心肌梗死介入治疗开通大血管仍存在微循环的损伤

2019-01-05 02:21
中国循证心血管医学杂志 2019年3期
关键词:供氧心血管病例数

心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,从其病理生理机制上来说是心肌供氧与需氧的失衡所致。据美国心脏协会(American Heart Association)统计,美国每年有近80万人死于心脏病。根据中国心血管病报告,我国心血管病死亡占居民疾病死亡构成40%以上,冠心病患病人数超过1100万。

急性心肌梗死的治疗关键在于尽快实现血运重建,恢复心肌的供血供氧,而目前治疗的主要方法是快速的通过介入治疗开通血管,放入支架。 据统计,仅2017年大陆地区冠心病介入治疗的总例数为666 495例。其中ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接PCI的比例近年来明显提升,直接PCI共55 833例,比例达38.9%。尽管PCI成为治疗急性心肌梗死的标准治疗方法已经有25年的历史了,但临床实践中许多患者往往因为心功能受损而未能获得最大的临床效益。既往数据显示,有超过30%的严重急性心肌梗死患者会逐步发展成心力衰竭,并且其中50%将在五年内死亡。

急性心肌梗死介入治疗开通的仅仅是大血管,而导致心脏功能损坏的原因之一是微循环的损伤, 同样至关重要的微循环却尚无有效的针对性治疗手段。如何能够保证微循环的供氧以改善心脏功能也一直是冠心病治疗中备受关注的问题之一。

猜你喜欢
供氧心血管病例数
基于氧烛供氧的“奋斗者”号载人舱内一氧化碳浓度分析
《心血管病防治知识》征稿启事
《心血管病防治知识》征稿启事
《心血管病防治知识》征稿启事
《心血管病防治知识》征稿启事
人工膝关节翻修例数太少的医院会增加再翻修率:一项基于23 644例的研究
观察糖尿病足护理“五部曲”的健康教育预防糖尿病足的发生的效果
孕晚期经会阴超声评价宫颈各参数的临床意义
人性化护理用于慢性肾病综合征患者治疗中的作用体会
爱的供氧等