突发创伤外科患者应急护理措施分析

李淑琴

（湖北省武汉市第八医院，湖北 武汉 430010）

突发创伤的常见类型为电击伤、烧伤、车祸致伤、摔伤、烫伤等。突发创伤患者存在不同程度的皮肤损坏，其感染几率较大，对患者的生命安全造成较大的威胁[1]。为此，本文以我院外科接受治疗的70例突发创伤患者为研究对象，旨在研究应急护理措施在突发创伤外科患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年7月～2018年7月外科接受治疗的突发创伤患者中选取70例，根据护理方式不同分为2组，常规组35例，男19例，女16例；年龄17～50岁，平均（25.21±2.21）岁；手部创伤11例、头部裂伤12例、烫伤12例。研究组35例，男18例，女17例；年龄18～51岁，平均（27.37±2.67）岁；手部创伤13例、头部裂伤9例、烫伤13例。本次研究做选取的病例均通过伦理委员会批准，所有患者及其家属均知情且签署同意书。两组患者在临床资料信息比较中，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行深入研究比较。

1.2 方法

常规组行常规护理，包括常规止血处理和生命体征记录等。研究组在常规护理的基础上行应急护理措施，具体方式如下：

（1）无菌护理：护理人员应该注重为患者创建无菌护理环境，即定时对创伤治疗室的清洁和消毒。

（2）护理小组建立：护理人员建立护理小组，并定期对护理人员进行成绩考核，选取专业素养高的护理人员组成应急护理小组，以保证急救护理的质量。

（3）不同创伤的针对性护理：

针对手部创伤患者。首先，护理人员要进行止血护理。由于手部创伤患者存在不同程度的血管损伤，因此会有出血状况。护理人员要根据自己已掌握的解剖学知识，及时判断和识别患者出血部位，通过按压止血和止血带止血的方式，对患者尺动脉、桡静脉等主干血管的压迫止血，避免患者失血过多而阻碍进一步的治疗和护理。其次，护理人员要注重观察患者的细节，如：是否具有清醒的神志、甲床和嘴唇是否红润、脉搏是否正常。若上述细节呈现阳性，则患者属于出血过多，护理人员应该马上建立静脉输液通道，给予相应治疗。

针对头部裂伤患者。首先，给予备皮护理，将患者头部裂伤处5公分范围内的毛发清除，充分暴露创伤部位，并用生理盐水清晰创伤部位。然后与医生互相配合，对患者创伤部位进行消毒包扎。

针对烫伤患者。由于患者皮肤表面有水疱，在患者接受治疗前48 h内应该保护好水泡，避免水泡破裂丢失蛋白质，引发感染。若水泡直径大于4 cm，则在消毒后可进行穿刺引流，避免感染。在此基础上可在患者创面涂抹烫伤膏，并采用无菌纱布包扎。

1.3 观察指标

记录分析2组病情稳定时间和感染率。

1.4 统计学方法

本研究所涉及数据均通过SPSS 20.0软件展开处理，±s/t表示与检验计量资料，[n（%）]/x2表示与检验计数资料，结果显示P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结 果

研究组病情稳定时间为（5.59±0.79）h，常规组为（8.96±1.46）h，即，研究组的病情稳定时间显著少于常规组，（t=-12.0101），差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，研究组的感染率为2.86%，对照组为17.14%，即研究组的感染率显著低于对照组，（x2=3.9683，P=0.0464）；差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

本文选取手部创伤、头部裂伤和烫伤的突发创伤类型进行分析，针对不同床上类型给予针对性护理，以给予患者全面护理，稳定患者病情，以便于后续治疗。护理人员在护理过程中，护理人员要基于自己熟识的解剖知识迅速判断患者出血部位，利用简单的止血方式及时止血，阻止病情的恶化发展，稳定住患者的病情。本文研究发现，研究组病情稳定时间为（5.59±0.79）h，与常规组的（8.96±2.46）h相比，较优，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，研究组的感染率为2.86%，与对照组的17.14%相比，较优，差异有统计学意义（P＜0.05）。以上研究结果与李洋[2]感染率0%，病情稳定时间（5.6±0.8）h的研究结果一致。

综上，针对突发创伤外科患者，给予应急护理，可尽早稳定患者生命体征，降低患者创伤后感染几率，值得推广使用。