大健康产业发展研究综述

李桥兴 ，赵红艳

（1.贵州大学 喀斯特地区发展战略研究中心，贵阳 550025；2.贵州大学 管理学院，贵阳 550025）

引言

美国著名经济学家保罗在《财富第五波》（The NewWellness Revolution）一书中曾预言，健康产业将成为继IT产业之后的全球“第五波财富”[1]，掀起了世界各国政府与产业界关注和发展大健康产业的热潮。近几年来，随着中国经济实力和人民生活水平显著提升，以及食品安全、医患矛盾和水资源污染等社会性问题被普遍关注，各地政府和产业界也越来越重视健康产业的发展。国发[2013]40号文件《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》提出，到2020年基本建立覆盖全生命周期的健康服务业体系，开启了中国大健康产业的“掘金”时代。同时，民众不断增强的自我健康意识和人口老龄化的到来，也预示着中国大健康产业时代来临。

一、文献回顾

通过对文献的梳理，发现目前对大健康产业的研究主要集中于大健康产业的界定、医药产业、健康食品产业、养生养老产业等方面，下面将分条具体阐述。

1.大健康产业界定。首先，国内学者对大健康产业有不同的定义，研究的角度各有不同。段晓梅认为，大健康产业不仅关注人体的健康，更关注环境健康以及环境对人体健康的影响，并将大健康产业分为人体健康和环境健康两个层次[2]。王秀华认为，大健康产业是指以维护、改善、促进与管理健康和预防疾病为目的，提供产、学、研产品与相关健康服务的行业总称[3]。国外学者没有界定大健康产业且偏向于狭义概念。如Mary A.Hums认为，健康体育产业是一个广义的产业，包括专业体育运动、校际体育、健康和健身、休闲体育设施管理等[4]。Mueller认为，健康旅游是人们暂时离开居住地寻求健康服务，使身体放松和精神压力缓解的各种活动相关现象总和[5]。

2.医药产业。国外学者从产业优化和产业发展的角度对医药产业进行研究，主要体现为对制药行业的价格以及监管等方面。如Celia Iriart研究了制药行业与监管机构面临的挑战，认为疾病的治疗费用可以由公共、雇主和私人等支付，提出要促进卫生部门的健康发展[6]。国内学者主要是从大中药产业发展、产业政策和产业布局等角度研究大健康产业。如蒋东旭等研究了大中药产业的发展，提出要加大政府支持，加快创新引导，推动中药企业向集团化、多种经营化方向发展，促进大中药走向国际[7]。兰青山等认为，中药大健康产业存在市场定位不清晰、资源优势不明显和缺乏创新意识，提出要加强政府监管，提升产品质量，合理规划产业发展[8]。

3.健康食品。国外学者主要研究了绿色健康食品产业的产业政策、产业发展和市场结构与份额等，探讨产品监管标准及其消费群体。如Miguel Carriquiry通过建立重复购买模型，研究了食品产业的质量，发现市场结构、声誉、市场溢价和折扣等因素驱动公司选择严格的质量保证系统，以此来获得消费者的信任[9]。Antonio通过定量分析将购买澳大利亚有机食品的消费者分为积极、不情愿和持怀疑态度三个市场，认为中小企业通过实施差异化策略能够提高市场份额[10]。国内学者在研究健康食品产业方面取得了较为丰硕的成果，主要体现在对产业发展、产业政策、产业竞争、结构调整和产业演变等方面的研究。如王德章认为，优化绿色食品产业结构，推动绿色食品产业发展要发挥政府的宏观管理作用，实施政策创新[11]。宋国宇运用多种曲线拟合方法，研究中国绿色食品产业的地区结构差异及演变特征和产业发展趋势，认为地区结构呈现显著的“不均衡”和无序发展状态，提出产业结构有待调整与优化[12]。

4.健康管理。国外学者主要研究了健康管理的产业政策、产业发展与产业竞争等问题。如Hacer özgen Narc研究了医院的效率与竞争的关系，表明医院的效率并没有影响土耳其医院之间的竞争强度[13]。国内学者主要研究了健康管理的产业发展和健康管理体系等问题。如黄奕祥在分析健康管理面临的挑战与问题基础上，提出构建符合中国特色的健康管理学科和服务体系[14]。杨迎春等通过分析健康管理的现状及趋势，提出了以社区、医院和第三方健康管理公司与社会医疗保险机构为依托的健康管理发展模式[15]。

