鸡大肠杆菌和球虫混合感染的中西医结合诊治体会

刘占经，白天俊，王 斌张小萍

(1.甘肃省天祝县动物卫生监督所,733299；2.甘肃省天祝县动物疫病预防控制中心，733299）

大肠杆菌广泛存在于鸡的消化道，是鸡肠道内的正常菌群，是一种条件性致病菌。常以败血症、纤维素渗出或肉芽肿、肠炎、腹膜炎、输卵管炎、气囊炎、关节炎等为特征的传染病[1]。环境因素决定疫病发生发展的方向，粗放饲养、养殖密度大、营养不良、应激反应等因素常成为本病发生的诱因[2]。当鸡养殖环境恶劣，受其他病原体感染，机体抵抗力下降就会引起鸡的生产性能下降甚至大批死亡。鸡球虫病是由艾美尔球虫寄生于肠上皮细胞引起的疾病。该病以出血性肠炎、血痢等为特征。如果发生球虫和大肠杆菌混合感染则发病率、死亡率更高。

目前，临床对鸡大肠杆菌病多采用抗菌药物治疗，但滥用抗菌药已导致大肠杆菌的耐药谱不断扩大，防治效果下降，同时药物在机体内的残留，降低了肉蛋产品品质，影响了人类健康和公共卫生安全。中兽药缺点是治疗见效较慢。但其独特的低毒、无抗药性和整体调节的优势是化学药品所无法媲美的[3]。

1 发病情况

2018年5月起，天祝县华藏寺镇养鸡专业户李某饲养的3900 只蛋鸡陆续出现腹泻血痢，用氟哌酸、环丙沙星等抗生素治疗效果不佳，至6月中旬接诊时，发病1092 只，发病率28%，死亡372 只，致死率达34%，如不及时采取综合防制措施，死亡率将进一步增大，损失更加惨重。遂即进行临床诊断做出初步判断，结合实验室检测技术进一步确诊，采用中西医疗法施治和综合防制措施,死亡率降至6%以下，疫情得以有效控制。

2 临床症状

病鸡挤堆，羽毛蓬松，翅膀下垂，鸡冠和可视粘膜苍白，嗉囊内充满液体，张口伸颈，呼吸困难，部分病鸡关节肿大，行走困难，排出淡黄色、灰白色或绿色恶臭混有血液的稀粪便，并含有大量脱落的肠粘膜。

3 病理变化

剖检可见，最明显的病变发生在盲肠部，两支盲肠显著肿大，使肠壁扩张、增厚，肠粘膜糜烂，肠腔中充满血液，肠壁明显的淡白色斑点，粘膜上有许多小出血点；小肠黏膜充血、出血；肝脏肿大、肝表面可见大小不一、数量不等的坏死灶，表面有纤维素性渗出物；肺脏出血，肺脏表面可见化脓灶，气囊混浊；心包积液混浊、增厚，严重的病例纤维素性渗出物与心包粘连。

4 实验室检测

4.1 虫卵检查 取新鲜剖检的死鸡盲肠粪便约10g，放入三角锥形瓶中，加饱和氯化钠溶液50ml,摇晃混匀，用微孔目筛过滤粪便溶液于烧杯中，再将烧杯中滤液缓缓加入试管中（加满溢出为止），试管口覆载玻片，保证液面和玻片接触，静置30min。然后取下载玻片，上覆盖玻片，在光学显微镜下观察。结果发现多个卵圆形黄色球虫卵囊。

4.2 细菌学检查 无菌刮取鸡肠壁粘膜，分别接种于麦康凯琼脂平皿，置生化培养箱中37℃，培养24h 观察，结果平板上长出红色菌落；于麦康凯琼脂平板上挑取典型菌落接种于普通琼脂平板上，置生化培养箱37℃，培养24h，可见有灰白色、微微隆起、光滑的小菌落。挑取菌落轻轻触抹载玻片，用革兰氏法染色，显微镜油镜下观察，可见两端钝圆、无芽孢的革兰氏阴性小杆菌。

