ABO血型亚型检测及血清学分析

宁 宇

（辽阳市第二人民医院，辽宁 辽阳 111000）

现阶段，得益于人们对人体血型的研究与分析，了解了人体各血型间关系与互相输送的可行性，通过输血治疗，可有效补充患者的血容量，改善其全身血液循环与各脏器的血液供给，从而有效提升整体治疗有效率，改善患者存活率[1]。ABO亚型则是指人类较为常见的4种血型的进一步分类，不同亚型的血液将对血型鉴定造成一定干扰，导致检测结果无法真实反应血液标本的种类，从而为后续患者输血治疗造成影响，严重者将形成溶血，危及患者生命。本次研究即主要探讨ABO血型的亚型检测以及血清学分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料：随机选取我院于2017年7月至2019年7月，此2年间收集的28例血液样本作为此次研究对象。

1.2 方法：所有血液样本均实施ABO血型亚型检测以及血清学分析，判明每例样本的真实血型情况。

1.2.1 ABO血型系统抗体检测、ABH抗原检测：分别取5支洁净空试管做好相应标记，其后按照试管所做标记，分别对应滴入抗-B、抗-A、抗-AB、抗-H、抗-A1，每支试管各1滴，其后再向试管中滴入红细胞盐水悬液，悬液浓度控制为4%，其后充分摇匀试管，使试管内容物充分混合。并使用离心机对试管进行离心处理，调整离心速度为15 s，3000 r/min。其后另取4支洁净空试管分别做好相应标记，并分别滴入O、B、A2、A1试管红细胞，每支试管各1滴，并于试管中分别加入2滴，检验血液样本，充分混匀后使用离心机离心处理，控制离心速度为15 s，300 r/min。观察分析检验结果。

1.2.2 正反型试验：取1支洁净空试管做好相应标记，向其中分别滴入1滴标准红细胞悬液与抗血清，充分摇匀后使用离心机进行离心处理。观察离心后检验结果并定型处理。其后另取1支洁净空试管做好相应标记后，向其中滴入1滴标准红细胞悬液以及2滴检验血清样本，并在充分混合后进行离心处理，观察结果后定型。

1.2.3 吸收放散试验：选取检验样本1 mL的压积红细胞使用生理盐水进行充分洗涤，保证洗涤过程中不损失原有红细胞，并至少洗涤3遍。其后使用清水将盐水充分去除。取洗涤后的红细胞依次加入抗-B血清、抗-A血清各1 mL。充分混匀后，使用离心机进行离心处理，提取离心后上清液作为备用。将离心后的红细胞使用生理盐水进行充分洗涤，至少洗涤3次，其后将试管置于56 ℃条件下进行热放散试验，将处理后上清液取出，并分别置入3支洁净空试管内做好相应标记，分别加入O、B、A1试剂红细胞各1滴，观察检验结果。

1.2.4 唾液血型物质检测：选取检验样本患者唾液共2 mL，将其进行离心处理，控制速度为3000 r/min，1 min，并将离心后唾液样本煮沸，持续10 min。另取3支洁净空试管，将处理后唾液样本上清液置入其中，并分别加入抗-H血清、抗-A、抗-B各1滴，充分混合后，静置5 min其后分别对应加入A1、B、O试剂红细胞各1滴，充分混合后进行离心处理，1500 r/min，5 min，观察分析检验结果。

2 结果

经检验，28例检验样本中，共检验出A亚型6例，B亚型22例，分别占比21.4%与78.6%。

3 讨 论

输血治疗是现阶段临床非常重要且常见的一种治疗方法，其主要是通过为患者输入相同类型的血液以达到迅速提升患者血容量，提高患者全身血液循环，保证各脏器组织的供血的治疗目的。输血治疗的关键即是给予患者输送足量或过量相同血型的血液[2]。否则将可能由于血液类型不同，导致患者机体产生排异反应，降低输血效果，严重者可能导致溶血，危及患者生命。需在患者实施输血治疗前进行ABO血型检验，保证输血治疗效果与安全性[3]。

ABO血型系统是一种人体血液类型分类方法，其通过盐水凝集法，可检测血液样本红细胞上的血型抗原，以及血清中所存在的血型抗体，并根据抗原抗体的存在情况判定此检验样本的具体血型[4]。其主要包括A型、B型、AB型、O型4种。而针对此几类血型还可进行进一步细分，分为多种亚型。亚血型属于弱表现型，主要由人体遗传基因决定，在实际输血治疗过程中，若患者自身亚血型与血源不同，亦可能导致输血失败，对患者造成二次损伤，因此需有效检验患者血液亚型。本次研究结果显示，通过对血液样本实施血型亚型检测与血清学分析后，于28例血液样本中判明6例A亚型血液，22例B亚型血液，且分别占比21.4%与78.6%。提示在实际临床应用中，对患者实施血型亚型检验与血清学分析，通过综合检查结果进行分析，可准确了解患者血液类型，从而保证对应血源与患者自身血型匹配，提高输血治疗安全性与有效性。

综上所述，对ABO血型患者实施亚型检测与血清学分析，可准确判断患者血型种类，降低临床输血溶血概率，提升输血安全性。