探析医改背景下的医院财务精细化管理

刘伟峰

我国变革医院财务会计制度的经过中，对医院财务管理的标准进行了提升，从前疏忽化的控制形式也慢慢被医院改变了，并且医院精细化管理医院财务。医院自身的实力能够被医院财务的精细化管理有用地提升，医院对资金的要求缺失造成的空闲放置、过度消耗医院资金的结果被杜绝了。国家帮助了传统医院的主要经济，只不过医生卫生体制被国家进行变革之后，只有特别少的一些资金被政府供应给医院，而医院一定要负担医院其他活动产生的费用，因此，医院才会对财务的精细化控制进行强化，对医院事务的无误开展进行保障保。

一、当下医院财务管理现况

我国持续加深公立医院改革的情况下，医院成为了社会的一员，并且加入到市场范围中。财务管理可以产生的效果变得更加关键，而财务管理需要承担的事务变得更加繁重，控制变得更加困难，更多的问题也显示出来。只不过，目前当下的医疗机构财务管理中，仍然存在一些疏忽，暴露了传统的财务控制想法还有措施等缺点，对医院的事业成长产生阻碍。

(一)财务管理的主体缺乏

财务管理只属于财务部门是大量医院的想法，在财务控制中，医院未能足够了解与表现单位领导和职能部门承担的事务、产生的效果，仅仅只对医疗事务的管理进行重点关注，而对医院的价值管理进行了忽略。财务部门不是财务管理事务的唯一拥有者，安排、组织、领导、配合、管理等范畴是财务管理事务包含的管理的全部职能。

(二)财务管理内容和范围

在办公室里计算、汇报账，制作报表，辛苦于平常的事务中，并且采用机关的工作特点，以上仍是部分医院财务管理的形式；从前的会计依旧是当前财务管理的想法，并未形成大财务想法，财务人员并未充分认识医疗服务环节，未能加深调查探析相关部门与科室，并未引导它们的财务，探究财务得到的结果不够关键，对问题的看待过于浅薄，不能给出实际可实施的建议；未对关键经济行为决策机制与程序进行要求，财务人员自己没有参加的想法，领导也不要求他们参与，所以经济行为的所有经过并未被财务人员参加。

(三)缺乏有用的控制方法

因为没有全面优化搭建部分医院信息系统，并且因为完整的HIS搭建要求与技术水平的缺失，所以孤立并且封锁了应用系统之间的联系，没有办法分享信息，使用效果并不好。医院领导对财务管理的认识不够充分，他们仅对业务工作量进行着重关注，而忽视了医院财务管理的功能与层次，最终导致注重核算、忽视管理的问题出现。

(四)缺乏财务管理考核评估机制

二十世纪末，会计达标升级活动在全国进行，活动中对会计达标升级的考核条件进行了制定，并且考核评估了单位财务管理，实现会计基础工作标准化目标。经济体制、医疗卫生变革持续加深的情况下，医院的范围更加大了，经济源头也变得丰富起来。经济运转更加繁琐，财务管理效果也更加关键。在等级医院评估条件中，比较清楚规范了医院财务管理，只不过依旧未达到财务管理精细化目的。

二、医改背景下实行医院财务管理精细化的重要性

(一)协调医改促进财务管理改革

我国医院卫生变革事务持续成长的情况下，医疗卫生行业对自身建设进行强化的关键渠道慢慢变成当下的医院财务管理精细化，而且大家都能看到医院财务管理精细化对财务管理变革的促进作用，这恰当地设置了医院的全部资源。在前几年，对医院财务管理变革事务进行增速的详细规定被有关部门公布，与此同时，有关部门也提供了清楚、确定的指标给医院的财务管理制度的变革品质，这对大量医院加速变革任务的过程进行推动，使财务管理的作用与效果提高。通过精细化管理方法，既能够对财务管理的数目精确特点与细节特点进行有用实现，与此同时，在保障患者实际利益的条件下，对成本进行越来越不错的管理，使财务运转效率提升，最后实现医疗卫生改革的科学目标。

