网红“基因检测”不是医学检查

尹沅沅

最近，“299元基因检测”火遍朋友圈。299元检测祖源、499元检测健康风险、998元检测孩子天赋倾向等宣传信息把基因检测说得比“神算子”还厉害，简直是“基因检测在手，百病无忧”。

事实上，基因检测是近年来快速发展的一项新技术。一些大型公立医院设有专门的医学遗传科(中心)，开展疾病预防诊断及治疗的基因检测项目。而具有娱乐化、普及化倾向的消费级基因检测，其实并非基因检测的真实身份。

基因检测只是一种辅助检查手段

常有就诊者这样要求：“我经常外出吃饭喝酒，最近转氨酶偏高。医生，您给我开个基因检测的单子吧，测测我会不会得肝癌。”

基因检测不是人人可做的普适项目。人类的生老病死是一个非常复杂的过程，基因是其中的关键因素，却不是唯一的因素。癌症的发生与两大因素关系密切：一是从父母那里继承的癌症易感基因，二是后天环境及生活方式的影响。对大多数人来说，改变不良的生活方式更重要。

有癌症家族病史者适合做肿瘤基因检测

一名48岁的男性患者很忐忑地来到诊室：“医生，我家直系亲属里有一个得胃癌，有两个得直肠癌，现在我又查出来直肠多发息肉，我不知道会不会和他们一样得癌症……我去做基因检测，万一查出来我有癌症基因咋办？”

癌症确实存在一些遗传因素，如果有很明确的癌症家族病史，可以进行恶性肿瘤基因全套检测。恶性肿瘤基因全套检测的内容是选取与乳腺癌、胃癌、肠癌、肺癌等常见恶性肿瘤相关的42个基因进行检测，目的是发现高危人群，提醒定期检查，以便早发现、早治疗；对已经确诊的恶性肿瘤患者提供个体化精准治疗方案；对肿瘤患者定期监测其复发和转移的情况，以便尽早干预治疗。

另外，如果查出来确实携带癌症的易感基因，也只能说明患某些癌症的风险比普通人高，并不是一定就会得癌症。平时要改善生活方式，调整心态，定期做针对性的检查，减少癌症的发生机会；万一发病也能做到早发现、早治疗，不让癌症影响生活质量。

基因检测可预防出生缺陷

曾有名男士带着妻子就诊，想对胚胎进行基因检测。一般而言，对身体健康、能够自然生育的夫妇来说，额外去做胚胎移植、基因检测等对备孕者和未来的宝宝并不能增加健康方面的获益。建议在孕前做优生优育检查，孕期做好保健，产前筛查、产前诊断即可。

基因检测的另一个重要用途是预防出生缺陷。对有不良孕产史或家族中有遗传病患者的备孕夫妇，可以通过孕前检查看自己是否携带致病基因，孕中检查胎儿是否携带致病基因，生产后对新生儿进行筛查，发现问题尽早干预。

一些携带致病基因的夫妇，可以通过第三代试管婴儿技术提前筛选出健康胚胎进行移植，从而获得一个健康的宝宝。

网红检测套餐有娱乐化倾向

常有人问：“299元之类的套餐到底能不能做？”医生的回答是：“与疾病相关的基因检测应到正规的医疗机构去做，娱乐化倾向的检测项目‘土豪请随意’。”

正规医疗机构的基因检测项目都是经过国家批准的、对临床诊断有帮助的，对那些危及生命的疾病进行检测。正规的医疗机构进行基因检测一般是用于协助医生明确诊断、指导治疗以及预防疾病，不做与疾病无关的项目。

当代社会生活节奏加快，人们对未来身体状况的担忧在情理之中，但通向健康的道路没有捷径可走。仅仅担忧却从未想过做出改变，想依靠一个高科技的检测“预知未来，一劳永逸” 是不现实的。