头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床效果观察

曹艳秋 王 枫

（辽宁省锦州市妇婴医院，辽宁 锦州 121000）

盆腔炎为临床妇科常见疾病，主要指盆腔生殖器、周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，又具体分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎。急性盆腔炎患者作为治疗不及时，会进一步发展为慢性盆腔炎，一旦患者出现免疫力下降，就可能发生慢性盆腔炎急性发作，最终对妇女身心健康产生严重威胁。当前临床中针对该疾病主要开展药物治疗，虽然在盆腔炎治疗中奥硝唑具有确切疗效，但也存在易反复发作、抗菌谱窄等问题[1]。为进一步提升盆腔炎临床治疗效果，本研究选择我院收治的盆腔炎患者80例，对其中40例患者开展奥硝唑联合头孢地尼治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2017年1月至2017年12月收治的80例盆腔炎患者作为观察对象。纳入标准：满足盆腔炎临床诊断标准；知情并同意参与研究。排除标准：存在其他严重基础性疾病；药物过敏者[2]。依据随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。实验组年龄范围20～56岁，平均（37.6±6.4）岁；病程2～10年，平均（6.7±1.4）年。常规组年龄范围21～57岁，平均（37.7±6.5）；病程1～10年，平均（6.5±1.5）年。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：常规组应用奥硝唑（华东医药(西安)博华制药有限公司；国药准字H20041510）治疗，每天1次，每次0.5 g，连续治疗2周。实验组应用奥硝唑联合头孢地尼（天津医药集团津康制药有限公司；国药准字H20054034）治疗，头孢地尼每天1次，每次1 g；奥硝唑服用方法和剂量同常规组，连续治疗2周。

1.3 观察指标：检测并对比两组C-反应蛋白、IL-I。应用NT型全自动生化分析仪检测C-反应蛋白，应用试剂盒检测IL-I。

1.4 疗效判定标准。显效：影像学检查盆腔内炎症显著缓解，临床症状显著好转，疼痛减轻。有效：影像学检查盆腔内炎症有所缓解，临床症状好转。无效：临床症状加重或未改善。总有效率=1-无效率。

1.5 统计学处理：本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗总有效率对比：常规组40例患者中13例显效、14例有效、13例无效，总有效率67.5%；实验组40例患者中16例显效、20例有效、4例无效，总有效率90.0%。实验组治疗总有效率显著高于常规组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 治疗前后两组免疫指标对比：治疗前实验组IL-I（39.5±12.2）pg/mL，与常规组的（39.7±12.3）pg/mL对比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗前实验组CRP（24.4±4.5）mg/L，与常规组的（24.5±4.7）mg/L对比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后实验组IL-I（20.7±7.3）pg/mL，显著低于常规组的（35.4±12.0）pg/mL，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后实验组CRO（11.4±2.6）mg/L，显著低于常规组的（18.7±3.0）mg/L，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

盆腔炎为临床常见疾病，该疾病若未获得及时、有效治疗，患者发生异位妊娠、不孕、慢性盆腔炎的概率就会大幅增加，最终对女性生殖健康产生严重影响。过去临床中针对盆腔炎主要采取杀灭厌氧菌的方法治疗，其中硝唑类药物具有疗效确切、价格低廉的优点，但单独用药则存在疾病易反复发作、抗菌谱窄等问题。临床研究认为，盆腔炎是多种治病因素造成的，不但包括厌氧菌感染，还可能存在其他细菌交联感染，临床治疗中应应用广谱抗生素[3-6]。头孢地尼为第三代头孢类抗菌药物，其杀菌和抗菌效果显著，相对于头两代头孢，其对革兰阳性、阴性需氧菌和厌氧菌作用显著提升，生物利用率和吸收率更高。

本研究中，实验组治疗总有效率90.0%，显著高于常规组的67.5%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组CRP、IL-I对比差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后实验组CRP、IL-I显著低于常规组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，盆腔炎治疗中头孢地尼联合奥硝唑效果显著，具有较高推广价值。