试论兽医临床抗生素的合理应用

汤爱东

1、 兽医临床上抗生素使用不合理的现象

1.1缺乏全面客观的认识

很多的兽医由于能力和专业水准有限，对多种多样的康生素认识不全面，对其功能和副作用缺乏客观的认知。兽医用抗生素和人用抗生素一样，种类繁多，在对动物用药时，由于存在很多不够专业的兽医，很容易出现滥用、错用的行为。不正确的使用抗生素会导致动物身体健康问题，甚至是导致动物死亡。比如当青霉素和红霉素两者混合用时，会产生抑制作用，起不到任何治疗效果，而且还会因此加重病情导致死亡。还比如有些药物对动物的内脏有一定的毒副作用，像磺胺類药物，但是很多兽医没有认识到这个问题，缺乏这方面的专业知识，因此使用这类药物，使动物产生了不良反应。

1.2诊断条件限制

缺乏良好的诊断环境是基层兽医主要面对的问题，一些兽医站缺乏科学设备，不能完成细菌培养和药敏实验，完全凭借兽医自身的临床经验对动物应用抗生素。而缺乏经验的兽医更是难以判断病情，盲目的应用抗生素。

1.3畜主滥用药物

在畜禽疾病治理的过程中，兽医会严格安装规定对病畜禽用药，保证抗生素的浓度。但是很多畜主，尤其是具有多样养殖经验的畜主习惯根据自己的养殖经验对动物进行用药，随意更改兽医的治疗方法。并且还有些畜主用药不根据病情，肆意停药和用药，比如有些病情需要长时间使用抗生素，但是很多畜主看到病情转好后停止用药，造成病情反复，而且对之前的抗生素产生了抗药性，兽医只能采取新的药物，得不到理想的治病效果。

2、 兽医临床抗生素合理应用策略

2.1掌握抗生素的适应症

对症下药不仅适合治疗人类疾病，在畜禽疾病治疗上同样是真理，对病症进行正确的诊断，是正确选择药物的前提。兽医临床工作中，需要对动物的病情进行科学的诊断，并且根据其病情进行合理选择抗生素药品。引起细菌的种类决定了用药的种类，由一种细菌引起的疾病，选择一种抗生素即可，当诊断动物的病情是由多种细菌引起的，此时就需要选择多种抗生素联合应用。但是当动物的病情是由真菌和病毒引起时，就不需要采用抗生素治疗。

2.2了解抗生素的特性

不同的康生素作用器官、有效浓度、用法、用量和治疗效果都不同。因此兽医要想保证在用药时做到精准，就需要对不同抗生素的特性进行深入的了解，对抗生素在临床用药的用途、针对性都有进行全面掌握，并且能够根据动物的种属、年龄、病情等实际情况制定出合理的应用抗生素的方案。控制好在治疗过程中的用药剂量，过小的剂量难以达到治疗效果，应用的剂量过大，在一方面造成浪费，还有可能会导致动物中毒。抗生素应用剂量的大小一定要根据动物的实际情况进行控制，对感染严重的动物或者是患有急性传染病的患者要增大抗生素的应用量。由于抗生素对肝肾有一定的毒副作用，所以应该减少对肝肾功能不全的动物用药量。

2.3抗生素的联合使用

当引起疾病的细菌不止一种时，通常会采用多种抗生素联合用药，除此之外，联合用药还能够增强疗效，降低抗生素的毒性和减少耐压性的产生几率。但是并不代表联合用药没有缺陷，当用药时没有关注到抗菌药物的理化特性，就很可能出现诘抗作用。以下情况是笔者总结的可以进行联合用药的情况：第一、当不清楚患病原因，感染严重、全身出现败血症时，单一的抗生素已经不能够起到治疗作用，此时可以联合使用抗生素。第二、青霉素和链霉素的联合使用能够增强繁殖期和静止期的杀菌效果。第三、混合用药时应该注意药物之间的反应，药物的物理、药理和化理反应，判断的主要途径就是对混合药物的观察，看其是否出现沉淀、变色、变质的现象。总的来说，临床应用抗生素要对症下药，同时注意加强对患病动物的护理，补充相应的营养，才能够得到预期的治疗效果。

2.4防止不良反应

实践证明，各种抗生素和磺胺类药物都有一定的毒副作用，主要对动物的神经系统、肝肾脏、消化系统和造血系统产生的副作用较大。毒副作用发生程度和用药量和时间有关。像四环素、新霉素这样的药物，在长期的使用下，就会导致动物的神经系统发生障碍，一些具有刺激性的药物还会在注射过程中引起动物身体局部的炎性反应。过敏反应也是在抗生素使用过程中常见的反应，比如青霉素，就是极易过敏的抗生素药物。注意当动物接种疫苗之后的七天之内不宜使用抗生素，尤其是活菌疫苗，因为某些抗生素会干扰疫苗的主动免疫作用。根据抗生素使用的注意事项，掌握好每种抗生素的治疗周期和停药期，避免在动物体内残留大量的药物。

2.5避免产生耐药性

细菌耐药性问题已经成为了临床重要的研究问题，掌握好抗生素的应用时机是有效的避免滥用抗生素的策略。若动物的发热原因不明、或者引起疾病的原因是病毒时不要使用抗生素，对于非必要应用的情况尽量不用。一种药物能够解决的尽量不采用联合用药的方式，把握好治疗的时间和药量都是有效的降低细菌抗药性的措施。

（作者单位：225636江苏省高邮市甘垛农业服务中心）