体验感知能力以及对患者的心理认同感。②心理护理干预。积极与患者沟通、交流,仔细聆听患者内心深处的声音,感知患者的情绪,并及时解答患者的疑问,根据患者的具体情况以及对患者体验感知力为患者制定针对性的心理疏导,有效减少患者的心理痛苦。若在与患者的交流过程中,发现患者比较沉默,可使用其他非语言方式关心、支持患者,以提高患者的治疗积极性。③知识认知培训。定期组织患者,为患者开展共情理论、人性关怀理论、沟通艺术理论等相关知识的讲座,鼓励患者积极发现自身的优点,加强患者对自身的积极评价,让患者形成积极的意识。此外,带动患者多关注外界积极的事件,以缓解患者的抑郁情绪。④其他护理干预。缩短患者在病房内的时间,并指导患者进行适当的室外活动,例如跳舞、跑步等,让患者多接触新鲜事物,帮助患者树立积极乐观的处世态度,从而摆脱痛苦压抑的情绪。对照组施以常规护理,主要包括常规健康宣教、心理护理、用药指导、生活护理、生命体征监测等。
1.3 观察指标:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD量表)评价两组研究对象的抑郁情绪,同时采用NOSIE评分评价两组研究对象的生活功能。HAMD量表分值越高表示患者的抑郁情绪越严重,NOSIE评分分值越高表示患者的生活功能越强。
1.4 统计学方法:所有数据均在统计软件SPSS16.0进行分析,以百分数表示计数资料,以χ2检验作为计数资料组间比较的检验方法,以(±s)表示计量资料,以t检验作为计量资料组间比较的检验方法,以P<0.05表示有统计学意义。
经护理干预后,观察组、对照组研究对象的HAMD量表评分分别为(5.75±1.08)分、(12.38±2.53)分;NOSIE评分分别为(21.18±3.38)分、(27.48±3.44)分;经t检验,观察组研究对象的HAMD量表评分、NOSIE评分均显著低于对照组,均有P<0.05。
抑郁症的发生与神经递质、个性特征、应对方式等多因素相关,属于一种比较常见的精神疾病类型[1]。抑郁症患者的植物神经功能会受到一定的影响,且患者的精神运动功能也会受到明显的抑制,患者具有极强的自杀、自残倾向。以往关于抑郁症患者的护理主要采取“看管式”护理[2],近几年,随着护理模式的不断升级,患者对护理质量的要求也在不断提高,因此只有不断提高护理技术水平,方可满足患者的需求。抑郁症患者与健康人群的思维模式差异较大,对人、对事较为淡漠,因此在此种情况下,只有读懂患者的内心所想,才能选择正确的方式疏导患者的抑郁情绪。而共情护理干预是指基于患者的角度,采取更具有针对性的护理措施,能让患者获得认同感和情感上的满足感[3]。本研究结果显示,经过共情护理干预后,观察组研究对象的HAMD量表评分、NOSIE评分均显著低于对照组,结果表明,在抑郁症患者中施以共情护理干预,可有效改善患者的抑郁情绪,并能有效改善患者的生活功能。