传统背书式与集中课堂式教学效果比较

虞新美 陈雅英

（嘉兴市秀洲区新塍医院 浙江 嘉兴 314015）

教学方法是师生为完成一定的教学任务在共同活动中所采取的教学方式、途径和手段的总称。21世纪的护士必须具备处理复杂临床问题的能力、与人有效合作的能力、沟通交流的能力[1]、独立分析和解决问题的能力。因此，护理教学必须进行教学方法的改革和探索，提高教学质量，注重学生的学习和发展，培养高质量、有特色的护理人才。

1.资料与方法

1.1 一般资料

学员为入职3年内的护士，共20名，年龄18～23岁，平均年龄19.5岁；男3名，女17名；大专学历3人，中专学历17人。

1.2 学习方式

1.2.1 传统背书式学习方式 由护士长或高年资护士出题，每月4周，每周3～4题，以简答题为主，有时穿插填空题和判断题，并提供答案，学员每周自行学习后背给护理组长听，完成率100%，如逾期尚未完成跟绩效奖金挂钩。

1.2.2 集中课堂式学习方式 由高年资护士准备好课件资料，约定好时间地点进行学员集中授课。

1.3 评价方式 通过问卷调查、书面闭卷考核的方法进行评价。

2.结果

2.1 调查结果

90%的学员认为集中课堂式适用范围广。传统背书式一般仅限于基础理论，如基础护理、专科护理理论、药理知识、急救理论、院感应知应会等，可以用文字的形式记录下来，通过简答题、填空题、判断题、选择题的方式形成学习内容，可通过口头背诵的方式予以完成。传统背书式，老师只需要整理题目，而不需要有口才有技巧地进行讲解和示范，对老师的教学要求较低，只要学生自己理解后掌握就好。而集中课堂式适用范围相对较广，无论是理论还是操作，都适用。特别是新技术新知识通过集中课堂的方式，老师通过讲解、视频、提问、示范、训练等多种方式教学，相对更形象更生动，对老师的要求也更高，它可以让一些学员产生浓厚的学习兴趣，然后充分领会和理解，以达到掌握的目的。

2.2 护士受欢迎程度调查结果

90%的学员认为传统背书式优于集中课堂式。其中60%的学员认为传统背书式学习方式，最大的优点是不需要安排特定的时间来学习，他们认为上班已经很辛苦，传统背书式不用担心因为上班听不到课而学不到知识，也不用担心今天的学习班利用了我的休息天，只需要利用自己的空余时间把内容背出即可，可以合理地安排自己的休息时间，自己的时间由自己把握。而集中课堂式学习方式，首先要有固定的时间，学生必须到场学习，因为工作需要，必定有学员因为上班在岗而无法参加课堂学习，休息的学员要利用休息时间赶到医院学习非常辛苦。还有，集中课堂式学习需要有一定的空间，考虑到学员的数量安排合适的教室或会场，还要有幻灯设备等硬件设施。但是，此种教学方式使学习内容易于理解和掌握则是剩下的10%的学员认为受欢迎的原因。他们认为课堂式教学可以通过看、听、动手等形象地了解学习内容，并且可以和老师进行面对面的沟通交流，特别是操作的培训，可以手把手地教导，接受点评和指导，这是传统背书式学习所没有的。

2.3 考核成绩传统背书式较集中课堂式考核成绩更优

统计2018年7月至2019年6月，传统背书式后考核成绩平均分为96分，而集中课堂学习后的考核成绩平均分为82分。主要原因是传统背书式存在强制性，必须在规定时间内完成，对于缺乏自觉性的学员来说这是个非常好的主意。而且，传统背书式的学习内容相对较简单，一般均为基础知识，学生可以通过背诵掌握得滚瓜烂熟。而集中课堂式则不同，它缺乏制约性。课堂上，老师讲解得很仔细，而学员不一定学进去，信息发达的当今社会，学员们喜欢利用一切时间使用手机。所以有人说，学习上进的学员无论何种方式都能学习好，而不求上进者，设再多的培训也无用，人在心不在。我院为基层医院，学员有17名为中专学历，相对教育程度较低，学习能力较差，缺乏自主学习能力，传统背书式的学习相对易于完成，集中课堂式学习对新知识的掌握较难，这也是传统背书式较集中课堂式考核成绩更优的原因之一。

3.小结

随着护理学科知识的飞速发展，学科信息量的快速增长，知识更新速度加快，如何培养全面知识型的护理人才已成为护理教育的主要任务。传统背书式的学习方式在基础理论学习中占很大优势，在学员中相对更受欢迎，考核成绩相对较好，值得在临床教学中继续沿用。而新知识的学习，特别是仪器设备的使用，护理技术操作等领域的学习培训，集中课堂式学习方式更为适用，学习效率更高。两者在实际临床教学中皆不可缺，传统背书式和集中课堂式两种教学方式相结合在临床护理教学中会起到积极有效的作用。