5.健康旅游。国外学者主要研究健康旅游的市场结构与产业政策。如Elisa通过调查老年人空闲时间，得出老年人比年轻人更有健康旅游市场，建议重视老年人的健康旅游[16]。国内学者对健康旅游做了大量研究，主要从产业发展、市场结构与产业政策对健康旅游进行研究。白鸥通过对比研究中外健康旅游的定义、分类、发展历史和发展现状等，提出健康旅游的发展趋势[17]。但单亚琴等指出了中国健康旅游的不足之处，提出建立行业标准和共享机制、开拓国际市场和培养人才等措施，促进中国健康旅游产业的持续发展[18]。

6.健康体育。国外学者对于健康体育的研究视角较多，主要研究健康体育产业的发展。如FelixWemmer研究了开放式创新对非营利性体育俱乐部发展的作用，通过实施开放式创新，能够提高俱乐部的创新能力，促进体育产业的发展[19]。国内学者从产业结构、产业发展与产业政策等角度研究了健康体育产业。杨静认为，随着经济的发展，人们承受着来自身体和精神的双重压力，要切合实际也开展休闲运动以促进人们身心健康[20]。

7.健康养老。随着世界文明程度提高和人们生活质量的不断提高，老年人口在世界总人口中已占有相当大的比重。当前中国老龄化进程加快，中国老年健康产业也将面临巨大的市场需求。国内学者主要从市场需求与服务和产业政策研究健康养老产业。如张再生等认为，老年健康产业是指为老年人提供健康服务和满足老年人健康需求的产业和服务部门，提出建立以社区为主体和社区医疗为依托的健康服务体系[21]。国外学者较早关注老年健康产业的发展，研究了健康养老产业的产业政策与产业发展模式。如Yen-Jen Chen提出，政府应制定医疗卫生和社区护理政策，满足老年群体健康医疗需求[22]。

二、文献述评

通过文献梳理，现有研究存在的不足之处主要体现在以下三个方面：

1.大健康产业定义的侧重点差异明显，缺乏阐述大健康产业的内涵。国外学术界虽然明确定义了一些具体健康产业，如健康管理、健康旅游和健康食品等，但是目前还没有出现“大健康产业”的提法。另一方面，虽然国内学者对大健康产业进行了研究，但是对产业定义仍有所欠缺，主要表现为定义的视角差异性较大且不完整，也没有基于产业集群的角度对其进行定义。

2.研究内容不完整，不能形成“大健康产业理论”框架体系。虽然学者们分别研究了多种具体产业，但是有关各产业的研究成果没有形成完整的理论体系。如健康旅游、健康管理和健康食品等产业的研究相对较为深入，但在其他研究内容上均或多或少没有涉及，大健康其他具体产业并没有得到深层次的研究。如健康医药和健康食品等产业，应加强市场结构、竞争模式、绩效评估和空间布局等方面研究。

3.缺乏大健康产业的实证研究且大健康产业研究方法比较单一。一方面，目前学术界对于大健康产业的研究主要集中于理论部分，研究成果以定性研究为主，缺乏采用先进的技术手段开展定量研究，虽然部分学者对大健康产业基地进行了研究，但是研究成果较少，大健康产业实证研究还处于初始阶段。另一方面，缺乏国内外研究的对比，目前对于大健康产业的研究主要是国内或国外的研究，中外对比研究较少。

三、未来研究的启示

为了弥补现有研究不足，在未来的大健康产业研究中需要做到以下若干方面：

1.有效界定大健康产业。对大健康产业进行科学定义并指出其内涵，根据大健康产业的内涵合理确定大健康产业外延即具体健康产业。鉴于大健康产业属于中观领域，今后需从产业经济学角度界定大健康产业，梳理大健康产业包含的具体健康产业及其产品类型等，为构建大健康产业理论体系奠定基础。

