门诊采血中心规范化感染管理的应用

贾春梅

摘要 目的：探讨门诊采血中心规范化感染管理的应用效果。方法：将70例采血患者采用规范化感染管理方式，对效果进行分析。结果：管理后满意率达92.8%，管理前满意率为71.4%，管理后的满意率高于管理前。结论：门诊采血中心采用规范化感染管理措施，其效果明显，能提升患者满意率和服务水平。

关键词 门诊采血中心;规范化管理;应用效果

门诊采血中心是医院的重要部门，为了分析门诊采血中心规范化感染管理的应用效果，选择门诊采血中心70例需要采血患者作为研究对象，采用规范化感染管理方式，对效果进行分析，现报告如下。

资料与方法

选择门诊采血中心70例需要采血患者作为研究对象，年龄3～56岁，平均（35.2±0.8）岁，所有患者均需要进行采血。

方法：本次研究采用规范化管理措施，具体如下：①环境管理：对门诊采血中心进行合理的布局，将操作区和等候区等进行分离，对人群进行分流处理。操作区要具备洗手液和空气净化设备等，保证患者和护士能实现一对一操作。此外从设备和设施的角度人手，能控制感染现象，保证采血中心清洁。针对空气净化设备的要求，在整个处理阶段，对等候区进行消毒处理后，配备消毒液进行擦拭。②卫生管理：门诊采血中心的卫生管理对整体管理起到了突出的作用，在实践过程中医护人员需要及时洗手，洗手是切断医护人员操作感染的关键所在，同时也是最基本和简单可行的预防措施。在预防处理过程中，进行适当的卫生指导和培训后，能提升护理人员的自身护理意识。此外，操作区要张贴洗手图，做好卫生宣传和管理。定期组织工作人员参与到相关感染控制中，要求控制专家进行适当的讲座，发现其中存在的不合格现象及时处理。更为重要的是，要对护理人员手消毒建立惩罚机制，对于表现优秀的工作人员给予鼓励，对于表现不好的工作人员给予适当的惩罚。患者在等候采血过程中需要熟悉整个过程和步骤，对工作人员进行监督[1]。③物品控制：临床科室中多采用一次性无菌医疗用品，用前需要进行认真的检查，如果存在包装不符合标准或者存在过期的现象，需要及时处理。整个使用过程中要以无菌操作作为基础，采用一次性采血针和采血管，做到一人一针一管，如果操作台出现渗血的现象，擦除后进行消毒。对消毒使用的一次性物品要及时处理，同时物品摆放必须有序，护理人员要负责对标本进行处理，操作区分离放置，保持干燥和清洁[2]。④医疗废物处理：医疗废物的规范化管理是重要内容，采血中心通过学习相关医疗设备后，对医疗文件进行了解，制定门诊采血中心医疗方案后，对材料进行回收和处理，必要时进行登记。更为重要的是在采血中心要對感染性废物以及损伤性废物进行分类处理，专人进行回收和处理，设置专用的垃圾桶，张贴目标标识。⑤血液标本处理：血液标本的处理是关键，经过电脑终端系统对信息进行处理后，专门人员需要对标本进行分类管理，各个科室的工作人员需要到采血中心对信息进行处理，保证患者从分诊、叫号以及采血、化验等进行全程追踪，便于进行查询。

统计学方法：采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行分析，计量资料和计数资料采用t和用χ²检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

在本次研究中对管理前和管理后的满意率分析，管理前满意50例，管理后满意65例，管理后的满意率达92.8%，高于管理前的71.4%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

讨论

门诊采血中心管理过程中受到其他因素的影响，可能会存在不同程度的问题，针对其特殊性，在具体管理阶段要从实际情况人手，做好管理工作。根据实践可知，感染监控属于微环境的系统管理模式，在实施过程中要对结构、人和物等进行全方位的思考。此外考虑到程序结构和规范形式可知，通过环境管理后，对门诊人流进行积极分流处理，能减少患者停留时间，避免出现交叉感染的现象。在规范化处理中，要按照管理细则和要求实施，保证物体平均菌落达标。通过强化各项管理措施后，能提升工作效率，起到防患未然的优势。

在采血管理中受到其他因素的影响，可能会出现不同程度的感染现象，直接影响管理效果，因此在评估过程中需要按照实际要求进行。任何医院感染的发生都直接或者间接影响到医务人员的行为，采血处是直接接触患者的重要场所，根据科室的工作要求和实际情况可知，在实施阶段需要按照管理条例进行处理。可以制定对应的管理制度，重点提升护士自身防范意识和感染意识，保证患者避免受到感染[3]。

在后续管理中，要按照检验科和实验室的规范要求执行，以标准化实施准则为前提，静脉采血采用一次性采血器和采血管实施，无论患者多少均需要进行个性化管理。使用过的采血针需要放人到盒子中，包装后送到固定科室处理。细化处理和落实是重点，医护人员要按照操作规范和准则要求进行，操作阶段要分轻重缓急，检验结果由电脑打印，将结果报告给患者。每个环节都需要进行合理和规范管理。门诊部、医院感染部等需要对各类信息资料进行处理，操作过程中提前进行消毒，只有保证操作的规范性和合理性，才能适应监测和管理要求，避免出现交叉感染现象[4]。

采血室的相关负责人在处理阶段需要根据感染管理类型和实施准则等进行，将个案管理纳入到考核过程中，对消毒剂进行检测后，每天对使用的消毒剂进行检测。更为重要的是要按照本院现有的消毒管理标准和制度实施，在实施过程中受到其他因素的影响，可能会出现感染管理不到位或者效果差等现象，在实施阶段可以进行适当的监控处理，按照控制类型和指标等实施，减少消极因素的影响，满足应用要求[5]。

综上所述，规范化感染管理模式在门诊采血管理中起到突出的作用，患者满意率比较高，值得推广应用。

参考文献

[1]李汶谕，张晓芸.门诊采血室医院感染的危险因素及防控措施[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（8）：196-198.

[2]刘丽莎，陈潇潇，林淑兰，等.规范化感染管理在门诊采血中心的应用[J].中华医院感染学杂志，2017，27（11）：2622-2624.

[3]黄峭，朱春平，卢桂芳，等.条形码技术在门诊采血工作中的应用与流程管理[J].护理实践与研究，2010，79（1）：65-66.

[4]李霞.门诊采血室感染管理[J].包头医学，2013，37（1）：61.

[5]范俊文，吴清梅，于秀凤.5S管理法在门诊采血室管理中的应用[J].内蒙古中医药，2011，30（9）：163.