风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及临床护理探讨

陈 颖

（商洛学院，陕西 商洛 726000）

风湿免疫疾病属于一种全身性的免疫系统疾病，绝大部分患者会出现体内细胞免疫系统和体液免疫系统严重紊乱的情况。糖皮质激素和免疫抑制剂药物治疗是现阶段临床上的主要治疗方式，会使得患者身体机能免疫力不断下降，感染的可能性一定程度增加。肺部是人体与外界交换空气的关键器官，与外界接触的过程中肺粘膜逐渐变薄，病原体感染发生率提高，所以，患者肺部发生并发症的几率不断增加。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年11月～2018年11月我院接诊的风湿免疫疾病患者120例作为研究对象，依照患者病例号码单双数将其分为观察组与对照组，各60例。其中，女70例，男50例，年龄23～70岁，平均年龄（51.5±4.7）岁。

1.2 一般方法

常规护理模式给予本次研究中对照组的60例患者，主要包含常规宣教、饮食指导、心理疏导以及出院告知。以患者实际病情为依据给予其肺部化痰和抗生素治疗。

观察组所有患者给予肺部并发症护理模式，主要包含以下几个方面：

（1）环境管理。一般而言飞沫感染是肺部感染的主要种类，因此要加强感染源的有效控制。护理人员需要确保每天及时清理病房，并进行针对性消毒和开窗通风，确保每天通风时间都在半小时以上。此外，还需严格管控呼吸道隔离和探望人数。

（2）健康教育。详细向患者讲解肺部并发症的有效预防方法，并告知患者出门佩戴口罩的重要性，提醒患者要重视居住环境的卫生水平。

（3）个人管理。首先，指导患者做好相应的自我预防工作，强化口腔卫生管理，最大限度降低细菌含量，进而患者机体免疫力一定程度提升。其次，采用雾化手段帮助患者吸入抗生素类药物，确保药物可以充分至患者末端支气管和肺泡，使得药物消炎和抗菌的作用可以充分发挥。

（4）心理教育。护理人员要积极主动的和患者进行交流，并将疾病相关的知识向患者进行讲解，借助交流过程明确患者的不良情绪并有效排解，使患者情绪得以恢复，以更加乐观积极的态度应对治疗。

（5）疼痛护理。风湿免疫疾病患者临床主要表现是身体方面的剧烈疼痛感，护理人员需要帮助患者有效缓解因身体疼痛造成的不适感。首先可合理管控探病人员的数量，最大限度降低外界的刺激；其次，通过热敷、冷敷、加压等手段有效转移患者注意力，帮助其缓解疼痛。

2 结 果

本次研究中两组患者均有肺部并发症的情况发生，观察组60例，肺部并发症4例，肺部并发症发生率6.67%；对照组60例，肺部并发症16例，肺部并发症发生率26.67%。

3 讨 论

引发疾病的原因存在一定差异，所以造成免疫性疾病损伤和组织器官损失类型存在不同的情况，但是其免疫机理大致相同。再加上患者自身免疫调节功能不断下降，此种缺陷会使得患者体内多系统乃至多器官发生十分严重的损伤，其中当属肺部损伤最为严重。肺泡和其周围弹力组织抵抗力降低、肺泡上下皮损伤严重甚至发生肺纤维化是患者肺部损伤的主要表现，会造成患者患者胸壁顺应性的降低，肺部缩度也会相应下降，反之残气量一定程度增加，对小气道通气的顺畅性造成严重影响。此外，风湿免疫疾病患者治疗中需要长期持续性服用免疫抑制剂和糖皮质激素，其会持续不断降低患者集体的抵抗能力，肺活量减少的同时呼吸道分泌物随之增加，且会于支气管中长时间滞留，患者肺部并发症发生的可能性明显提升。所以，需要在风湿免疫疾病患者的治疗和护理中增加肺部并发症的预防和护理，最大限度降低病原体滋生和侵入患者体内的机会，有效避免分泌物于患者支气管长时间的停留，进而肺部并发症的发生机率一定程度降低。

本次研究结果足以表明风湿免疫疾病患者的临床治疗中应用肺部并发症护理模式可显著降低患者肺部并发症的发生率，于治疗效果和患者生活质量的提升而言有十分积极的作用。

总之，风湿免疫疾病患者的临床治疗过程中可给予肺部并发症护理管理，有利于患者肺部并发症发生机率的有效降低，具有较大的现实意义，可以考虑积极推广和应用。