2.完善大健康产业理论框架，特别是加强从产业融合视角对大健康产业进行深入研究。目前，大部分具体健康产业的理论研究内容还不够全面，并且基于健康产业融合视角的大健康产业理论研究基本上还处于空白。因此，今后需深入大健康产业的研究内容，加强在空间布局、产业关联、市场竞争和结构优化等方面的理论研究。

3.注重产业实践研究，提炼理论科学问题。大健康产业的理论内容要在大健康产业实证研究的基础上不断深化。国内外不少地区已经建立了各种形式的大健康产业基地，学术界要加强调查和收集数据，及时总结产业实践经验和分析产业发展问题，在提炼科学问题的基础上建立和深化大健康产业的理论体系和研究内容。

参考文献：

[1]保罗·皮尔泽.财富第五波[M].王永，译.长春：吉林大学出版社，2004.

[2]段晓梅.旅游型城市大健康产业发展机制研究——以桂林市为例[J].Scientific Research，2012，(4)：50-53.

[3]王秀华.发展大健康产业，培育新的经济增长点[J].法制与经济.经济观察，2015，(5)：120-122.

[4]Mary A.Hums，Carol A.Barr，Laurie Gullion.The Ethical Issues Confronting Managers in the Sport Industry[J].Journal of Business Ethics，1999，(20)：51-66.

[5]Mueller H.and Kaufman E.L.Wellness tourism：Market analysis of a special health tourism segment and implications for the hotel industry[J].Journal of Vacation Marketing，2001，(1)：5-17.

[6]Celia Iriart，Tulio Franco，Emerson E Merhy.The creation of the health consumer：challenges on health sector regulation after managed care era[J].Globalization and Health ，2011，(1)：1-12.

[7]蒋东旭，赖小平，等.大健康产业视野下的中医药现代化与数字化研究实践[J].世界科学技术—中医药现代化(专论)，2012，(4).

[8]兰青山.中药大健康产业发展任重道远[J].中国现代中药，2014，(9).

[9]Miguel Carriquiry，Bruce A.Babcock.Reputations，Market Structure，and the Choice of Quality Assurance Systems in the Food Industry[J].American Journal of Agricultural Economics，2007，(1)：12-23.

[10]Antonio Lobo，Bruno Mascitelli，Jue Chen.Opportunities for small and medium enterprises in the innovation and marketing of organic food：investigating consumers’purchase behavior of organic food products in Victoria，Australia[J].AI&Society，2014，(3)：311-322.

[11]王德章，赵大伟，杜会永.中国绿色食品产业结构优化与政策创新[J].中国工业经济，2009，(9)：67-76.

[12]宋国宇.中国绿色食品产业发展演化阶段的判定与分析[J].中国科技论坛，2012，(3)：136-143.

[13]Hacer özgen Narc&Yasar A.Ozcan&smet S，ahin&Menderes Tarcan&Mustafa Narc.An examination of competition and efficiency for hospital industry in Turkey[J].Health Care Management Science，2015，(18)：407-418.

[14]黄奕祥.健康管理：概念界定与模型构建[J].武汉大学学报：哲学社会科学版，2011，(6)：66-74.

[15]杨迎春，巢健茜，王小雨，董文慧.健康管理现状及发展趋势探析[J].现代预防医学，2008，(22)：401-403.

[16]Elisa Ale’n，Nieves Losada，Trinidad Domnguez.The Impact of Ageing on the Tourism Industry：An Approach to the Senior Tourist Profile[J].Social Indicators Research，2016，(1)：303-322.

[17]白鸥.健康旅游研究综述[J].旅游研究，2010，(3)：44-49.

[18]单亚琴，姚国荣.国内健康旅游研究综述[J].牡丹江大学学报，2015，(7)：171-174.

[19]Felix Wemmer，Joerg Koenigstorfer.Open Innovation in Nonprofit Sports Clubs[J].Voluntas，2015，(3)：1-27.

[20]杨静.休闲运动与身体健康[J].广西民族大学学报：哲学社会科学版，2010，(5)：84-86.

[21]张再生，邵辉.老年健康产业发展的思路与对策——基于战略性新兴产业视角[J].中国政策卫生研究，2014，(3)：1-6.

[22]Yen-Jen Chen.Strength perspective：an analysis of ageing in place care model in Taiwan based on traditional filial piety[J].Ageing International，2008，(32)：183-204.