与执业考试接轨的高职护理教学改革刍议

张磊

【摘要】本文基于新的护士执业资格考试，对高职院校护理专业教学内容和方法、学生学习策略以及考试辅导资源开发三方面的改革进行了初步的探讨，并给出了一些笔者在教学中常用的方法以供参考，希望能有助于帮助广大高职护理专业教学的同仁顺利地适应新形势下的护士执业资格考试的变化，有效地提高学生们的考试通过率与就业竞争力。

【关键词】执业考试 高职护理 教学改革

随着社会的进步与发展，护士执业资格考试制度也有了相应的变化，在这样的大背景下，要如何有效地对高职护理专业教学进行改革，以使教学能够与新时期新型护士执业资格考试相同步，成为了当前国内高职护理教学发展过程中的一个重要课题。

一、教学过程中的改革

教师在护理专业的教学过程当中必须要全面性地了解当前护士执业资格考试的范围与考试题型、以及考试内容上的变化，并对日常的教学内容、教学方式与考察考试方式等方面进行相应改革，为学生们通过护士执业资格考试打好基础。

（一）教学内容的改革

（1）课程体系和人才培养方案的改革。随着护士执业资格考试的改革，高职护理专业教师在日常教学过程当中应当对考纲以及考试相关的内容进行深入钻研，在掌握好教学目标与教学重点的同时，结合学生情况，制定适宜的人才培养方案及教学计划，构建出一套適合当前护士执业资格考试模式的课程体系。

由于护士执业资格考试的考试大纲是整个护理教学过程中极为重要的教学资料，所以教师在进行护理教学过程当中，必须要充分了解考纲对学习任务的要求，及时了解护士执业资格考试的即时动态;教师还可以将历年的考试大纲进行整理归纳，依据其中的知识及逻辑脉络对日常教学资料进行适当的补充、完善。

（2）教学中重视临床思维的培养。与传统的护士执业资格考试相比，现阶段的护士执业资格考试对于学生个人能力的考核更加重视，而且考官们会在考试过程当中分析学生们在临床实践过程中的反应能力以及解决问题的能力，从而考察考生们对于护理知识的了解与应用情况，考察考生的临床思维渗透。所以教师在日常的护理教学过程当中，应当要按照考试的导向，结合具体的教学需求采用不同的教学方法，培养学生们的临床思维和动手能力。

例如在进行临床实践过程中，护理人员必须要将与病患及其家属之间的关系处理妥当，有能力排解临床当中的各种突发事件，同时还必须要能够运用批判性的思维模式来对护理过程当中出现的问题制定出及时、有效的解决方案。想要实现这些目标，教师在教学过程当中就必须要把临床中的真实案例与课程内容相结合，并针对学生在考试过程当中可能会出现的临床实践问题予以点评，并对学生们在操作上的错误或者不足之处进行纠正和补充指导。

（二）教学方法的改革

在日常教学中教师应当要结合不同班级学生的性格特点、知识水平、操作能力以及不同知识板块的特点，采用不同的教学方法（比如说案例教学法、情境模拟教学法以及小组合作式教学等等）来对学生加以训练。

（1）案例教学法。案例教学法在高职护理中的应用主要是将临床问题作为脉络、以临床案例为核心切入点来提升学生们的临床思维能力和解决临床实践问题能力。新时期的护理理念是要求护理人员必须要在临床实践过程当中要具备良好的应变能力与判断能力。因此在教学过程当中，特别是实践教学当中，应努力引导学生应处于临床情景的主导地位，教师基于某个具体的临床问题作为起点制定一个学习目标，并对学生们进行引导。但是在这里，教师所起到的作用并不只是帮助学生提出问题或者回答问题，最为重要的就是教会学生们如何去理性地分析问题、认知问题、思考问题、解决问题，扩展学生们的思维宽度，挖掘学生们的思维深度，培养学生们独立思考、独立解决问题的能力，以达到自主学习的目标。

