医院档案信息化建设中的问题与对策初探

文/黑龙江省传染病防治院 杨丹婷

当前，医疗系统信息化已经成为医疗行业的未来发展方向。其中，医院档案信息化建设是重要的组成部分。医院档案信息化建设的稳步推进，不仅能够改变医院档案的传统管理方式，使档案的利用效率得到大幅提升，而且能够通过网络技术等实现共享，使医疗信息能够发挥更大的价值。虽然当前医院档案信息化建设正在如火如荼地开展，然而其中的一些问题也不能忽略，必须给予有效解决。

一、医院档案信息化建设中的问题

（一）缺乏正确的信息化观念和有效的信息化制度。就当前我国医院档案信息化建设的实际状况来看，正确的信息化观念还没有深入人心，特别是一些医院领导的管理观念急需改善。在一些人看来，档案信息化的意义就是将纸质档案录入电脑，觉得这就是档案信息化；这样的意识使得信息化建设的开放性与创新性严重不足，也制约了信息化建设的投资力度和发展速度。另一方面，当前我国医院档案信息化建设还缺乏科学的、完善的制度指导，使得档案信息化建设既缺乏强制性，也缺乏规范性，对于医院档案信息化建设形成了严重的制约，影响了医疗档案信息价值的发挥。

（二）医院档案工作人员综合素质不高。医院档案工作人员是档案信息化建设的主体力量，其综合素质直接决定了档案信息化建设的质量和进程。然而，就我国当前医院档案工作人员的整体素质来看，无论是档案管理专业技能还是信息化建设知识，都存在着严重的不足。一方面，医院档案管理工作长期以来处于医院工作的边缘地带，人员素质本身不高，档案管理的操作能力较差，无法满足现代化信息化档案管理和建设的需要。另一方面，信息化建设需要较强的计算机知识、网络知识和信息化知识，医院档案工作人员在这方面的能力明显不足，专业信息化人才引进也较为困难，使得医院档案信息化建设缺乏人力支持，这也是制约信息化进程的重要因素。

二、医院档案信息化建设的解决对策

（一）建立正确的信息化观念，提升重视程度。当前，医疗系统信息化已经成为医疗事业发展的方向，作为其重要内容，医院档案信息化建设应当给予高度的重视。首先，医院管理者要重视档案信息化建设，从而加大人力、物力和资金的投入，强化信息化建设的硬件水平和软件水平。其次，要建立正确的信息化观念，档案信息化绝不是简单地将传统的档案实现电脑化管理，而是通过现代信息技术实现对医疗档案信息的收集、整理、分析、存储和利用的全过程；医疗档案信息化建设能够使医疗档案的价值得到更大程度的发挥，从而为提升医疗效率和医疗质量提供强有力的信息支持。最后，要强化医院档案信息的安全管理意识，不断提升档案信息的安全管理水平，为信息化建设提供有效保障。

（二）完善相关法律法规和规章制度。就当前我国医院档案信息化建设来看，建立科学完善法律法规体系迫在眉睫。就当前状况来看，各医院的信息化建设各自为政，缺乏统一的标准和要求。首先，应建立医院档案信息管理的统一平台，从而为信息共享和信息交流提供有效的渠道，这对于未来医院档案信息的共享和开发具有至关重要的作用。另一方面，就档案信息化建设的相关标准需要尽快出台相关法规，指导各医院的信息化建设按照统一步伐前进。第三，医院自身要建立完善的档案管理制度，从而使得医院自身的档案管理逐步规范化、系统化。只有从法律法规和制度上明确了档案信息化建设的方向和步骤，才能够让其发展更加顺畅。

（三）提升医院档案工作人员的整体素质。医院档案工作人员的整体素质不高，是制约当前医院档案信息化建设的重要因素。所以，医院必须持续提升医院档案工作人员的整体素质。一方面，对现有医院档案管理人员，制定科学的培训计划，展开系统化培训，强化档案人员的档案管理知识和信息化专业知识。另一方面，应积极招聘社会高素质人才加入档案团队，特别是优秀的计算机人才和档案管理人员，全面提升档案管理团队的综合素质，为推动医院档案信息化建设提供有力的人才保障。

三、结语

综上所述，医院档案信息化建设对于医疗行业的发展具有至关重要的作用。然而，就当前建设进程来看，一方面相关法律法规不够完善，另一方面医院现有档案工作人员的整体素质不高，这也导致档案信息化建设进程缓慢。因此，必须从根本上转变观念，逐步建立完善的法律法规体系，提升档案团队综合素质，才能够让档案信息化建设工作稳步推进。