急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的效果分析

张 荣

（包头市蒙医中医医院，内蒙古 包头 014060）

急性心肌梗死属于冠状动脉持续缺血、缺氧引起的一种心肌坏死性疾病。临床主要表现为胸部剧烈疼痛，可能并发心律失常、休克、心力衰竭等，有高死亡率、高发病率、难治愈率等特征。针对急性心肌梗死的有效急救，必须引起医务工作者的高度重视，应在实践中总结经验教训，研究最适用的急救办法。而护理人员也要付出更多的努力，为急性心肌梗死患者提供优质的护理服务，主动配合急救工作，大大降低急性心肌梗死的死亡率。本次实验主要分析了急诊护理路径的实施效果，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2018年1月～2019年1月在我院接受治疗的急性心肌梗死患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各50例。其中，对照组男31例，女19例，年龄40～75岁，平均年龄（51.16±6.67）岁；研究组男40例，女10例，年龄47～86岁，平均年龄（57.26±8.03）岁。（1）纳入标准：全部患者均符合“急性心肌梗死”诊断标准[1]，全部患者均为自愿参与实验研究。护理人员与家属沟通后达成意见统一，签署过知情同意书。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）排除标准：排除精神疾病者、其他类型心脏疾病者、语言障碍者、药物过敏者等。

1.2 干预方法

（1）对照组采用普通护理方式，主要包括：做出生命体征监测、建立静脉输液通道、镇痛等基础护理内容。

（2）研究组实施急诊护理路径，在基础护理内容上添加：

1.组建综合素质高、专业水平高、业务熟练的护理小组，定期展开急诊护理培训，让他们多学习一些理论知识，有能力协助急诊工作的顺利进行。

2.在急性心肌梗死患者入院第一时间观察其症状，判断其病情，决定是否开启绿色通道，实施优先急救方案。抢救开始前给予患者氧气支持，同时进行血液标本的采集，将0.5 mg硝酸甘油放于患者舌下。如见患者病情没有改善，要以静脉滴注的方式继续给予硝酸甘油。向患者家属说明情况，适当介绍急性心肌梗死的发病原因、治疗办法、护理注意事项等[2]。

1.3 观察指标

综合分析与比较两组患者的急救时间、治疗情况、住院天数、护理满意度、不良事件发生率等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理干预效果比较

经过观察，研究组患者的急救时间（24.46±5.52），治疗效果（108.22±7.65），住院天数（7.53±4.01）；对照组患者的急救时间为（49.82±6.68），治疗效果（41.05±3.32），住院天数（16.98±5.77）。总的来看，研究组护理干预效果优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组护理满意度与护理不良事件发生率比较

经过观察，研究组患者的护理满意度为（92.46%），其中满意36例，一般满意10例，不满意4例；对照组患者的护理满意度为（62.88%），其中满意20例，一般满意11例，不满意19例。总的来看，研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的护理不良事件发生率为（12.89%）；对照组的护理不良事件发生率为（1.36%），研究组普遍低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

实施急诊护理路径，缩短了患者进入抢救阶段的时间，护理人员的接诊水平越高，患者病情越能迅速稳定下来。与患者家属进行沟通，避免了不必要的纠纷，变“机械化护理”为“主动化护理”，还从根本上促进了现代医疗卫生事业的长远规划、可持续发展。

综上所述，急诊护理路径的实施更有意义，能够提高急性心肌梗死患者急救的成功率，还可以优化护理效果和治疗质量，值得广泛的推广起来。