藏医药的发展及动物源药材的研究进展

李晶峰，康馨元，杨小倩，张 辉*

（1.长春中医药大学，长春 130117；2.吉林省食品药品检验所，长春 130033）

藏药发展己有两千多年的历史。根据历史记载，在公元前2世纪，藏族祖先就知道用酒和酥油来治疗疾病。在公元前3世纪，藏族有“有毒必药”的说法和简单的治法，如放血、火灸与涂摩等，已成为一种原始的医疗体系，包括起居、饮食和保健[1]。在松赞干布统一西藏后的公元7世纪初期，其他民族的专家应邀与西藏的医学专家合作，编辑了经典医学名著，如《医学大全》《无畏的武器》和《月王药诊》等。公元8世纪，著名的藏医药家宇妥·元丹贡布编写了以藏族医学为基础的《四部医典》，本书汲取了前期医药学著作的精髓，总结了藏医药的临床经验，并结合了中医药学、印度医学和食品医药学的内容，创建了较完整的藏医学体系。公元1450年左右，藏药已经发展到一个新的阶段，南北派之间出现了学术争鸣的现象。公元17世纪，德司·桑杰嘉措代表的藏医药学家，重新整理藏医文献并撰写了《四部医典注释蓝琉璃》，成为《四部医典》中最完整、最系统、最标准的论释著作。公元18世纪初，帝玛·旦增平措尽管困难重重，仍在西藏、内地与印度等地潜心钻研藏药，他的《晶珠本草》已经成为公认的本草学著作，被称为藏族的“本草纲目”[2]。西藏和平解放后，在西藏、青海等区域成立了藏医机构，特别是党的十一届三中全会以来，藏药得到了空前的发展，藏医药逐渐走向规范化、科学化。

1 藏药的分布区域

藏医药学起源并发展于青藏高原，其特殊的自然环境（高海拔、气候严寒、长日照）造就了该地区独特的植被类型和物种分布，成就了庞大的天然珍贵药材资源库。西藏，包括青海、甘肃、四川和云南的部分地区共同构成了青藏高原，也是藏药的主要分布区[3-4]。青海、西藏、甘肃甘南区、四川、云南迪庆州五省（区）藏区的藏药资源概况及其濒危状况，见表1。

表1 五省（区）藏区的藏药资源概况及其濒危状况

2 藏医药的独特理论体系

藏医药是建立在独特理论体系—“三因学说”之上的，即“龙”“赤巴”和“培根”。藏医认为“龙”“赤巴”和“培根”这三大元素构成了人体的物质基础，是开展生命活动不可缺少的能量基础。疾病的发生是由于三种因素的不平衡引起的，这三种因素是通过药物平衡以达到健康的目的[5]。

藏药性、味、效与五源的关系：藏药的使用与藏医的理论体系不可分割。藏医认为，药物的生长源于土、水、火、气、空。根据这五种元素的作用，将药物分为六味（甘、酸、苦、辛、咸、涩）、八性（寒、热、轻、重、钝、锐、润、燥）、十七效（寒、热、温、凉、干、稀、润、燥、轻、重、稳、动、钝、锐、柔、燥、软）。例如，药物若土性偏强则味甘，具有重、稳、钝、柔、润、干之的性质，可以强化筋骨，增强体力，具有滋补和强壮的功效，可以治疗龙病。根及根茎类药材，如马尿泡、山食若、大戟、大黄、酸模、红景天等均属土性。

3 藏药中的动物药中药材

藏药中有植物药191科、692属、2 685种，动物药包括57科、111属、159种，矿物药有80多种。其中《中华本草》藏药卷含396种藏药，包括309种植物药、39种矿物药和48种动物药[6]。动物药包括：贝齿、田螺、珍珠、珍珠母、海螺、鱼珊瑚、螃蟹、蝎子、蜂蜜、斑蝥、紫草茸、中国林蛙、雪蛙、沙蜥、喜山鬣蜥、赤麻鸭、孔雀、胡秃鹫、秃鹫、藏雪鸡、岩鸽、麻雀、竹叶青、水獭、旱獭、红耳鼠兔、兔、狼、猫、鼯鼠、山羊、盘羊、绵羊、马鹿、牛、牛黄、水牛、驴、野猪、野牦牛、猪、藏羚羊、麝、鬣羚、熊、犏牛。古代与现代文献收载藏药统计，见表2、表3。

表2 古代文献藏药收载统计

表3 现代文献收载藏药统计

4 代表性药物山羊角的研究

山羊角为牛科动物青羊（Naemorhedus goral Hardwicke）的角。气微腥，味淡，性寒，归心、肝经。它具有镇静，解热，明目和止血的功效。羚羊角是世界上珍稀濒危名贵中药材，多位学者[7-10]对山羊角与羚羊角的对比研究结果表明，山羊角可以替代羚羊角。山羊角药材资源丰富，近半数分布于内蒙古地区，但缺少相应的质量标准，药材质量得不到更好的控制。

为了建立山羊角药材质量标准，为山羊角的质量控制提供依据，康馨元[11]首次收集十批不同来源的山羊角样品，建立了山羊角药材的高效液相指纹图谱，通过液质联用技术指认出腺苷、尿苷、次黄嘌呤和尿嘧啶4个特征峰。康馨元[12]采用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳技术（SDS-PAGE）分析不同产地山羊角蛋白，不同来源的药材指纹图谱存在差异，七批样品指纹图谱的相似度高于0.86，三批药材的相似度低于0.80，地理位置越近，药材的相似度越高。曲朋[13]测定了不同批次山羊角检查项目，确定总灰分平均值为1.43%，十批均不超过3%，酸不溶性灰分平均值为0.68%，均小于2%，任伯颖[14]测定不同来源山羊角样品水分含量在6.3%～9.6%，平均值为8.4%；水溶性浸出物含量在2.3%～4.6%，浸出物不少于2.2%。

为阐明山羊角经炮制后化学成分及药理活性的变化，对山羊角生品、150 ℃烘烤品和200 ℃烘烤品进行了比较分析。结果显示，炮制后总寡肽含量有所增加，且治疗痛经活性与免疫增强活性均有显著提高，均呈现200 ℃烘烤品＞150 ℃烘烤品＞山羊角生品的趋势。以上结果提示山羊角经过高温炮制，有效成分易于溶出，且某些大蛋白肽键断裂导致小分子物质含量有所增加，活性随之增加。山羊角活性蛋白质在以热炮制过程中，经过肽键的热震荡作用，导致其结构发生了改变，生理活性发生相应的变化，充分证实了肽键热震荡理论，并为烧焦山羊角的应用开发提供了产业化的有力依据。