心理护理对接受下肢血管介入治疗患者焦虑情绪的影响价值体会

王哲，赵惠敏，张莉

（四平市中心人民医院 介入血管外科，吉林 四平 136000）

0 引言

下肢介入治疗为一种微创手术，在临床中应用较为广泛，主要适用于糖尿病下肢血管疾病、动脉栓塞及下肢血管疾病的治疗，且治疗效果显著[1]。由于患者缺乏对下肢介入治疗的认知，在围手术期中极易产生焦躁、抑郁及烦闷等负面情绪，这需要给以其合理的心理疏导。本文以在我院接受下肢血管加入治疗的患者为调研对象，探讨了心理护理在该方法治疗中的影响价值，为临床医学丰富了理论基础，报道内容具体如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

将我院于2016年3月至2018年1月收治的接受下肢血管介入治疗的患者70为对象，参考随机数字表法，分为实验组和参照组，每组患者70例。实验组中男22例，女13例；年龄为26-63岁，平均（46.76±10.32）岁。参照组中男18例，女17例；年龄28-64岁，平均（46.71±10.36）岁。两组患者的临床数据资料经比较不存在差异，没有统计学意义（P＞0.05）。本次研究实验，经过医院伦理委员会允许后开展。

1.2 方法

参照组实施常规护理的方法，主要包括入院讲解、体征检测、病情观察等内容[2]；实验组在此基础上实施细化心理护理的方法，对患者的病情进行综合评估，加强与患者的沟通交流，了解和分析患者的心理状态，针对患者存在的焦躁、烦闷及抑郁等不良心理，结合患者心理评估结果，依据患者的个性差异、心理特点，为其制定针对性、个性化的心理护理方案[3-4]；患者在手术过程中，护理人员除了要密切观察患者的各项生命体征和配合主治医生的工作外，要考虑到患者对手术存在害怕、紧张等不良情绪，要给以患者合理的心理疏导。

1.3 观察指标

针对两组患者实施不同的护理方法，依据焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）。焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），设定总分值，分值越高，表明患者焦虑、抑郁情绪越差；汉密尔顿焦虑量表（HAMA）中主要含有14个项目，分值设定为0-56分，分值越高表明，表明患者焦虑心理越严重。同时，对比两组的护理满意度，护理满意度分为非常满意、满意、基本满意和不满意四个等级，护理满意度=（非常满意+满意+基本满意）/例数×100%。

表1 两组患者的焦虑情绪改善情况对比（±s）

表1 两组患者的焦虑情绪改善情况对比（±s）

组别 例数 SAS评分（分） SDS评分（分） HAMA评分（分）护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后实验组 35 26.65±9.21 13.68±7.22 27.03±9.14 12.52±7.76 27.04±8.19 14.63±7.29参照组 35 26.68±9.19 20.15±8.34 27.02±9.13 20.69±7.85 26.73±9.22 20.13±8.32 t 0.0136 3.4699 0.0045 4.3788 0.1616 0.9414 P 0.9892 0.0009 0.9964 0.0000 0.8712 0.0045

表2 两组患者的护理满意度对比[n（%）]

1.4 统计学分析

本次研究的70例行下肢血管介入治疗患者，两组患者的临床数据采用SPSS19.0统计学软件，计量应用（±s）显示，组间行t值检验，计数应用（%）的形式表示，卡方值（χ2）检验，若P＜0.05，两组临床数据经对比显示差异，含有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的焦虑情绪改善情况对比

两组患者经过应用不同的护理方法，实验组的焦虑情况改善情况显著优于参照组，组间数据经比较存在差异，具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

2.2 两组患者的护理满意度对比

实验组的护理满意度为94.28%，参照组的护理满意度为74.28%，实验组的护理满意度显著高于参照组，组间数据经比较存在差异，具有统计学意义（P＜0.05），如表2所示。

3 讨论

心理护理作为护理工作的重要内容，其在临床中应用较为普遍，护理人员在对患者病情进行综合评估的基础上，增加与患者的沟通交流，掌握患者的心理状态，针对患者存在的多种负性情绪，如焦躁、苦闷、紧张、害怕等，强调以患者为中心，制定针对性、个性化的心理护理措施，通过对患者进行合理的心理疏导，护理人员不断提升自己的专业技能和综合素质，不断的给予患者鼓励，增强患者战胜疾病的信心，使患者保持轻松自然的心态，进而增强治疗的依从性。由于行下肢血管介入治疗患者长期存在焦虑心理，单独对其进行常规护理，难以符合患者的心理需求，而心理护理更加侧重患者的主体地位，这是因为若患者持续具有负面心理，较大的心理负担不利于患者的治疗效果和预后情况，这也是对患者实施心理护理的重要性[5]。

本次研究中，以我院收治的下肢血管介入治疗患者为对象，参照组实施常规护理的方法，实验组在此基础上实施细化心理护理的方法，两组数据结果显示，实验组的焦虑情况改善情况显著优于参照组，组间数据经比较存在差异，具有统计学意义（P＜0.05），实验组的护理满意度为94.28%，参照组的护理满意度为74.28%。从中不难发现，实验组经过对患者进行心理护理，其护理效果显著好于参照组，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，结合下肢血管介入治疗患者焦虑情绪，在对其心理状态进行综合评估的基础上，全面实施心理护理，较好地改善了患者的焦虑情绪[6-8]，提升了护理满意度，取得了十分良好的护理效果，该护理方法值得进一步广泛使用。