综合护理干预预防重症监护室机械通气相关性肺炎的临床效果

王洪英，王桂凤

（1．山东省潍坊市中医院，山东 潍坊 261041；2．山东省千佛山医院，山东 济南 250014）

在重症监护室病房中，机械通气相关性肺炎较为常见，它也可以称之为呼吸机相关性肺炎，是在机械通气48小时后到拔管后48小时内出现的肺炎，是一种获得性肺炎的类型。在重症监护室中发生肺炎，会威胁患者的生命健康，必须预计重视。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年6月～2018年6月收治的100例患者，随机分对照组和观察组，对照组50名，其中男26名，女24名，年龄29～72岁，观察组50名，其中男25名，女25名，年龄32～73岁，一般资料比较；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 主要方法

对照组患者用常规方法进行护理，包括监测各种生命指标，对电解质紊乱的情况进行护理，对患者的用药进行指导。对观察组患者采用综合护理干预的方法，主要体现在以下几个方面：（1）制定合理的护理方案，护理人员要加强与患者及家属的沟通，对患者的情况有个细致充分的认识和了解，根据不同病人的不同情况制定有差异性的护理方案，利用专业的护理知识，给予患者综合性护理措施。（2）做好心理护理，加强与患者之间的沟通和交流，重症监护室患者的病情往往比较严重，心理负担复杂，这就需要护理人员积极与患者进行沟通，减轻患者的顾虑和担心，提高患者克服疾病的信心，引导患者更好的配合治疗。（3）做好呼吸机的管理，在重症监护室病房中，机械通气相关性肺炎较为常见，它也可以称之为呼吸机相关性肺炎，必须要对呼吸机加强管理，因为呼吸机很容易产生病菌，护理人员要及时对呼吸机进行清洁，及时对呼吸机的管路进行清理。（4）做好呼吸道的护理，在防止肺炎发生率的过程中，做好呼吸道的护理非常重要，一方面要做好患者吸痰工作，另一方面要做好最小漏气充气，随时进行雾化量调整。

1.3 观察治疗

对观察组和对照组患者的肺炎发生率、住院时间的指标进行观察。

1.4 统计学方法

采用SPSS统计学软件对数据进行分析，肺炎的发生率用百分比（%）表示，住院时间用天数计算，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 肺炎发生率结果

从数据分析的结果看，对照组50名患者中，其中有12名患者感染肺炎，肺炎的发生率为24%，观察组50名患者中，有3名患者感染肺炎，肺炎的发生率为6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 住院天数

对照组患者进行常规护理之后，平均住院时间为21.22天，观察组患者采用综合护理干预方法之后，平均住院时间为12.45天，住院时间差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

重症监护室的患者的病情不仅严重，而且复杂，一旦感染机械通气相关肺炎，会造成患者病情的持续加重，严重危害患者的健康。在护理过程中，要制定合理完善的综合护理方案，加强与患者的心理沟通，专门做好呼吸道的护理，对呼吸机进行管理，通过全方位的护理措施确保患者早日康复，缩短住院时间。