二仙汤治疗围绝经期综合症患者的临床疗效及对LH、E2的影响

郑舒心*，黄海燕

（1．瑞安市人民医院中医科，浙江 温州 325200；2．瑞安市第三人民医院中医科，浙江 温州 325200）

围绝经期综合征指的是妇女绝经前后出现的眩晕耳鸣、烦躁、心悸、失眠等明显不适症状，西医常以补充激素治疗[1]，效果并不十分理想。中医认为，此疾病属于心悸、脏躁等，治疗以滋阴温肾等为主要原则。本文旨在探讨围绝经期综合征采取二仙汤治疗的效果及其对LH、E2的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月～2018年5月我院收治的围绝经期综合征患者60例作为研究对象，将其随机均分为两组。其中，对照组年龄40～56岁，平均年龄（49.81±2.33）岁，平均病程（1.34±0.27）年；观察组年龄42～55岁，平均年龄（49.66±2.04）岁，平均病程（1.29±0.32）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取激素补充治疗，选择芬吗通复方制剂，口服，一天一片，前十四片每片包含1 mg雌二醇，后十四片每片包含1 mg雌二醇、10 mg地屈孕酮，治疗一周期（28天）。

观察组予以二仙汤加减治疗，组方为10 g仙茅、10 g仙灵脾、10 g当归、15 g巴戟天、10 g知母、10 g黄柏、15 g地骨皮、12 g女贞子。同时，根据病情差异予以药物加减，针对潮热甚者，加用10 g银柴胡、阴虚内热者加10 g百合、10 g生地，针对肾虚者，加用30 g桑寄生、20 g杜仲，15 g枸杞子，气虚者加用20 g黄芪，肝气不舒者加用10 g合欢花、10 g玫瑰花，治疗时间为三个月。

1.3 观察指标

观察两组病情改善情况、LH及E2水平。

病情改善情况以改良Kupperman指数评估，包括失眠多汗、眩晕、抑郁等症状，采取四级评分法，最高三十九分，以得分低为优势。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组病情改善情况对比

两组治疗前病情比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组Kupperman评分为（7.38±0.79）分，低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组治疗前后Kupperman评分（±s，分）

表1 对比两组治疗前后Kupperman评分（±s，分）

项目 n 治疗前 治疗后对照组 30 20.11±2.45 7.38±0.79观察组 30 19.93±2.06 15.70±1.53

2.2 两组LH、E2水平对比

两组治疗前LH、E2水平无对比，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组LH、E2数据分别为（21.03±2.14）mU/mL、（22.97±0.95）pg/mL，均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组治疗前后LH、E2含量（±s）

表2 对比两组治疗前后LH、E2含量（±s）

项目 n LH（mU/mL） E2（pg/mL）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 30 46.77±3.52 30.17±3.60 8.99±0.63 15.03±1.22观察组 30 46.90±3.28 21.03±2.14 9.05±0.78 22.97±0.95

3 讨 论

在女性生命过程中，绝经是必经的生理阶段，女性因卵巢功能减退，激素水平下井，出现激素、神经递质失调等[2-3]，进而表现出一系列围绝经期综合征，对患者身体健康影响较大，临床采取激素替代治疗可取得一定效果。

中医认为此疾病主要是因肾阴阳失调引起的，治疗应以滋养肾阴、温补肾阳、平调阴阳为主。本文观察组采取二仙汤治疗，方中女贞子补肝益肾，仙茅强筋健骨、温肾壮阳，知母、黄柏滋肾阴、养精血，地骨皮凉血除蒸，巴戟天补肾壮阳，仙灵脾则能祛风湿、补肾阳。同时，根据患者病情差异加减药物，研究表明，此方能够调节神经、内分泌系统，促使性腺分泌，且能够延缓性腺轴衰退，无显著并发症发生。

此次结果中，两组治疗前病情比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组Kupperman评分为（7.38±0.79）分，低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后LH、E2数据分别为（21.03±2.14）mU/mL、（22.97±0.95）pg/mL，均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，围绝经期综合征采取二仙汤治疗，效果显著，可有效改善相关激素水平。