郭 华
(吉林市中心医院肿瘤介入三病区,吉林 吉林 132011)
近些年来,多种恶性肿瘤的发病率均有不同程度的升高趋势,严重威胁着人类的健康及生命,是导致死亡的最主要原因之一[1]。恶性肿瘤治疗以化疗、放疗、手术治疗、介入治疗等为主,介入治疗的应用逐渐增多,但其可导致一些并发症和副作用,引起患者紧张、焦虑等[2],同时降低了患者的生活质量。有效的护理干预意义重大,笔者即将心理护理应用于恶性肿瘤治疗患者之中,并观察了其对生活质量的影响,现汇报如下。
选取2018年11月~2019年7月我院收治的恶性肿瘤患者共70例,随机分成研究组35例及对照组35例,研究组男20例,女15例,年龄47岁~68岁,平均(57.33±4.78)岁,恶性肿瘤类型:呼吸系统14例,泌尿系统9例,消化系统9例,乳腺3例;对照组男19例,女16例,年龄50岁~66岁,平均(57.12±4.69)岁,恶性肿瘤类型:呼吸系统15例,泌尿系统9例,消化系统7例,乳腺4例。两组患者上述资料比较,统计处理后表明差异无统计学意义(P>0.05),故可进行比较。
所有对象均根据病情,给予肿瘤介入治疗,同时配合止呕、镇痛、保护肝肾功能及其它对症治疗。
在介入治疗的同时实施常规护理:指导患者合理进食,保证充足的营养,蛋白质、脂肪、糖类、纤维素、维生素等应足量,以提高免疫功能,适当饮水,多摄入水果及蔬菜、粗粮,有利于保持大便的通畅、减少毒物的吸收[3],忌食辛辣、油腻性食物,忌烟忌酒等;病房环境应安静和舒适,通风良好,温度合适,光线适当,使患者感受到舒适感,并可播放一些娱乐节目等;健康教育,对患者进行全面的健康教育,了解自身的病情,介入治疗的作用和效果等,告知患者一些注意事项,避免受到不良因素的刺激;用药指导,由于需要多种药物综合治疗,故而护士应告知每种药物的具体使用方法等,严格按照医嘱用药,不得擅自停药或更换药物。
在介入治疗及对照组常规护理干预的同时,再予心理护理干预,具体方法如下:
2.2.1 心理疏导
恶性肿瘤患者的心理问题十分严重,几乎可见各种心理障碍,尤以焦虑、恐惧、紧张、悲观、孤独、抑郁等最为常见,对于病情的控制十分不利,引起心理疏导十分重要[4]。护士要加强与患者的沟通,准确把握患者的心理问题,给予极具针对性的心理疏导,逐步减轻患者的心理压力。
2.2.2 树立信心
由于恶性肿瘤预后不良,故而多数患者对治疗、病情恢复缺乏信心,因此护士应重视这个问题,给予积极的心理引导,介绍一些成功的案例,告知患者应积极配合医生、护士的工作,积极参与到病情的控制上来,树立坚定的信心,以有效稳定病情。
2.2.3 社会支持
家属、朋友、同事的关心和照顾对于病情的稳定具有积极的意义,引起护士应告知患者的家属等,多给予关心、劝慰和支持,鼓励患者,做好患者的日常护理工作,使其感受到温暖,心态亦可感到舒适。
生活质量的评定采用QLQ-30量表,在护理干预前后各测评1次。研究组护理干预前后QLQ-30评分分别为(59.73±3.24)分、(78.85±2.71)分,对照组分别为(59.58±3.41)分、(70.39±2.82)分。两组护理干预后比较,差异有统计学意义,研究组明显优于对照组(P<0.05)。
综上,针对恶性肿瘤介入治疗患者,在介入治疗、常规护理的同时,重视心理护理措施干预,包括心理疏导、树立信心、社会支持等,可有效提高恶性肿瘤患者的生活质量,故值得推广。