中西医结合治疗羊肺炎

庞 军

（甘肃省陇西县动物疫病预防控制中心，748100）

肺炎是由多种致病因素引起的肺实质炎症，这些原发致病因素包括细菌、病毒、寄生虫、吸入性异物等，也可由上呼吸道疾病蔓延而来。 各种羊均可患本病， 其中以绵羊发病引起的损失较大，尤其是羔羊较为多发。

1 发病原因

1.1 感冒 圈舍潮湿、闷热，天气突变，寒流侵袭，通风不良并有贼风侵袭等均可导致感冒，如护理不当，救治不愈，即可发展为肺炎。

1.2 病原菌 当羊抵抗力下降时， 病原菌就会乘虚而入，如巴氏杆菌、链球菌、化脓放线菌、坏死杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌等。

1.3 异物刺激 吞咽障碍，如口炎、咽炎、食道阻塞等造成食物、唾液误入呼吸道而引起本病。 灌药时操作错误将药物投人肺内，临床上各种异物进人肺内，即发生异物性肺炎。

1.4 寄生虫 如肺丝虫病，由于肺丝虫迁徙时的机械作用，损伤肺组织而发生肺炎。

1.5 继发病 多种病如口蹄疫、放线杆菌病、羊子宫炎、乳腺炎等可继发本病，此外还有羊鼻蝇、肋骨骨折、创伤性心包炎等也可继发本病。

2 临床症状

临床肺炎可分为小叶性肺炎、大叶性肺炎和异物性肺炎。

2.1 小叶性肺炎 疾病初期， 表现为急性支气管炎症状，即干、短的疼痛性咳嗽，之后逐渐变为湿、长的咳嗽，疼痛有所减轻。 体温升高明显，呈弛张热型，脉搏随体温升高而加快，呼吸频率增加，排出少量清亮的、黏稠或化脓性鼻液，可视黏膜发绀或潮红。 听诊表现为，肺泡呼吸音减弱或消失，出现捻发音和支气管呼吸音，并可听到干、湿啰音，健康肺组织肺泡呼吸音增强。

2.2 大叶性肺炎 临床上呈持续性高热，体温可高达40℃以上，并持续不下，即稽留热，几天后减退或消失。 脉搏加快，呼吸急促，鼻孔开张，呼出气体温度较高，病羊久站不卧，呻吟不断，磨牙。可视黏膜潮红或发绀。 典型特征是病羊鼻孔流出铁锈色或黄红色的鼻液。 肺部听诊表现为，疾病初期肺泡呼吸音增强，出现干啰音，之后可听到湿啰音或捻发音，肺泡呼吸音减弱。 有时听不到肺泡呼吸音， 是由于肺泡内充满了炎性渗出物。如果肺组织肝变，会出现支气管呼吸音，随后支气管呼吸音逐渐消失， 出现湿啰音或捻发音，疾病痊愈后呼吸音恢复正常。

2.3 异物性肺炎 异物进入气管和肺时，引起气体流通不畅，同时异物强烈刺激气管黏膜和肺组织，病羊表现为精神高度紧张，狂躁不安，咳嗽强烈， 有时可见病羊的鼻孔因剧烈咳嗽而排出异物。同时病羊呼吸困难。当肺内异物过多时，病羊表现为呼吸极度困难，短时间内便死亡，同时可视黏膜发绀；异物进入较少时，可随病羊咳嗽排出，有时因异物本身带有病原菌，可引起肺脏发炎，甚至发生肺坏疽。

3 诊断要点

病羊表现为咳嗽强烈， 弛张热型或稽留热型，听诊出现干、湿啰音等典型症状，再结合病史，即可做出诊断。 特别提醒，注意区分小叶性肺炎、大叶性肺炎和异物性肺炎。

4 中西医结合治疗

4.1 抗生素疗法。 病情严重时，在肌内注射青霉素和链霉素的同时，再灌服或静脉注射磺胺类药物。四环素500mg 或卡拉霉素1000mg 肌内注射，每天2 次，连用3～4 天。

4.2 止咳祛痰。 灌服氯化铵2g，分2～3 次灌完，1天灌完，还可用喷托维林（咳必清）、甘草合剂、杏仁水等灌服。 再静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙液10～20ml，可促进肺内炎性渗出物的吸收。

4.3 异物性肺炎的处置。 将病羊保持前低后高姿势， 同时注射兴奋呼吸的药物如樟脑制剂或2%盐酸毛果芸香碱，使气管分泌增强，促进异物的排出。 当异物过多时可施行气管切开术，排出肺内异物，同时立即使用大剂量的青霉素、链霉素行肌内注射或气管注射。

4.4 对症治疗根据病羊的不同病情，采用适当的疗法， 如体温升高时可肌内注射2mg 的安乃近，每天2～3 次；当呼吸极度困难时，可使用悠扬呼吸机，或者进行氧气腹腔注射，剂量按100ml/kg，注射后可使病羊体温下降，改善病情。 强心可使用樟脑油或樟脑水，若有便秘，可灌服植物油等温和泻剂。

4.5 花粉6g，贝母10g，杏仁7g，白芍6g，天冬7g，广橘皮7g，木通8g，桑皮7g，黄芩8g，山楂5g，生甘草4g，水煎，去渣灌服。

4.6 茵陈5g，橘皮6g，党参8g，百合6g，杏仁5g，防风5g，知母6g，贝母4g，冬花6g，天冬4g，寸冬6g，阿胶6g，桑皮5g，五味5g，黄连3g，黄芩5g，甘草4g，水煎，去渣灌服，每天1 剂，连用5 天。

4.7 太子参、黄芪、桔梗、半枝莲各10g，金银花、连翘、板蓝根各15g，芦根、浙贝、鱼腥草各10g，麻黄5g，水煎候温灌服，每天1 剂，连用3 天。 若兼有表证者，可加荆芥穗、薄荷；痰热蕴肺者可去黄芪，加知母、生石膏；热毒内陷者，可去麻黄；若有体虚，咳声微弱者，可去麻黄、半枝莲、板蓝根，加麦冬和青蒿。

5 预防措施

加强饲养管理，对病羊进行确诊后，应及早将病羊关入清洁、温暖、通风良好、无贼风的羊圈内，保持安静，给予易消化的饲料和清洁的饮水。