石磊
消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三级学科。消化内科疾病种类繁多,医学知识面广, 操作复杂而精细, 消化内科患者临床对于护理的要求较高[1,2]。本文总结并归纳人性化护理在消化内科护理中的应用效果。具体报告如下。
1.1 一般资料 选取2015年5月~2017年12月本院收治的90例消化内科患者为研究对象, 纳入标准:①在本院消化内科入住者;②对本研究知情且签署同意书者。排除标准:①有严重的肝肾器质性疾病者;②凝血功能障碍者;③有精神病史者;④入院前3个月内使用过抗生素者。将90例消化内科患者以抽签法分为研究组和对照组, 各45例。研究组男31例, 女14例;年龄34~87岁, 平均年龄(63.47±8.29)岁。对照组男32例, 女13例;年龄35~88岁, 平均年龄(63.44±8.88)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组采用常规护理干预, 包括对患者各项体征的监护及对常规药物进行指导。研究组在对照组基础上采用人性化护理干预, 具体如下。①心理护理:积极与患者沟通, 了解患者心理变化、精神状况。便于对其进行心理疏导,鼓励患者积极配合治疗, 提高患者治疗依从性。②饮食护理:饮食不宜过饱, 对于出血严重的患者应建议禁食, 同时服用护胃药。③睡前护理:调节作息时间, 保证患者护理期间有充足的休息时间。睡前服用降低门静脉压药物和抑制胃酸药物[3]。④睡眠护理:经常更换睡眠体位, 加强对患者夜间的护理, 预防夜间出血。⑤呼吸道护理:调节病房空气温度、湿度, 患者入睡前饮水润喉, 一旦出现呼吸道感染, 及时服用止咳化痰药物, 避免咳嗽[4]。
1.3 观察指标及判定标准 比较两组护理质量及护理前后焦虑、抑郁状况。以护理质量调查表调查护理质量, 从态度和蔼、操作规范、耐心负责、积极沟通4个方面评定护理质量, 每项20分, 共80分, 评分越高, 护理质量越高。采用医院焦虑抑郁量表(HADS)对患者焦虑、抑郁状况进行评价,包括焦虑、抑郁各7项, 总分均为0~21分, 评分越高, 焦虑、抑郁状况越严重[5]。
1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 两组护理质量比较 研究组态度和蔼、操作规范、耐心负责、积极沟通评分分别为(18.36±1.05)、(18.65±1.04)、(19.06±0.65)、(18.75±1.24)分 , 高于对照组的 (14.27±0.68)、(13.61±0.85)、(15.64±0.73)、(14.68±1.02)分 , 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组护理前后焦虑、抑郁评分比较 护理前两组焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组焦虑、抑郁评分均低于护理前, 且研究组低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1 两组护理质量比较( ±s, 分)
表1 两组护理质量比较( ±s, 分)
注:与对照组比较, aP<0.05
组别 例数 态度和蔼 操作规范 耐心负责 积极沟通研究组 45 18.36±1.05a 18.65±1.04a 19.06±0.65a 18.75±1.24a对照组 45 14.27±0.68 13.61±0.85 15.64±0.73 14.68±1.02 t 21.9324 5.9213 25.1714 17.0043 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
表2 两组护理前后焦虑、抑郁评分比较( ±s, 分)
表2 两组护理前后焦虑、抑郁评分比较( ±s, 分)
注:与护理前比较, aP<0.05;与对照组比较, bP<0.05
组别 例数 焦虑 抑郁护理前 护理后 护理前 护理后研究组 45 18.25±1.54 12.65±1.53ab 17.07±1.65 10.26±1.28ab对照组 45 18.26±1.58 16.41±1.34a 17.10±1.63 14.69±1.42a t 0.0304 12.4016 0.0868 15.5446 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05
个性化护理是临床常用的护理模式之一, 具有优质、高效等显著优势, 实施个性化护理, 更具针对性, 可有效提高护理治疗, 提高护患之间的焦虑效率, 舒缓患者的不良情绪,改善患者焦虑、抑郁状况, 提高护理质量[6]。
个性化护理措施以患者为中心, 从多个方面对患者进行全方面的护理, 注重人文关怀, 减轻患者心理压力, 积极沟通, 使患者保持良好的心理状态接受治疗, 同时也减少了医患纠纷[7]。本次研究结果显示, 研究组态度和蔼、操作规范、耐心负责、积极沟通评分分别为(18.36±1.05)、(18.65±1.04)、(19.06±0.65)、(18.75±1.24)分 , 高于对照组的 (14.27±0.68)、(13.61±0.85)、(15.64±0.73)、(14.68±1.02)分 , 差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组焦虑、抑郁评分均低于护理前,且研究组低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。由此表明在消化内科患者的护理中采用个性化护理, 有助于患者的康复, 与贺海静等[8]的研究内容相符。
综上所述, 在消化内科患者治疗和护理期间采用人性化护理, 其具有更高的临床价值, 可显著提高护理质量, 改善患者不良情绪, 可以被推广应用。