石 新
(桓台县人民医院骨外科,山东 淄博 256400)
骨外科手术的实施对于多种类型的患者均具有治疗意义,通过治疗可帮助患者得到较好的恢复,但手术对于患者产生的创伤难以避免,手术切口可能在多种因素的影响下导致感染的发生,延迟患者切口愈合,无形中增加患者治疗的成本,因此对其感染的相关因素做出分析,就对于各项预防工作的开展具有重要意义。本次研究则基于笔者工作实际情况,展开骨外科手术切口感染的相关因素分析,现报道如下。
选取我院2016年1月~2018年2月收治的1500例骨外科手术患者作为研究对象,患者中男821例,女679例,年龄18-82岁,平均(43.26±2.01)岁;患者或家属均同意接受骨科手术治疗,且在治疗前无感染现象。
分析入选患者的临床情况并着重统计其中20例医院感染患者的可能性因素,即观察感染患者和未感染患者的切口类型、有无糖尿病、围术期是否应用抗菌药物、骨折类型、手术前住院时间、手术用时、手术时机等,按照比例对其进行统计。
将SPSS 25.0作为本次数据处理软件,使用n统计本次研究中计数资料,并采用x2实施检验;检验后P<0.05均表示数据差异显著(P<0.05)。
本次入选的1500例患者中,有20例发生医院感染,其感染发生率为1.33%,通过因素分析可见其合并糖尿病、手术前住院时间较长、手术前未合理使用抗菌药物等均可为感染发生的因素,其详细数据见下表1。
表1 医院感染的相关因素 [n(%)]
本次研究主要分析感染相关的因素可见:1500例骨外科手术患者的感染发生率为1.33%,合并糖尿病、手术前住院时间较长、开放性骨折等均会影响感染发生,其数据对比存在显著差异;差异有统计学意义(P<0.05)。但手术时机、是否合理应用抗生素、手术时间等均可由临床医师适当调整和决定,因此在收治到骨外科手术患者时,应该首先对患者的基础情况做一了解,对患者合并的糖尿病等类型疾病做出对应干预,此外对患者的相关分泌物等情况进行细菌培养,并做出药敏实验,按照实验的结果及时对其选择对应的抗菌药物,此后待到患者的病情稳定,尽可能在择期手术的基础上缩短手术治疗时间,以期在不同环节控制的情况下减少患者感染发生。
综上所述,骨外科手术切口医院感染的相关因素较多,临床在手术前应该合理对患者各项情况做出评估,且应事先做好预防和对应处理,例如合理使用抗生素等,以期减少感染发生比例,减少感染对患者产生的影响。