孤立性肺结节患者采用CT检查的临床应用价值研究

杨小娴

（庄河市中心医院，辽宁 大连 116400）

孤立性肺结节[1]在临床上较为常见，大部分患者早期临床症状不明显，导致临床确诊的困难度增加，医师对患者疾病进行诊断的过程中，必须借助影像学手段，观察影像学结果，对患者的孤立性肺结节的类型以及性质进行判断，从而为患者制定后续的治疗方案[2]。常规的肺部结节诊断可让患者接受X线以及CT诊断，X线相较于CT诊断，其确诊率较低，且影像学图像不够清晰，基于此，本次研究中，参与研究的患者均为2017年4月至2018年4月来院就诊的孤立性肺结节患者，对照组患者接受X线检查，观察组患者接受CT检查，对比其检查结果，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：根据纳入以及排除标准，选取的200例患者，均为2017年4月至2018年4月来院就诊的孤立性肺结节患者，选择抛硬币随机分配方法，将200例符合要求的患者分为两组，对照组患者100例，观察组患者100例。对照组中，男性有55例，女性有45例，年龄在46～72岁，平均年龄为（60.28±5.91）岁；观察组患者中，男性有54例，女性有46例，年龄45～72岁，平均年龄为（60.38±3.75）岁。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，（P＞0.05）无统计学意义。

纳入标准：①必须符合孤立性肺结节疾病诊断；②患者对本次研究知情，研究人员回答患者与家属的疑问后，患者自愿签署知情同意书；③纳入研究的患者精神状况、语言表达、沟通能力、理解能力尚可。

排除标准：①患者患有严重且需要临床干预的心脏疾病、肝肾功能疾病、重大器官衰竭等疾病；②患者有活动性传染疾病；③患者同时患有两种原发癌；④患者的依从性较差；⑤研究人员认为患者的收益性较小；⑥患者不愿参与。

1.2 方法：对照组患者接受X线检查，患者进入检查室后，让患者除去金属物品，将机器调节至患者的胸部，拍摄X线片；研究人员对X线片进行判断。

观察组患者接受CT检查，具体措施如下：让患者接受64排128层螺旋CT（生产厂家：美国GE）进行检查，在检查前，让患者注射对比剂，调节扫描参数，管电压120 kV，探测器准直器32X1 mm，螺距1.4，机器旋转时间0.5 s，从肺尖扫描至肺底，扫描结束后，将相关参数上传至工作站，研究人员根据患者的影像判断。

1.3 观察指标：研究人员统计两组患者的良性结节、恶性结节确诊率。研究中的数据均使用软件进行处理。

1.4 统计学方法：研究人员将研究中的数据计数资料（%）使用卡方检验，使用Excel表整合，使用SPSS25.0统计学软件计算，95%作为可信区间，α=0.05作为数据的检验标准，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 临床诊断结果：肺结节诊断中，共有恶性结节患者有209例，其中鳞癌56例，腺癌105例，肺泡细胞癌20例，肺转移瘤28例；良性结节91例，其中结核球26例，错构瘤10例，炎性假瘤27例，肺隐球菌感染28例。

2.2 诊断结果：观察组患者中，良性结节诊断为97.80%（89/91），恶性结节诊断率为94.74%（198/209）；对照组患者中，良性结节诊断为75.82%（69/91），恶性结节诊断率为75.60%（158/209）；观察组患者的确诊率高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

对于孤立性肺结节疾病，可选择的诊断方法较多，如X线、CT等，相关研究表明，孤立性肺结节患者接受X线检查，其误诊率较高，严重的患者甚至会耽误病情；随着CT诊断在临床上的推广，目前CT是用于诊断孤立性肺结节的有效方法，其具有高分辨率、无创、快速以及强大的后处理功能等优点[3]，对于肺结节的性质、形态、大小以及界面均较为准确的判断，与X线检查相比，大大的提升了孤立性肺结节的定性诊断。

综上所述，孤立性肺结节患者接受该CT检查，能有效的提升临床确诊率，为患者后续治疗提供了有效的诊断结果，值得在临床上进行推广。