血清肿瘤标志物与细胞因子在乳腺癌检测中的临床意义

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，是女性疾病中发病率较高的一种[1]。越来越多的早期筛查和更有效的治疗方法已在一定程度上减低了乳腺癌的死亡率，尽管如此，乳腺癌仍是世界范围内女性死亡的主要病因。乳腺癌早期并无明显症状，随着病情的严重，若是不及时治疗，将影响患者身体健康和生活质量[2]。对该疾病的治疗不彻底，也会导致疾病的复发，影响患者正常工作和生活[3]。文章通过检测乳腺疾病患者血清中肿瘤标志物（CEA、CA125、CA153）和细胞因子（TSGF、VEGF、TGF-β1）的含量，探讨它们在乳腺癌诊断治疗中的临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月—2017年5月到我院进行乳腺疾病治疗的患者120例，经确诊乳腺癌患者有60例，良性乳腺疾病患者60例，良性乳腺疾病患者除患有乳腺疾病外，并无其他重大疾病。所有患者均为女性，乳腺癌组患者年龄23～67岁，平均年龄（44.42±12.24）岁；良性乳腺疾病组患者年龄24～68岁，平均年龄（45.31±11.89）岁。患者年龄、学历等差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者能够坚持配合实验研究，且均为自愿参加。

1.2 实验方法

对两组患者空腹抽取静脉血4 ml，及时离心分离血清，置-20℃低温保存，统一检测。由郑州安图A2000发光检测分析仪及配套试剂检测肿瘤标志物CEA、CA125及CA153含量。使用多功能酶标仪对患者血清中细胞因子TSGF、VEGF、TGF-β1进行检测，严格按照试剂说明书操作。

1.3 统计学方法

相关研究数据使用统计学软件SPSS17.0进行处理，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者相关肿瘤标志物分析

乳腺癌组患者CEA、CA125、CA153水平明显高于良性乳腺疾病组患者（t=7.49、8.05、6.94，P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者相关肿瘤标志物（±s）

表1 两组患者相关肿瘤标志物（±s）

组别 例数 CEA（ng/L） CA125（U/ml） CA153（U/ml）乳腺癌组 6023.21±10.1348.48±16.4357.84±18.45良性乳腺疾病组 602.59±1.0811.28±3.8513.58±2.64

2.2 两组患者相关细胞因子分析

乳腺癌组TSGF、VEGF、TGF-β1水平明显高于良性乳腺疾病组（t=5.98、11.46、9.40，P＜0.05），详见表2。

3 讨论

乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤之一，发病率呈现逐年增加的趋势。引起该疾病的原因较多[4]，例如患者生活习惯或工作压力，以及其他相关疾病引起的并发症，或是由于遗传因素引起[5]。乳腺癌诊断和检测的准确性，对患者疾病的治疗有积极作用[6]。

血清肿瘤标志物和细胞因子是临床常用的检测指标，CEA在胚胎期含量较高，虽然胃肠道等空腔脏器肿瘤时会有升高，但它并无器官特异性。CA125是一种糖类性质的肿瘤相关抗原，对于上皮卵巢癌有特殊的诊断价值，研究发现其在乳腺癌患者血清中也呈现高表达[7]。CA153在乳腺癌组织中呈高表达，阳性率可达30%～50%[8]。

表2 两组患者相关细胞因子（±s）

表2 两组患者相关细胞因子（±s）

组别 例数 TSGF（U/ml） VEGF（ng/L） TGF-β1（ng/L）乳腺癌组 6093.14±15.23136.83±14.47107.58±13.84良性乳腺疾病组 6022.49±8.3173.58±5.6431.44±8.59

血管内皮生长因子（VEGF）与肿瘤特异性生长因子（TSGF）均是与血管形成有关的细胞因子，研究[9]发现降低这两种因子的表达水平，就可以降低血管的通透性，减少内皮细胞有丝分裂，遏制肿瘤的再生与发展。转化生长因子（TGF-β1）是淋巴细胞、巨噬细胞和其他组织细胞分泌的蛋白质细胞因子家族中的一员，具有广泛的生物学作用，包括抑制细胞的更新、诱导分化、刺激胶原的产生。在乳腺癌发病的早期[10-12]，TGF-β1水平升高，抑制肿瘤细胞的生长。

本研究发现，乳腺癌患者血清中肿瘤标志物（CEA、CA125、CA153）和细胞因子（TSGF、VEGF、TGF-β1）的含量高于良性乳腺疾病组患者，数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见肿瘤标志物与细胞因子联合检测，对乳腺良恶性疾病的鉴别诊断具有良好的诊断价值。