舒血宁注射液治疗急性冠脉综合征不稳定型心绞痛40例

刘佳

摘要 目的：探讨舒血宁注射液治疗急性冠脉综合征不稳定型心绞痛的临床效果。方法：收治急性冠脉综合征不稳定型心绞痛患者80例，分为对照组和观察组，每组40例，对照组患者采用基础治疗，观察组患者在对照组基础上加用舒血宁注射液，对比两组患者治疗效果。结果：治疗后，观察组患者hs-CRP、BNP水平均低于对照组（P<0.05），心绞痛发作频率、持续时间均优于对照组（P<0.05）。结论：舒血宁注射液治疗急性冠脉综合征不稳定型心绞痛的临床效果显著。

关键词 舒血宁注射液;急性冠脉综合征;不稳定型心绞痛

急性冠脉综合征是一种心内科常见疾病，属于冠心病的严重类型，以冠状动脉粥样硬化斑块破裂，继发的完全或不完全闭塞血栓形成为病理基础，具体分型包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛[1]。其中，不稳定型心绞痛（UA）的发病率较高，而且很有可能引发心源性猝死，对于患者的生命威胁较大，必须及时予以治疗。此次试验在急性冠脉综合征不稳定型心绞痛治疗中应用舒血宁注射液，获得满意疗效，现报告如下。

资料与方法

选取2015年2月-2017年2月收治的急性冠脉综合征不稳定型心绞痛患者80例，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组男23例，女17例;年龄42～75岁，平均（58.90±4.72）岁;病程7個月～11年，平均（5.93±1.10）年。观察组男23例，女17例：年龄41～75岁，平均（58.76±4.50）岁;病程8个月～11年，平均（6.02±1.34）年。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入及排除标准：（1）纳入标准：①符合急性冠脉综合征不稳定型心绞痛的诊断标准，伴有典型缺血性胸痛症状，心电图动态改变，无心肌坏死标志物升高;②本研究获得伦理委员会同意，患者均签署知情同意书[2]。（2）排除标准：①合并有其他心脏病变者;（22周内应用其他抗血栓药物[3]。

治疗方法：①对照组患者采取基础治疗方法，即：给予阿司匹林肠溶片，300mg负荷量后，继续给予100mg，1次/d;同时，给予硫酸氢氯吡格雷片300mg负荷量，然后75mg，1次d;阿托伐他汀钙片20mg，1次/d;单硝酸异山梨酯缓释片60mg，1次/d。②观察组患者在基础治疗（同对照组）的基础上，加用舒血宁注射液，将20mL药液注入250mL 5%的葡萄糖注射液中，静脉滴注，1次/d。两组患者治疗期间，绝对卧床休息，遵医嘱进行镇静镇痛治疗，2周为1个疗程。

判定标准：治疗前后，检测两组急性冠脉综合征不稳定型心绞痛患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、B型钠尿肽（BNP）的浓度，记录两组急性冠脉综合征不稳定型心绞痛患者每日心绞痛发作次数及每次持续时间，计算平均值。

统计学分析：采用SPSS23.0分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验;计数资料用%表示，采用χ²检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组急性冠脉综合征不稳定型心绞痛患者临床指标对比：治疗前，观察组患者hs-CRP水平（17.10±3.18）mg/L，BNP水平（152.40±31.35）ng/L;对照组患者hs-CRP水平（17.06±3.17）mg/L，BNP水平（152.27±31.28）ng/L;两组患者数据比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组患者hs-CRP水平（6.50±2.29）mg/L，BNP水平（76.52±12.18）ng/L;对照组患者hs-CRP水平（9.82±3.75）mg/L，BNP水平（99.30±20.54）ng/L，明显高于观察组;两组患者数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。

两组急性冠脉综合征不稳定型心绞痛患者心绞痛发作情况比较：治疗前，观察组患者心绞痛发作频率（5.60±1.72）次/d，持续时间（14.91±3.18）min ;对照组患者心绞痛发作频率（5.56±1.80）次/d，持续时间（15.10±3.17）min;两组患者数据比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组患者心绞痛发作频率（1.60±0.78）次/d，持续时间（3.92±1.20）min：对照组患者心绞痛发作频率（2.82±1.25）次/d，持续时间（6.83±2.35）min，均高于观察组;两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。

讨论

急性冠脉综合征不稳定型心绞痛是一种病情较为严重的疾病，临床数据统计显示，有3成患者在3个月内发展成为心肌梗死，因此，在发病后，应及时予以治疗，维持动脉粥样硬化斑块稳定，抑制血小板聚集，溶解血栓，扩张冠脉。临床上治疗该疾病，常用方式为药物治疗，其中，阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片以及阿托伐他汀钙片都是常用药，具有抗血栓形成、扩张血管的作用，能够有效缓解心肌缺血症状。但单用常规药物难以起到显著的疗效。因此，本次进一步提到舒血宁注射液，这是一种银杏叶提取物，其有效成分为银杏叶黄酮，能够抑制心肌组织磷酸肌酸激酶的释放，降低血液黏度，扩张冠状动脉，对于治疗急性冠脉综合征不稳定型心绞痛有着显著效果。有学者经研究表明，在常规用药的基础上，重点使用舒血宁注射液治疗急性冠脉综合征不稳定型心绞痛的疗效显著，且用药安全性高，本次研究得出了与之较为相似的结果。

此次试验中，观察组急性冠脉综合征不稳定型心绞痛患者在基础治疗上加用舒血宁注射液，其治疗效果优于单纯进行基础治疗的对照组。综上所述，在急性冠脉综合征不稳定型心绞痛治疗中应用舒血宁注射液，安全高效，值得采纳应用。

参考文献

[1]李安，何汉康，陈剑.稳定型心绞痛和急性冠脉综合征患者外周血CD₄⁺CD₂₅⁺FOXP₃⁺Treg水平变化及其与粥样硬化斑块易损性的相关性研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25（3）：134-136.

[2]崔晓容.急性冠脉综合征患者血清CRP，BNP、D二聚体水平变化与临床观察分析研究[J].大家健康（学术版），2016，10（9）：112-113.

[3]钟志安，廖洪涛，罗德谋.非ST抬高急性冠脉综合征与稳定型心绞痛患者冠脉病变血管内超声特点的比较[J].广东医学，2015，36（8）：1235-1237.