文/邹平县人民医院 杨素娟
医院的档案一般记载了对相关临床实践过程和实践的结果,还记载了医院开展的日常工作,这些相关记载能够对医院的建设和发展产生着很重要的作用,还能给相关的医学研究以及临床治疗工作的开展提供重要的指导依据,是新医改背景下最重要的医疗资源。但是目前仍然存在着很大的问题,这对于整个医院甚至医学界都是很大的漏洞。
以前医院基本采用人工管理档案的方式,这种方式是比较传统的,但是却存在着很大的漏洞。比如人工管理档案不是特别到位,很多时候就是因为管理员的一个疏忽导致了档案资料的丢失或其他问题的发生,因此档案管理问题存在很大的漏洞。
很多医院的员工对于档案的管理工作并不重视,甚至有的工作人员根本不把它当作一项专门的职业来对待,同时相对的医院对档案的管理工作投入的资金、人力、技术、设备等方面常常不足,导致相关人员觉得档案管理工作不重要,认为档案管理就是简单的抄写和记录管理,然后进行保存和看管,正是因为这些导致了员工的不思进取,并且对待工作的态度消极。
现代化信息越来越宽广,各行各业都已经全面实现了信息化的管理模式,医院的档案管理也采用了这种信息化的管理模式。最近这几年,公共医疗卫生事业逐渐成为了国家和社会高度重视的话题,但是要把医疗服务更加实惠优质地提供给广大人民,全国各地的医疗卫生制度还需要进一步完善才得以实现。与此同时,医院之间还要共享档案的信息,来进一步促进医疗卫生事业的进步。在日常工作时,医院还可以通过在网上利用网络科技和计算机技术建立起一个网络的档案数据库,这个网络档案跟传统的档案数据相比更加标准化和系统化,只要有网络的存在就可以随时随地查找出想要知道的内容。作为现在相对来说比较广泛的自动化管理系统,能够同时具备平台化能力、系统集成和移动应用等多方面功能,并且有着比较高的安全性和可靠性,在现代化医院的档案管理中使用价值特别高,而在建设数据库方面,医院要提高对这方面的投资和建设力度,确保及时有效地维护档案管理工作,才能进一步推动医院现代化的发展。
一般档案管理制度的建立和完善可以分为三个环节,第一环节是医疗档案的管理,第二环节是后勤档案的管理,最后一个环节是建设档案的管理。这三种管理制度都完善的情况下是有区别的,第一环节的医疗档案是医院最主要的运行条件,它主要是对医疗服务中发生的相关资料进行收集、整理和归档,要想提高这项管理制度,就要求医院和各部门的积极配合才得以实现。第二环节的后勤档案是在所有环节中最容易忽视的,但是在一个医院的运营下是不可或缺的。在新医改的推动之下,后勤档案的管理工作也越来越明显,后勤档案管理不仅具有显著的标准化,还有很强的重复性和较高的基础性。因此,后勤档案的管理工作目标是要更加重视它,通过一些可靠的运行数据为医院的改进和发展提供参考,保证医院各项指标正常,避免因为管理员的管理不当而影响了医院的正常运行。第三环节也是最后一个环节的建设档案的管理,主要体现在新医改的政策下,医院的建设和发展产生的变化。
档案管理员的职业素养和职业道德也是直接影响工作效率的原因,并且可能会对档案管理工作的质量和准确性产生直接作用。所以,在招聘档案管理员的时候,应该最先选择那些医学专业方面的人才,并且要求应聘者有工作经验,这样也可以保证应聘者能够很快适应档案管理员的工作。与此同时,招聘到管理人才之后,医院应该安排一个跟工作相关的培训工作,在医学人才的基础上,传授一些工作内容、管理制度和素质培训等,在培训的同时,也可以让老员工加入,全面提高管理人员的工作和责任意识,通过培训的方式来提高档案的管理水平。
总之,一个医院档案的管理是基础建设的前提,并且能够对医院的持续性发展产生着一个很直接的作用,但是它具体拥有的个性化和功能,还需要医院和管理者通过有效的改进方法和策略提高管理工作的效率。因此,对于这点,医院需要想出更多的策略,使医院档案管理得到有效的提升,并且通过应对策略来提高医院的内部管理水平。