人性化护理对门诊患者护理满意度的影响效果分析

谢健诗

（广西桂平市人民医院门诊输液室，广西 桂平 537200）

0 引言

门诊输液、肌肉注射、皮下注射等属于临床治疗过程中有效的途径及方式，在输液、肌注及皮下注射过程中，年龄较小的患儿由于行动受限[1]，长时间保持一个动作及生理变化等因素的影响均会导致患者出现程度不一的生理及心理不适、哭闹现象[2]。因此在输液治疗过程中实施有效的护理显得尤为重要，能够提高患者的护理满意度及舒适度，为了分析人性化护理对门诊患者护理满意度的影响，我院针对收治的门诊患者进行了护理对比观察。

1 资料与方法

1.1 临床资料

针对我院门诊进行输液、肌肉注射及皮下注射治疗的150例患者（绝大多数为年龄13岁以下的患儿）进行护理对比观察，随机分成两组后，常规组75例门诊患者中男女比例为42∶33，年龄集中在3～57岁，均值为（16.13±3.26）岁，其中13岁以内的患儿为72例，成人为3例；观察组75例门诊患者中男女比例为45∶30，年龄集中在2～56岁，均值为（17.15±3.30）岁，其中13岁以内的患儿为73例，成人为2例。

分组结果满足组间基础数据差异不大的要求（P＞0.05），分组结果具备对比价值。本次观察之前均在150例门诊患者对本次观察结果、过程及目的进行了解同意开展并实施，本次观察均已排除危急重症患者及精神异常患者。

1.2 方法

给予常规组75例门诊患者实施基础护理，针对门诊患者实施以下基础护理，首先主动询问患者的主观感受，用真心对待患者，了解患者的护理需求，重点关注行动不便、无家属陪护的患者，向患者及家属介绍输液过程中的注意事项，结合患者的需求为患者倒水，输液前检查输液支架安全问题，注意保证输液室的安静及卫生。

给予观察组75例门诊患者实施人性化护理，具体护理措施如下：（1）输液、肌注、皮下注射等治疗前的健康宣教及心理疏导：门诊患者多为实施皮下注射、臀部肌肉注射、静脉注射及导尿等治疗的患者，且绝大多数属于年龄较小的患儿，在开展治疗前应结合患者的实际年龄及药物治疗方式进行针对性心理疏导及健康教育，耐心解答患者的疑惑，在合理的前提下满足患者的一切护理需求，适当给予患者安慰、鼓励，主动询问患者的主观感受，针对年龄较小的患儿应适当进行游戏、给予小奖品奖励及讲故事等方式转移患儿的注意力，提高其治疗依从性；针对存在情绪低落的患者主动询问患者心理状态，并为患者实施心理疏导，缓解患者的负面情绪及心理压力，提高患者的治疗信心。（2）输液、肌注及皮下注射等过程中的无痛穿刺护理：输液治疗前首先核对患者的基本信息，针对输液患者，为其调整好舒适的体位，天气寒冷时为患者做好保暖措施，给予热水袋或暖宝宝加速穿刺部位血液循环，天气炎热时根据实际情况调整室内温度，注意通风换气；在开展静脉穿刺过程中应选择容易固定及穿刺的血管，保证穿刺动作的快、准、稳，提高患者的舒适程度，减轻患者的疼痛感，输液过程中应不定期地巡视，主动询问患者的主观感受，观察患者穿刺部位是否存在肿胀、皮疹等症状，结合患者的实际状态科学调整输液速度，注意瓶内液体输完时及时更换或拔针，针对特殊药物输液治疗，告知患者不应随意调整输注速度，减少不良反应的发生。针对肌肉注射及皮下注射患者给予轻轻揉搓注射部位周围皮肤或在患者手掌部位放置暖手宝的方式缓解疼痛。（3）输液、肌注及皮下注射等治疗的整体护理：治疗过程中护理人员应从患者实际需求出发，做好门诊科室的消毒及清洁工作，每天两次，注意门诊室管理过程中做到无烟尘，温度、湿度适宜，配备基础的饮水机、纸杯等基础设备，提高患者治疗的舒适程度，输液、臀部注射、皮下注射治疗完成后告知患者相应的注意事项，叮嘱患者穿刺手臂或手背、臀部等可以采用热敷的方式缓解疼痛，用干净无菌的热毛巾热敷处理。

1.3 疗效判定

针对常规组与观察组门诊患者护理后的护理满意度、舒适度评分及输液时疼痛、肿胀发生率等指标对比分析；（1）护理满意度[3]：满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%；采用门诊科室自制的满意度调查问卷，总分100分，分数在85分以上表示非常满意，分数60分以上表示满意，低于60分表示不满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0软件进行处理，舒适度评分为计量资料，采用均数标准差（±s）表示，护理满意度及输液时疼痛、肿胀发生率为计数资料，采用（%）表示，当P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

常规组门诊患者护理后的舒适度评分为（81.15±3.62）分，观察组门诊患者护理后的舒适度评分为（86.39±2.47）分，两组相比：t=10.36，P=0.00。两组门诊患者护理后的护理满意度及输液时疼痛、肿胀发生率的具体数据见表1所示。

表1 两组门诊患者护理后的护理满意度及输液时疼痛、肿胀发生率[n（%）]

3 讨论

门诊室具有病种复杂、病人数量多、停留时间段、患者流动性较大等特点[4]，属于医院与患者沟通及连接的直接途径之一，在门诊室开展护理时应重视提高患者的护理满意度，促进护理质量的提升[5]。人性化护理主要是指在基础护理的前提下结合患者的实际情况及护理需求等开展的一系列护理措施[6]。在门诊输液室实施人性化护理主要是以患者为中心[7]，为患者营造温暖愉悦的治疗环境，结合门诊输液患儿年龄的特殊性以专业的护理操作，减轻患儿的疼痛感及不适感，一切从患儿的心理需求角度出发[8-9]，及时有效地满足患者提出的合理需求及要求，重视患者生理感受及心理感受的环节，提高其治疗信心及依从性[10]。本研究结果显示，实施人性化护理的观察组门诊患者护理后的护理满意度，舒适度评分及输液时疼痛、肿胀发生率等指标明显优于实施基础护理的常规组门诊患者，说明人性化护理的护理效果十分明显，利于患者满意度及舒适度的提高。

综上，针对门诊患者实施人性化护理的护理效果十分显著，提高了患者的护理满意度，促进预后。