布拉氏酵母菌散与乳果糖联合治疗小儿功能性便秘的临床效果研究

李健红

（辽宁省铁岭市昌图县中心医院儿科，辽宁 铁岭 112500）

功能性便秘病情严重者甚至出现失禁情况，对儿童心理发育、社会活动及生活均造成重大影响[1]。本研究旨在探讨布拉氏酵母菌散与乳果糖联合治疗小儿功能性便秘的临床效果，特收集我院收治的100例功能性便秘患儿为研究对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年4月至2017年12月我院收治的100例功能性便秘患儿，采取随机分组方式将其分为对照组和观察组，每组各50例；对照组男生29例，女生21例，年龄2～5岁，平均年龄（3.5±0.7）岁，病程2～11个月，平均病程（6.5±3.2）个月；观察组男生27例，女生23例，年龄1～5岁，平均年龄（3.2±0.5）岁，病程1～12个月，平均病程（6.5±3.7）个月；两组患儿一般资料无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

纳入标准：所有患儿均具备排便控制能力，每周排便次数＜2次，排便时出现明显疼痛感，排便较为困难，经检查显示，患儿直肠内有大量粪便存在，所有患儿家属均自愿参与此次研究，并签署已在知情同意书上签字。排除标准：排除其他因素所致胃肠道疾病、饮食不当所引起的便秘，消化功能障碍和其他疾病患儿。

1.2 方法：所有患儿入院后均进行常规检查，确定为功能性便秘后，鼓励患儿定时饮用适量饮用水，每日清晨饮用淡盐水或温开水；食物尽量选择蔬菜、水果、粗粮等维生素、纤维素丰富食物；多去户外适当进行相应运动训练，并对患儿排便进行训练。对照组患儿给予乳果糖（生产企业：Abbott Biologicals B.V.荷兰；注册证号：H20120387）每日清晨空腹口服，每次5～10 mL，每天1次；观察组患儿在对照组治疗基础上给予予布拉氏酵母菌散（生产企业：BIOCODEX法国；批准文号：S20150051）温水口服，1岁以下患儿每次服用0.125 g，1～4岁患儿每次服用0.25 g，每日于早饭和晚饭后30 min后服用，两组患儿均连续服用30 d。

1.3 疗效评价。显效：患儿腹痛、腹胀、便秘、腹部包块临床症状消失，排便顺畅，不会出现哭闹情况；有效：患儿腹痛、腹胀、便秘、腹部包块、排便等临床基本改善；无效：患儿腹痛、腹胀、便秘、腹部包块临床症状无改善，排便疼痛、困难；总体有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法：采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（）表示计量资料；以百分比表示计数资料，α=0.05作为数据的检验标准，P＜0.05时提示差异有统计学意义。

2 结果

对照组（50例）20例（40.00%），有效19例（38.00%），无效11例（22.00%），总体有效率39例（78.00%）；观察组（50例）37例（74.00%），有效11例（22.00%），无效2例（4.00%），总体有效率48例（96.00%）；观察组临床有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

功能性便秘主要指因肠道疾病所引起的原发性持续性便秘，发病后患儿出现腹痛、腹胀、便秘、腹部包块情况。近年来，小儿功能性便秘发病率逐年上涨，对患儿生活质量、身体健康、智力发育、心理健康、记忆力均有一定影响，引起社会广泛关注。

关于其发病机制，目前尚无明确定论。其发病原因可能与以下几方面有关[2]：①饮食方面。患儿饮食方案有问题，为科学、合理进食，且饮水量过少。②排便方式存在问题。③肛门括约肌功能异常。以上因素均可能导致患儿肠道菌群失调，导致肠道的物质无法及时得到降解，肠道内粪便出现重型和出碱性，导致粪便无法正常排出。因此，在治疗过程中，主要对患儿肠胃功能和便秘病症进行改善。布拉氏酵母菌是人体内存在的一种正常菌群，是人体健康重要保障，能有效促进人体肠胃蠕动，提高绒毛上皮细胞增生速度，抑制有害菌产生，并分泌出维生素C和其他多种有益物质，促进食物残渣排除，改善其肠胃功能，消除便秘症状[3]。本研究对我院收治的100例功能性便秘患儿采取不同治疗措施结果显示，采取布拉氏酵母菌散联合乳果糖治疗其临床有效率（96.00%）明显高于单一的乳果糖治疗临床有效率（78.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，功能性便秘对患儿身心均有较大影响，临床医师可及早采取布拉氏酵母菌散联合乳果糖进行治疗，以改善患儿临床症状，提高临床疗效。