经临床症状观察、剖检病理变化、寄生虫虫卵检查、致病菌分离培养、涂片镜检等方法综合得出诊断结果，该养殖场鸡群疫病流行致病主要原因为大肠杆菌和球虫混合感染引起。

5 防制措施

5.1 病鸡治疗 本病的病因是由于大肠杆菌和球虫混合感染，所以治疗当以杀菌消炎，驱虫止痢为主。通过中药方剂和西医制剂同时或交替施治20d 后，鸡群恢复健康，死亡率降至6%以下。

5.1.1 中兽医辨证施治 中兽医认为本病为实热症，治疗宜清热解毒、渗湿收涩。方用白头翁郁金散：白头翁50g，郁金50g，白芍30g，山栀30g，黄柏40g，，黄连30g，木通30g，滑石50g，萹蓄50g。研细，按1%比例拌料，连续饲喂10d，严重病例煎汤灌服，每次1～2 汤匙。

白头翁、山栀清热解毒，燥湿止痢；郁金，白芍清热凉血、活血化瘀；黄柏、黄连清热燥湿，泻火固肠；木通、滑石、扁蓄祛湿敛疮，利尿通淋。

5.1.2 西医治疗 用盐酸氨丙啉驱治鸡球虫，消除病因。用硫酸安普霉素或丁胺卡那霉素杀菌消炎，止泻止痢。

病鸡群用盐酸氨丙啉可溶性粉剂按250mg/kg 饲料，和上面中药方剂同时混饲，连续用药10d 后，降低用药剂量，全群鸡按125mg/kg饲料混饲，再连续用药10d。

病鸡群用硫酸安普霉素可溶性粉剂（规格50%）按300mg/L 兑水混饮，或注射丁胺卡那霉素，20 mg/kg，1 次/d，连用5d。健康鸡群按150mg/L 兑水混饮。

5.2 加强饲养管理 尤其注重环境卫生和日常消毒两方面。认真落实鸡场兽医卫生防疫措施。及时清除圈舍粪便，加强鸡舍通风换气，合理调控鸡舍内部环境，做到合理调控，避免圈舍温度骤升骤降。饲养用具进行清扫、洗刷，并用烧碱、碘制剂或氯制剂等消毒剂进行彻底消毒。将病弱鸡全部挑出后隔离饲养，用聚维酮碘溶液带鸡消毒。

5.3 调控饲养密度 降低单位面积饲养密度，建议笼养密度为：1～2 周龄每m260 只以下，3～4 周龄每m240 只左右,5～6 周龄每m220～30 只，随着体重的增加适时调整饲养密度，体重在1.5kg 时控制在每m210 只左右为宜[4]。

6 小结与体会

6.1 注意鸡群混饲及消毒交替用药非常重要，切不可长期使用单一抗生素或消毒药品导致耐药菌株产生。由于长期使用抗生素防制，使耐药菌株越来越多。为了有效控制该病，须对致病菌进行药敏试验，以便选用高敏感药物，避免盲目滥用抗生素。

6.2 西药制剂靶向性好，高敏药物可直接杀灭致病微生物与寄生虫，缺点是其不但能杀灭病原体，也可杀灭正常菌群，打破机体原有菌群平衡，导致机体内环境失衡，进而发生机能紊乱，且长期单纯施用极易产生耐药性。中药善于调节机体平衡、标本兼治，中药制剂优点是集调节机体平衡，促进免疫于一体，标本兼治，无残留且不产生耐药性，缺点是见效慢、疗程长。所以中西医结合用药，各取所长，互相补益，可使鸡群迅速恢复健康。

6.3 良好的饲养管理是防制该病的关键。该养殖场卫生条件恶劣，粪便未及时清理，圈舍密闭，通风不畅，臭气熏天，饲料饮水不洁是导致该病发生的主要诱因。大肠杆菌为条件性致病菌，当养殖环境恶化，机体抵抗力下降，大肠杆菌致病作用、侵袭力逐渐增强，就会引发疫情流行，如伴有球虫或其他病原体感染则病鸡死亡率居高不下，损失更加惨重。