多元化教学模式在肝胆外科学教学中的实践

涂华华 魏刚 王桂琴

摘 要：随着现代医学技术的不断发展和对肝胆疾病研究不断深入，肝胆外科学取得了较大的成就，临床诊断和治疗水平都在不断地提高，但是由于外科医师主观上存在重技能轻理论的想法，所以肝胆医师普遍存在着理论知识缺乏的现象。因此在肝胆外科学教学中，要探索各种教学方法，利用不同的教学方法，应用多元化的教学模式，提高肝胆外科学的理论教学水平，改善理论教学的效果。

关键词：多元化教学模式;肝胆外科学;教学研究

一、在肝胆外科学教学中应用多元化教学模式的意义

著名医学家裘法祖曾经说过，“如果一个外科医生只会实施手术操作，却不知道为什么要做这个手术，这样不仅对病人起不到任何好处，相反地，还很有可能会因为医疗工作的差错而对病人造成危害。"由此可以看出，外科医师光掌握手术操作能力是远远不够的，他还必须具备扎实的理论基础知识。在肝胆外科学教学过程中，我们必须采取多元化的教学模式，利用不同教学方法的优势，通过取长补短不断进步。在肝胆外科学教学中应用多元化教学模式具有重要意义，利用多元化的教学模式可以帮助提高年轻医师学习理论知识的积极性，引导他们学习、掌握和运用相关理论知识，培养他们的临床思维和实际操作能力，同时，也能提高他们的自主学习能力。

二、传统肝胆外科学教学弊端

由于外科医师普遍存在着外科医师主要是外科手术技术而不需要具备扎实的理论知识这一想法，导致现在存在的一个严重问题就是肝胆外科学医师理论知识普遍薄弱，在教学过程中对理论知识方面的教学也远远少于外科手术技术的教学。但是，临床医学理论知识是对外科手术的指导和经验的总结，无论是临床医生还是肝胆外科医师，掌握相关的理论知识是开展诊疗或手术实践的首要条件。传统肝胆外科学教学弊端在于教学内容严重失衡，对外科手术技术教学偏重远大于理论基础知识的教学，这对外科医师的能力培养极为不利。

三、多元化教学模式的具体表现

（一）授课教学法

这种教学方法是最经典也是最传统的教学方法，而且在医学教育界也比较常用。顾名思义，授课教学法以教师授课，学生听讲为主体，这种方法有其局限性，比如不利于培养学生对医学的兴趣、授课过程比较枯燥无味、学习者处于被动地位只能接受知识的灌输、不利于发挥学生的主观能动性，但是在理论课的教学中，授课教學法具有其独特的优势，首先，这种讲课方法目的明确、直奔主题、系统性强，而且讲授内容比较全面、清晰，能在短时间内传授大量的理论知识，尤其是对于医学这种理论知识丰富、学习时间不够的学科而言具有极大的优势。其次，授课教学法的教学符合学生的一般认知规律，因为肝胆外科理论知识点多，内容比较连贯，概念也比较多，但学生往往是缺乏一定的整体感知能力，对一些问题还没有充分的认识，所以此时教师的详细讲解就可以解开学生心中的谜团，并指导学生如何将他们整体联系在一起形成一个系统性的知识体系。授课教学法对于年轻医师的学习有明显的促进作用，可以让他们在短时间内获得大量的与肝胆医学相关的理论基础知识。

（二）案例教学法

案例教学法历史悠久，应用广泛，其不仅在肝胆外科学教学中得到有效的利用，在法学、语言学等多类学科中都有所涉及。在肝胆外科学教学过程中，教师以临床病例为基础引导学习者对病例进行分析，根据治疗方案和治疗效果来探究基本理论知识，使理论与实践有机结合。对具有一定理论知识基础的年轻医师，采用案例教学法进行小组学习，研究肝胆疾病中的特殊类型。经过初步诊断，分析病人病史和临床表现再进行进一步诊断，教师与学员一起分析探究治疗和处理办法。这种教学方法要求教师提前准备好与课程相关的案例，传授知识点，提高学习者的兴趣，促进年轻医师学习的积极性。

（三）问题教学法

问题教学法由美国神经学教授首次提出，这种教学法以问题为基础，主要是让教师引导学生进行自主学习，教师在进行教学时首先提出临床经常遇到的问题，让学生通过自主查阅资料或者研究实践等作出解答，这种方法比较适用于理论基础扎实、自主学习能力较强的年轻医师，可以充分调动他们的学习积极性，有利于培养职业医师的终身学习观念。例如，在研究一种新型病例时，学生需要理解这种病症的特点、并发症、处理方法以及如何治疗等等问题，教师通过抛出这些问题让学生自主研究，学生在自主研究的过程中得到了学习和再提高。由于现代医学发展迅速，知识更新比较快，所以临床医师以及外科医师都需要通过不断学习来提升自我，对学科知识进行不断地深入挖掘，而且终身学习是临床医师的必经之路。

四、结语

综上所述，我们可以得知在肝胆外科学教学中应用多元化教学模式具有重要意义，有利于调动年轻医师学习理论知识的积极性，培养他们的临床思维和动手实践能力，有利于掌握相关理论知识、推动肝胆外科学教学的顺利进行。将传统肝胆外科学教学的优势充分发挥出来，去除其弊端，结合现代化教育理念，运用授课、案例、问题教学等多种教学方法，将多元化教学模式的优点发挥到极致。

参考文献：

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