高低频超声联合检查对急性阑尾炎诊断的价值分析

胡小菊

（东湖高新开发区佛祖岭社区卫生服务中心 湖北 武汉 430205）

急性阑尾炎发病率呈上升趋势，为外科急腹症，该疾病病情进展快、起病急，若未及时对患者采取治疗，易对急性阑尾炎患者健康造成影响，而早期实施一项有效的诊断方式较为重要[1]。本文通过分析两组急性阑尾炎患者的各项情况，明确诊断效果，具体见下文描述。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取对象为医院接受治疗的200例急性阑尾炎患者，收取时间在2010年6月－2019年6月；其中100例为观察组患者、100例为对照组患者，分别实施不同诊断措施。所有患者和家属均签订知情同意书，并自愿参与研究。排除存在恶性病变患者，且伴有血液系统疾病和造血系统异常疾病。

观察组（100例）：组内男性60例、女性40例，年龄在20岁～55岁，平均为（37.21±1.01）岁。

对照组（100例）：组内男性61例、女性39例，年龄在21岁～56岁，平均为（37.15±1.21）岁。

两组各项基本资料进行对比发现，差异无统计学意义，用P＞0.05代表本次研究具有可比性.

1.2 方法

对照组实施低频超声诊断，和观察组相同。

观察组100例患者使用高频联合低频超声诊断。

使用本院提供的超声诊断仪器，探头频率在9MHZ-12MHZ之间，低频探头频率在2MHZ-4MHZ之间，患者均取平卧位，首先使用低频探头在患者右下腹压痛位置进行扫查，然后逐渐将范围扩大，在适当加压后采用高频探头，发现患者异常阑尾结构后，对边界、位置进行观察，再对横断面直径进行测量，同时对周围组织回声以及管腔回声情况进行观察，查看有无肠腔扩张、淋巴结肿大情况[2-3]。

1.3 观察指标

将观察组100例、对照组患者100例的各项指标进行比较，主要包括：不同类型急性阑尾炎检出率、误诊率、漏诊率。

1.4 统计学处理

患者不同类型急性阑尾炎检出率、误诊率、漏诊率用计数资料检验，用χ2检验，P＜0.05表示两组间差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 对比检出率

观察组阴性患者4例、阳性患者96例（其中单纯性阑尾炎患者40例、化脓性阑尾炎患者17例、坏疽性阑尾炎患者39例）、检出率96.00%。

对照组阴性患者25例、阳性患者75例（其中单纯性阑尾炎患者30例、化脓性阑尾炎患者10例、坏疽性阑尾炎患者35例）、检出率75.00%。

观察组检出率显著高于对照组（P＜0.05）。

2.2 对比误诊率、漏诊率

观察组误诊2例、误诊率为2.00%；漏诊患者2例、漏诊率为2.00%。

对照组误诊14例、误诊率为14.00%；漏诊患者11例、漏诊率为11.00%。

观察组误诊率、漏诊率低于对照组（P＜0.05）。

3.讨论

据相关研究显示，急性阑尾炎发病率不断增加，而实施一项有效的诊断方式较为重要[4]。因此，本次研究对超声检查在不同类型急性阑尾炎诊断中的应用效果观察进行分析，探讨联合诊断的效果。

低频超声具有较高穿透力，其探查范围十分大，能对病变和周围组织关系进行分辨，虽然具有一定效果，但是对于病变较轻、位置表浅患者易发生漏诊[5]。而与低频超声诊断方式相比，高频超声分辨率较高，能对患者病变阑尾类型进行显示，但是高频超声诊断方式的探测范围小、其穿透力不佳，导致检查发生局限性，而在高频超声基础上采取低频超声诊断，首先对每位患者使用低频超声确定阑尾周围组织、阑尾的位置之后，再使用高频超声观察每位患者管壁结构以及自身病变管腔，能早期明确急性阑尾炎的不同类型，从而为每位患者治疗以及预后提供相关依据。

本次研究显示，观察组检出率（其中单纯性阑尾炎患者40例、化脓性阑尾炎患者17例、坏疽性阑尾炎患者39例）显著高于对照组（P＜0.05）。观察组误诊率、漏诊率低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，通过对不同类型急性阑尾炎患者实施超声检查，具有显著的效果，值得进一步应用。