孟鲁司特钠对儿科哮喘患者的临床治疗效果分析

张 悦

（辽宁省锦州市妇婴医院，辽宁 锦州 121000）

哮喘是幼年儿童常见的一种疾病，该病是由空气中的气流对小儿的支气管造成了相应的刺激与影响，患儿出现胸闷、气促、喘息等症状，若无法及时进行治疗，会对患儿的身体健康造成严重的影响，甚至死亡。孟鲁斯特纳作为特异性白三烯受体拮抗剂，可有效降低白三烯与白三烯受体的结合，降低气道内与气道周围的嗜酸性粒细胞含量，缓解患儿的气道症状，且该药物可通过口服给药，降低了患者的抵触情绪，治疗效果显著，为临床治愈率做出了显著贡献[1]。现将我院既往收治的80例哮喘患儿行孟鲁斯特纳治疗的情况进行了回顾分析，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年1月至2017年12月我院收治的80例小儿哮喘患者为研究对象，根据入院先后顺序分为对照组与观察组，每组40例。对照组男21例，女18例；年龄1～12岁，平均（5.9±3.2）岁；病程0.3～3年，平均（1.5±0.6）年。观察组男19例，女21例；年龄2～14岁，平均（5.6±3.5）岁；病程0.5～3年，平均（1.3±0.8）年。两组患者在性别比、年龄、病程比较上P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法：两组患儿入院后均给予常规治疗，包括祛痰、镇咳、抗感染、雾化吸入、平喘、吸氧、维持水电解质平衡等对症治疗。观察组在此基础上给予孟鲁司特钠（山东鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20083330）治疗，其中4～6周岁的患儿每日服用4 mg，7～12岁的患儿每日服用5 mg，6次/周，于每晚睡前口服，持续用药2个月后，逐渐减量继续服用2个月，两组患儿均治疗4个月，停药后随访4个月。

1.3 观察指标：根据患儿的症状改善给予疗效评定，显效：治疗结束后患儿相关症状明显消失，炎症得到控制；有效：治疗结束后患儿症状有所改善，炎症有所改善；无效：治疗结束后患儿症状及炎症均无改善甚至加重；总有效率=（显效+有效）/例数×100.0%[2]。

1.4 统计学处理：采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，其中计数资料以n（%）表示，组间比较采用χ2检验，结果以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗效果比较：两组患者治疗结束后，观察组治疗显现20例，有效18例，无效2例；对照组治疗显现14例，有效18例，无效8例；观察组治疗总有效率95.0%显著高于对照组80.0%，差异有统计学意义（P＜0.01）。

3 讨 论

哮喘是儿科常见的一种疾病，患儿主要表现出胸闷、气喘、咳嗽、呼吸困难等，若不及时进行诊治，可能会诱发呼吸衰竭和心力衰竭等，严重时甚至威胁患儿性命。大部分儿童罹患哮喘的主要因素是呼吸道炎症诱发疾病，而炎性介质是造成呼吸道炎症的关键。白三烯通过与细胞表面的某些物质接触后，让炎性细胞向肺部浸润，造成呼吸道炎症。哮喘发生后，体内释放出大量的白三烯，而常规糖皮质激素吸入治疗并不能有效解决大量释放的白三烯，只能通过控制患儿的症状，减少患儿发病的次数来达到治疗的目的，所以治疗效果并不显著。此外，糖皮质激素的吸入需要借助雾化装置，由于患儿年龄较小，所以吸入能力不及成年人，临床使用也颇多限制。该病易复发，临床治疗主要予以虽能有效。

相关研究指出，儿童体内白三烯的分泌远高于成年人[3]。白三烯是哮喘发作时产生的炎性物质，由于肥大细胞和嗜酸性细胞会增加血管的通透性，引发起到平滑肌收缩，分泌大量黏液。孟鲁司特钠能有效拮抗白三烯，阻断炎性反应与过敏反应，还能有效改善致炎因子对机体造成的影响，减轻患者的炎性症状，改善支气管痉挛，降低血管通透性，改善气管受阻的情况。研究指出[4]，孟鲁司特钠能有效改善小儿哮喘的症状，起效快，患儿耐受性高，能有效促进患儿肺功能恢复，其相比传统的治疗方式，能有效针对炎症的各个环节进行击破，并且属于非激素性抗炎药物，不会对儿童造成任何伤害，保证了治疗的安全性与有效性。本次研究发现，观察组治疗总有效率以95.0%显著优于对照组80.0%，差异有统计学意义（P＜0.01），说明患儿肺功能显著改善，且效果明显。

综上所述，孟鲁司特钠对小儿哮喘的治疗效果显著，能迅速控制患儿的症状，值得临床借鉴。