肝病多是“熬”出来的

吴志

家住福州市的老陈是企业老板，在生意场上打拼多年，应酬很多，长期饮酒。最近，老陈去医院体检，肝功能检查基本正常，但尿酸偏高，B超检查肝实质回声增强，脾稍大。听说自己可能患上酒精性肝病，可把老陈吓坏了。“肝病多是‘熬出来的，保肝护肝首先从改变不良生活习惯做起。”针对老陈的病例，解放军福州总医院肝胆内科主任李东良主任医师对如何防治肝病做出如下详细讲解。

肝病多是“熬”出来的

随着生活节奏加快、工作压力加大，越来越多的人饮食无规律、应酬多、无时间运动，这样就容易受到肝病的“侵袭”。

肝脏是人体内脏里最大的器官，在身体里面起着去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用，肝脏疾病是发生在肝脏的所有疾病的总称。病毒性肝炎是导致肝损害最常见和最严重的病因，有甲乙丙丁戊肝等五种类型，其中，甲型和戊型肝炎病毒是消化道传染，因进食被病毒污染的食物或水，导致病毒进入体内肝细胞里繁殖。这两类病毒很快会被免疫系统清除。甲肝可以终身免疫而且有疫苗，但是戊型肝炎可以重复发生。乙肝、丙肝和丁肝主要经血和血制品、母婴、破损皮肤和黏膜及性接触传播，日常生活接触不会传播。

平时经常喝上几杯的人容易患上酒精肝。每个人的酒量不同，患酒精肝的“机会”也不同。每天酒精摄入量越大，发生酒精性肝病的危险性就越高。除饮酒量外，不同的饮酒方式，如空腹饮酒或将不同种类的酒精饮料混合饮用，也可增加酒精性肝病发生的危险性。这从酒精性肝病诊断的依据中就可以得到证明：一是长期饮酒史；二是没有乙肝病毒感染但肝实质回声增强，脾稍大，且没有其他引起肝损伤的病因存在。

肝被称为“最大的沉默器官”，往往病入膏肓才发现“肝”扰。其中，药物性肝炎也算是“吃”出来的肝病，只是吃的不是美食，而是药和保健品。因为，任何药品包括中药制剂，都对肝脏有毒性作用，乱用或滥用药物都会造成肝脏的损害；保健品中往往含有激素，对肝也会造成损害。

“最炫富”的可能是脂肪肝。目前，肉食在中国人的饮食结构中所占比例越来越大，再加上甜食、饮酒、缺乏运动，催出大量“胖子”，而脂肪肝几乎就是肥胖的衍生物。殊不知，脂肪肝最“要命”的是它并不是一种独立的疾病，而是全身炎症反应的一个重要信号。脂肪肝除了可以引起肝硬化、肝癌和肝功能衰竭等嚴重肝病以外，还和高脂血症、高血压、糖尿病等紧密相关。

“不当回事”最危险

肝脏是“哑巴器官”，它虽是人体最大的消化器官，掌管着人体糖、脂肪等的代谢和解毒等重要功能，但它不像肠胃，无论累成什么样，都不会轻易的“呻吟叫苦”。因此很多患者忽视、轻视它，拿它不当病，这成为肝病治疗的“拦路虎”。

除去遗传、传染因素，大多数的肝脏疾病都是“熬”出来的。过大的工作量、学习量，常常使人精神疲劳、肉体乏顿，再加上长期缺少睡眠，或者睡眠过少，长此以往，肝脏就慢慢出现病症。但很多肝病病人，在早期甚至二三十年，都没有典型或明显症状，发现时已多是疾病晚期。需要说明的是，肝病虽不能轻视，但也没必要谈肝色变，不是每种肝病都一定会传染，非病毒性肝炎根本不会传染，比如，自己喝酒喝出的酒精性肝炎。而乙肝和丙肝主要是血液传播、母婴传播和性传播，共用餐具、握手、拥抱并没有问题。

平时应当多注意身体的变化，如出现突然消瘦、肝区疼痛、时常高热，就应及时就医。有家族病史的人一定要定期体检和治疗。非肝病患者也可以每一两年做一次肝病体检，慢性肝病患者每半年应检查一次。得了肝病不要随便自行购药，一定要先到正规医院，在专科医生的指导下用药。肝病患者患其他疾病需要用药时，一定要告诉医生肝脏状况。特别强调的是，恰当治疗，大多数肝脏疾病都能控制，患者无需为此特别担心。

吹响“护肝”的号角

肝病和高血压、糖尿病一样，是慢性病，一旦患病，几乎所有的患者都要和它长期交道。肝脏作为人体最大的解毒器官，体内所有的毒素几乎都要通过它代谢排出体外。因此，肝病患者的日常饮食对疾病康复很重要。

我国特有的“酒文化”，还有劝酒的恶习，使临床上的酒精性肝病越来越多。事实上，想要拥有健康的肝脏，就需要远离饮酒。有些人为了“安全喝酒”，到处去找保肝、护肝、养肝的药，这些都是不靠谱的，最好的预防办法就是戒酒和少喝酒。

在饮食方面，应遵循易消化、多样化的饮食原则，不要暴饮暴食，每餐八分饱，不过分油腻，不总是全素，做到膳食均衡，全面摄取身体所需的营养素，适当增加鱼、大豆、瘦肉等蛋白质和维生素。少吃辛辣刺激、香燥、熏烤等食品，以免刺激机体代谢率，增加肝脏负担。可多进食新鲜蔬果，补充必要的维生素。饭菜要少放盐，并避免高糖高脂肪的食物。注意补充水分，让体内毒素及时排出，减轻对肝脏的危害。

需要提醒的是，如今社会趋于老龄化，老年人病多，吃的药多，再加上有些人滥服保健品、营养品，引发的药物性肝损害越来越多。因此，老年人必须警醒，是药三分毒，健康的生活方式才是最好的药。生活中，还有一些患者喜欢上网查阅各种饮食资料，这不能吃、那不能吃，过于严苛反而会出现营养不均衡，甚至出现营养不良，影响肝脏健康。

要适度运动，以身体舒适、微汗为宜。按时休息，不要熬夜，保持充足睡眠。心情不好，头一个伤到的就是肝脏。“怒则伤肝”，长期的精神压抑、悲伤或暴怒，都会导致肝脏气血失调，影响肝脏的疏泄功能。因此，肝病患者要学会控制自己的情绪，适度有效地舒缓压力发泄情绪，保持乐观坦荡的情怀，做到不抑郁，不愤怒。

编辑/吕毅