(二)顺应新形势与医院自身成长的需要

我国社会主义市场经济变革持续加深的情况下，不同行业都面临了挑战，顺应性的调节也必需被医疗卫生服务行业做出，财务管理变革是大量医院期待的对自身全面竞争力进行增强的方法，然后凭借其对成长的科学规范进行顺应，在这个经过中，财务管理精细化产生了重大效果。从大的方面来看，当下我国医疗改革事务持续加深的情况下，持续减轻了城乡居民医疗压力，也降低了对应的医疗费用。此类大形势下，减少了医院的利润空间，医院加入期待得到越来越大的成长区域，得到越来越多的不错资源，就一定要对自身的财务管理能力进行强化，而强化的唯一方法是精细化管理。

三、医改背景下医院财务管理精细化的改良策略

以实现对医改新情况可以顺应的目标，并使医院财务管理能力得到增强，就一定要对医院财务精细化管理进行着重关注，使成本控制更加深入，此刻，并对制度建设与人才队伍的搭建事务进行强化。

(一)注重基础财务工作，深化成本管理

与当下出现在医院财务管理中的问题联系，如果要对当下的控制财务的制度进行改良，接下来几个内容就必需被做到，使详细事务更加完整。第一，控制财务的基础是不同阶段财务管理基本事务，做到基本事务是被牢固要求的，基本数据是现实精确的，才可以实现财务管理精细化。第二，与新的控制财务目标联系，对医院不同科室与项目的成本控制作用进行强化，而对精细化管理进行强化地方法是对成本核算与探究管理等进行改良；采用对医院固定资产的信息化控制进行强化的方法，对配置资源与控制出入库进行强化，使固定资产的损失消耗减少，使其利用质量提升。第三，对人负责是固定资产的控制事务的要求，这个要求能够对固定资产的控制有用进行保证，并能使有关部门人员的责任认识得到强化，最后使医院成本控制质量获得提高。

(二)强化医院财务信息化建设

表现精细化管理有用的关键步骤是对建设医院财务信息化进行强化。我国信息科技迅速成长的条件下，当前不同医院财务管理事务进行的关键方法慢慢变成了财务信息化，如果要对财务信息化建设的作用进行表现，首先应当对医院的成长决策计划与职责定位进行明确，并且对财务管理的对应性、有用性进行确定；其次，在处理财务管理减弱问题时，能够采用对管理方法进行改良、对人员素质建设进行强化等行为，使信息技术资源可以得到越来越不错的匹配；最后，越来越全面的信息共享机制需要被医院财务信息化搭建，对每个科室足够参加进行保证，与他们一起建立信息化管理平台，最终使财务管理信息化的建立与成长得到推动。

(三)注重专业人才的精细化培养

影响医院财务管理精细化工作进行质量的关键约束条件一直是专业人才的精细化培育。以现况为依据，如果想要对专业人才的培育质量进行表现，首先应当使领导的财务管理想法改变，让他们意识到财务管理的关键，凭借这个使财务管理机构得到越来越多的资源；其次，对财务管理人员的精细化认识进行强化，把信息化控制想法、精细化管理基础方法的量化事务着重突显出来，对每人清楚认识精细化进行保证，确定精细化；最后，对职业品质的建设与培育事务进行强化，强化每个财务管理人员都可以依据客观恰当、符合现实的水平来进行精细化管理事务。

(四)搭建精细化财务管理制度，强化内审工作

对精细化财务管理制度进行全面建设，就一定要与医院的决策变革目的联系，然后进行对应的控制方法挑选，对内部审查事务的质量进行保证，并且对财务审计事务进行强化，对医院财务管理风险的有用进行保证，并采用全面的控制目的来对管理人员的绩效考核指标进行量化，保证权重分配，最终创造新条件帮助达到精细化财务管理。

总结

在医改背景下，财务管理事务的标准被医院财务的精细化管理提高了，财务管理人员必需对个人的全面控制实力进行强化，并且采用信息化平台，使财务精细化管理的成长得到促进，最终达到稳定提高医院经济效益、社会效益的目的。