（2）情景模拟教学法。情景模拟教学法在高职护理中的应用主要是把某个临床事件、或者某个疾病的发展过程进行模拟再现，便于学生能够在较短的时间内理解和掌握教学内容。例如在实训教学过程中，运用高仿真模拟人来进行情景模拟教学，真实地重现临床情景，而且还能够在实践的过程中把各种操作程序与临床背景进行结合，此法能够有效缩小课堂教学与临床实践之间的差距。教师在进行临床实践教学中可充分运用情景模拟的教学方式，安排学生进行角色扮演，并要求不同的学生负责不同的护理责任，要对病患病情的诊断、治疗、护理、心理等方面及时了解，从中预测出病患将会出现的问题并及时采取有效的护理措施，这种教学方式对于提高学生们的操作能力与临床应变能力具有重要作用。

另外由于临床护理工作复杂、应急性强，常有突发事件发生，所以教师在实训教学的过程中，还要突出应急能力培养的重要性，加大相关内容的实践量，如对病情及其变化的观察判断、专科护理、急救护理等方面的内容。

（3）小组合作式教学。小组合作式教学是以学生为主体，依据不同学生的层次和特质，有计划有目的的将不同的学生分到一组，分工合作，参与课堂教学和课外互助。该教学模式不但能够有效地提高学生们相互帮助、相互协作的能力，同时也能够有效地提高课堂教学的氛围，对于加强师生互动，促进教学相长也有重要意义。

二、学生学习方式和策略的改革

科学、合理的学习方式与策略能够有效地提高学生的学习效果，因此在日常的教学过程中，教师要做好辅助与引导工作，为学生们设计出合适、高效的学习方法，帮助学生们能够在护理专业的学习和实践过程当中养成正确的学习习惯。

虽然当下智能设备的普及带动了在线课程的推广，但学生们在学习的过程当中，还应当重视教材，因为教材是最基础的学习资料，是落实整个教学目标的重要参考，教师必须运用一些有效的办法来强化学生对教材知识的理解，将一些实用性强的归纳与记忆的技术、方法与学生分享，让学生能够顺利地掌握课本知识的重难点。

此外学生们在做习题的过程中，教师也要引导学生培养对考试时间的控制，分配好教材学习与习题练习的时间比例并将两者的学习顺序妥当安排，尽量规避题海战术，以免影响学生们的学习兴趣。

三、执考辅导资源的开发

（一）考试资源的开发

为提升护士执业资格考试的通过率，教师可将考试的重点内容进行归纳与整理，并与历年护士执业资格考试试题相结合，制定出一套针对性强的考试习题以及考试辅导资料。教师也可以按照不同学生的知识水平与实践水平，酌情增减一些项目的练习量以及辅导材料的难度，协助学生强化自身的能力与水平，为通过护士执业资格考试打下坚实的基础。

（二）考试模式的适应性训练

经过长时间的发展，我国的护士执业资格考试在内容和形式上也有了明显的变化。考试的重心开始向学生们的专业基础知识、技能水平高低以及思维与辨析能力等方面转移，在题型上把客观性强的选择题作为主要考试内容，考试的整体结构上分成题干与备选答案两个部分。所以教师在进行护理教学的过程当中，首先要让学生们对执业考试的形式以及考试的目标进行了解，并重视学生们对各科考试的模拟训练，确保学生们能够对护士执业考试的模式有所了解，同时教师还必须要根据考试大纲设计出来一系列和护士执业资格考试相一致的试题，形成题库，借助学校的机房对学生进行集中测试，或借助学校的在线教学平台帮助学生实现随时随地的自主考核测试，使学生在平时的学习中尽早适应护士执业资格考试的模式与氛围。

四、结语

高职院校护理教学改革是和护士执业考试接轨的必经之路，教师可针对教学方式、学生学习方法以及考试辅导资源开发等板块和内容进行改革，全面提升学生们的执业考试通过率。同时教师也要将一些好的学习方式与学生们分享，并重视自身专业素养与技术水平的提高，只有这样才能够为社会培养更多合格、优秀的护理人才。

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