广州市养老机构老年人生活满意度及影响因素

郝燕萍 王 娟

(广州医科大学，广东 广州 510180)

随着人口老龄化的加速及我国家庭结构小型化，家庭养老功能在不断弱化，传统的养老模式也受到了冲击，越来越多的家庭不得不考虑老人养老模式的选择，机构养老便是其中的主要形式。本研究拟了解养老机构老年人生活满意度及影响因素。

1 对象与方法

1.1研究对象 2016年3～7月，采用方便抽样法，在广州市3所养老院选择研究对象。纳入标准：年龄≥60岁、自愿参加本研究者。排除标准：有严重听力、视力障碍或有严重疾病影响交流者。共纳入92名，回收有效问卷84份(91.3%)，其中男29人，女55人；60～69岁8人，70～79岁34人，80岁及以上42人；未上过学20人，小学30人，中学25人，大学9人；职业：农民14人，企业员工46人，机关事业单位20人，其他4人；子女两个以上72人，独生子女6人，无子女6人；子女提供经济支持75人；经济状况主观感受：有余：34人，大致够用40人，困难10人；子女到养老机构看望频率：1个月多次13人，1个月1次48人，1年多次20人，1年1次3人；对自身健康状况的主观感受：较好38人，一般29人，较差17人；对养老机构的希望：多建普通型养老院10人，提高养老公寓的档次17人，增加投入改善养老条件18人，增加养老补贴14人，提高护工素质、改善服务质量25人。

1.2调查工具 采用自行设计的调查表，一般资料包括年龄、性别、文化程度、学历等；被调查者对机构养老生活状况的满意度等。

1.3资料收集方法 由于多数老年人年事已高，为减少理解上的歧义，采用一对一访谈的方法开展。

1.4统计分析 采用SPSS21.0软件进行χ2检验。

2 结 果

2.1老年人对机构养老生活满意度 69.0%(58人)的被调查者对目前的养老机构生活满意，31.0%(26人)不满意。生活中感到压力最大的方面：56.0%(47人)是身体健康问题，32.1%(27人)是经济问题，8.3%(7人)是子女问题，3.6%(3人)为人际交往问题。

2.2影响老年人总体生活满意度的因素 在与家庭成员关系、对生病后治疗费用担心程度、对生活无人照料担心程度、对养老体系满意程度、认为政府对养老行业的重视程度、康复需求的满意程度、自身的身体状况、对机构饮食提供的满意程度、自身睡眠情况、对生活的信心或希望、自己在社会与家庭中的地位满意程度、去养老机构是谁的意愿方面生活满意度差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 影响老年人生活满意度的因素〔n(%),n=84〕

3 讨 论

本调查说明绝大多数子女对老人的探视与关心不够，缺乏对老人在养老机构生活状况的了解。子女首先应树立履行赡养老人的义务观念，多关心长辈，解决他们的生活所需。本调查显示当前的养老机构尚需完善服务体系，进一步提升老年人的归属感。老年人在生活中感到压力最大的两个方面分别是健康问题与经济问题。本文与诸多研究结果一致，如郝桂兰等〔1〕对养老院老年人的调查结果显示，生活满意度受老年人的健康状况、养老方式、月均收入、食欲情况、遇事态度等因素的影响；濮莹萍等〔2〕、张建光等〔3〕等报道，健康状况、生活自理能力、家庭支持、社会交往、心理状况等对老年人生活满意度有显著影响；杨伊萌〔4〕研究表明，经济状况、与子女关系、老人自身心态、宗教信仰等因素影响老人对养老院生活的满意度。黄俊辉等〔5〕研究显示，农村老年人对养老院的需求意愿还受年龄、个人年收入、健康状况、存活儿子数和存活女儿数的影响。本研究结果显示的外在因素包括：老人康复需求的满足程度及饮食满意度等，类似的研究如陈迎春〔6〕研究显示，影响老年人生活满意度的外在因素主要有养老院的环境设施与服务质量等。从上述研究结果不难看出，多方面的因素影响老年人生活满意度，从可干预的角度看，子女在解决老人基本生存保障的同时，要多关心老人的心理状况，多探视老人，尊重老人的养老意愿；养老院的服务提供模式应充分考虑老年人的需求，尽量实现养老院的供给与需求相匹配；同时，应整合社会力量，从提升老年人的生活满意度出发，构建包含生活照料、精神慰藉等多方位的社会支持网络，合理引导养老机构的资源配置与功能定位。