急救护理干预在急性心脏骤停患者中的应用

尚建侠

（江苏省徐州市中医院急诊室，江苏 徐州 221000）

心脏骤停是指心脏射血功能突然停止，大动脉搏动消失、心音消失，心脑等器官发生缺血、缺氧症状，若救治不及时，则会出现死亡现象[1]。在心脏骤停患者中，心室纤维颤动是常见诱发因素，针对这一类患者需要给予急救护理干预，以改善预后[2]。基于此，本文从中医院急诊室择取56例急性心脏骤停患者进行研究，说明如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取中医院急诊室收治的急性心脏骤停患者56例作为研究对象，按照数字奇偶法将其分为对照组和研究组，各28例。其中，对照组男18例，女10例，年龄18～81岁，平均（49.63±3.85）岁；研究组男19例，女9例，年龄19～82岁，平均（49.73±3.92）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组28例患者护理方法为常规急救护理，包括生命体征监测、用药护理、呼吸护理、生活护理等。研究组28例患者护理方法为综合急救护理干预，除常规急救护理之外还涉及到：①心脏急救护理。待患者自主循环恢复之后，为防止血管调节功能受到损伤，则需要做好心脏急救护理工作。对患者声音反应状况、皮肤颜色、呼吸运动状况进行观察，若心脏再次骤停现象，则需要及时予以心肺复苏抢救。同时对患者体位进行合理摆放，使其平卧在硬板床上，且躯干和头颈部均在一条直线上，双臂放置于躯体两侧。另外确保患者呼吸道处于通畅状态，对其行以人工吸氧、通气，使其自主循环、呼吸恢复。②神经学恢复护理。因心脏骤停会对患者神经产生损伤，对于此可通过控制惊厥、亚低温等方式使神经损伤程度减轻，在亚低温治疗中，应防止降温过度，保障患者生命安全。在恢复体温期间，应定时对体温进行测量，防止出现惊厥现象。③用药护理。不管是取药，还是配药，均需要做好核对和检查工作，防止出现差错事件。如果涉及到贵重药品的应用，则需要向患者家属做好解释和说明，在征得其同意之后再使用。另外针对开封后未用完药品，需要做好标识，防止用药差错。

1.3 观察指标

通过自制调查问卷调查两组患者家属的护理满意度，满分为100分，分为满意（90分以上）、一般（60～90分）、不满意（60分以下）三个等级，满意+一般=总满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组15例满意、10例一般满意、3例不满意，总满意度为89.29%，对照组10例满意、7例一般满意、11例不满意，总满意度为60.71%，差异有统计学意义（x2=6.095，

P=0.014）。

3 讨 论

心脏骤停属于急危重症之一，具有较高的致死率，指的是心脏因多种因素影响突发停搏，患者通常会出现大动脉搏动消失、意识丧失、瞳孔散大、心音消失、呼吸停止等。心脏骤停将会使机体处于缺血、缺氧状态，在较短时间内重要脏器将会出现退行性变化，因缺氧影响神经细胞、脑组织将发生改变，如心脏骤停4～6 min未及时救治，则会使脑细胞发生永久性损害，将会导致死亡现象[3]。所以对于心脏骤停患者应及时进行救治，以保障患者生命安全。

近些年，伴随医疗技术的不断进步和发展，加上心肺复苏技术的发展，提高了心脏骤停患者心肺复苏率，但心肺复苏成功后，仍很难提高生存率。据相关研究指出，针对心脏骤停患者来说，需要给予综合急救护理，使心功能恢复加快，这样可以使患者生存率提升。本次研究中，采用综合急救护理干预的研究组家属护理满意度明显高于常规急救护理的对照组，可见综合急救护理干预的效果更佳。

在急性心脏骤停患者中，综合急救护理干预可避免纠纷事件发生，提高护理满意度。