鲁国珍
(甘肃省陇西县动物疫病预防控制中心,748100)
牛角膜炎是角膜组织的炎症。临床上分外伤性、浅层性、深层性和化脓性炎症。如转为慢性,则形成角膜翳。
多由外伤,如鞭打、笼头压迫、摩擦、倒眼睫毛或异物误入眼内而引起。化学药物刺激,细菌感染,邻近病变组织的蔓延,如结膜炎等均可诱发本病,也常称结膜角膜炎。某些传染病、眼寄生虫病等也可并发本病。
共同症状是羞明、流泪、疼痛、眼睑闭合、角膜混浊、角膜缺损或溃疡。
以浅创为多见。角膜出现明显的炎症反应,表现为角膜周围出血,日久有新血管长入。由于炎性细胞的浸润,角膜出现混浊,混浊可呈点、片或波及全角膜。
膜表层损伤,可见角膜表层上皮脱落及伤痕。角膜表而粗糙、干燥、无光泽,重则呈灰白色混浊外观,角膜周围发生血管增生,外观呈树枝状。
观角膜表面不粗糙,仍有镜状光泽。但角膜深层出现混浊,可呈点状、小棒状及云雾状。颜色有灰白色、乳白色、浅蓝色等。角膜周围及边缘血管充血,出现明显新生血管增生,有时与虹膜发生粘连。
初期角膜充血、羞明、流泪、疼痛剧烈。时间延长形成脓肿,角膜上呈现多少不等的粟粒状或豌豆大小的黄色浑浊病灶,在病灶周围生长有灰白色的晕圈。可发生破溃,流出脓液变为溃疡。如脓灶破溃后脓汁流入眼球深部,则形成眼前房蓄脓症。如治疗不及时,炎症可转为慢性,多出现不同程度的视力障碍,严重者可导致失明。
根据临床特有症状即可确诊。
4.1.1 蜘蛛捣汁涂眼2 次即可,也可将其干研粉装瓶,用时吹入患眼内。
4.1.2 甘汞、葡萄糖粉各等份,混合均匀,吹入患眼内,每天2 次,可连用数日。角膜溃烂者勿用。
4.1.3 冰片、满天星各30g,童尿。先将满天星捣烂,放入童尿内加冰片滴患眼。适用于角膜翳。
4.1.4 用注射器吸取牛、羊苦胆汁适量,与等量蒸馏水混匀,每次2~3 滴点入患眼内,每天2~3 次。治溃疡性角膜炎或角膜混浊。
4.1.5 食盐炒至灰色,细竹子节部烧成灰(存性)等量,共研极细末,吹入患眼内少许,每天2 次。治传染性角膜炎。
4.1.6 黄连1 份,煅石决明2 份,共研极细末,点入患眼少许,每天2 次。治角膜炎初期视物不清。
4.2.1 苦胆木,水煎汁,冲洗患眼。
4.2.2 黄柏,水煎汁,洗患眼。
4.2.3 白菊花、密蒙花、双花各50g,煎汤去渣,加盐少许,候温洗患眼。
4.2.4 双花、菊花、连翘、黄连、蒲公英各100g,煎汤内服,同时留部分洗患眼。
4.2.5 防风20g,菊花30g,荆芥25g,蒺藜30g,桑叶30g,薄荷20g,将上药煎汤后加水洗患眼。
4.3.1 干木贼草250g,甘菊花80g,共研细末,大牛一次内服。治角膜炎形成白外障。
4.3.2 石决明、大黄、草决明、栀子、川黄连、白药子、蝉蜕、白菊花各30g,共研末冲水或水煎内服。
4.3.3 冬桑叶40g,龙胆草45g,白菊花41g,谷精草38g,草决明35g,黄连23g,荆芥30g,防风25g,麦冬21g,煎水内服。
4.3.4 柴胡45g,千里光60g,白芍45g,龙胆草45g,灯心草15g,川芎15g,夏枯草45g,茯苓30g,荆芥20g,当归20g,薄荷15g,石膏60g,牛膝25g,车前子30g,煎汤去渣,内服。
4.3.5 海金砂60g,白芍50g,蝉蜕60g,生地80g,昆布60g,海藻60g,车前草50g,夏枯草60g,木贼60g,甘草60g。若发痒流泪,加川芎60g;若红肿疼痛,加人尿碱100g、花粉60g。将上药煎汤加水4000ml,煎至2 500ml 内服,连服2~3 剂。