你知道吗？这些酒精成瘾相关问题

作者：杜江 副主任医师 硕士生导师 单位：上海市精神卫生中心

Q什么是饮酒相关问题？

由于饮酒所导致的不良后果，可以是有害的行为问题（急性醉酒状态、酒驾）、躯体健康问题（肝硬化、酒精性末梢神经炎等），也可以是精神心理问题（酒依赖、人格障碍等）。饮酒相关问题可以发生在长期慢性饮酒后，也可以发生在一次大量饮酒后。

Q酒精成瘾的特征性表现有哪些？

1.固定的饮酒模式 多数饮酒者可以控制自己的饮酒行为，根据环境调整饮酒方式。但是酒依赖患者的饮酒方式固定，如晨起喝酒，不分时间、场合饮酒，以维持体内的酒精浓度。

2.特征性寻求饮酒行为 将饮酒作为第一需求，明知有害但是难以自制。

3.耐受性增加 饮酒量逐渐增加。晚期，患者可能由于肝功能受损，出现一喝就醉，但不喝不行的情况。

4.戒断症状 停止饮酒后出现手抖、多汗、失眠、抑郁，严重者出现震颤、谵妄等严重的戒断症状。

Q喝酒会喝成精神病吗？

部分酒精成瘾的患者会出现幻觉、妄想等精神病性症状。突然停止喝酒的情况下，患者可能会出现带有恐怖性质的幻觉，凭空看到一些非常可怕的景象或动物；妄想则主要表现为以猜疑为主，例如凭空怀疑物品被盗、爱人不忠等。

Q可以自行在家里戒酒吗？

长期饮酒的患者如果突然停止饮酒容易出现震颤、谵妄、癫痫发作等戒断症状，可以表现为意识障碍、发热、定向力障碍、自主神经功能紊乱等，严重者可能危及生命，因此通常不建议患者在家里自行戒断，而应该住院治疗，在医师的监测、评估、指导下戒酒。

Q酒精和安定类药物可以同时服用吗？

有些患者在减少饮酒后出现睡眠障碍、入睡困难，自行服用安定类药物帮助入眠。这种服药方式非常危险，因为酒精和安定类药物均属于镇静剂，同时使用的情况下可能会导致呼吸抑制，危及生命。

总之，酒依赖涉及多学科的疾病。一旦发现酒精成瘾后建议到专科医院就诊，由医师给予综合评估、检测后，再药物治疗结合心理治疗给予综合干预，这样方能帮助患者更好地回归社会。