高龄股骨颈骨折患者的预见性护理方式及效果评析

2018-11-20 10:45侯西梅
中国社区医师 2018年6期
关键词:预见性护理

侯西梅

摘要 目的:分析高龄股骨颈骨折患者的预见性护理方式及效果评析。方法:收治高龄股骨颈骨折患者90例,随机平分为两组,对照组实施普通性护理,观察组实施预见性护理。分析两组患者护理后的护理满意度及护理过程中并发症发生情况。结果:对照组患者护理后的护理满意度为64.4%,观察组为84.4%,两组患者差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的22.2%(P< 0.05)。结论:预见性护理可有效地提高高龄股骨颈骨折患者对其护理的满意度,且在并发症的控制方面效果突出。

关键词 高龄股骨颈骨折;预见性护理;效果评析

高龄患者大多伴有不同程度的骨质疏松,且有活动能力下降、对突发事件反应减慢等身体各功能逐渐丧失的情况。骨折是高龄患者常见疾病,其中股骨颈骨折是高龄患者骨质疏松的并发症之一,除了药物治疗,面对不同患者要进行专业的预见性护理,以改善疾病并发症发病率情况[1]。收治高龄股骨颈骨折患者90例,将其随机分对照组45例和观察组45例,分别实施普通性护理和预见性护理,其护理效果评析如下。

资料与方法

收治高龄股骨颈骨折患者90例,随机平分两组,即对照组和观察组。对照组男24例,女21例,年龄80~ 86岁,平均(82.4±3.1)岁;住院时间13周。观察组男23例,女22例,年龄79~85岁,平均(83.7±2.9)岁;住院时间15周。两组患者的性别、年龄和住院时间相比较差异无统计学意义(P>0.05)。

方法:(1)对照组:实施普通性护理,护理人员对患者身体状况进行常规检查并观察记录,若出现异常情况应立即通知主治医生。护理人员可以为患者播放音乐缓解身体疼痛,为患者及其家属介绍疾病相关知识并叮嘱患者适当增加高蛋白和高热量的摄入,多吃绿色蔬菜和新鲜水果,适当增加运动,按时服药[2]。(2)观察组:有针对性地对患者进行预见性护理,是在常规检查和普通性护理的基础上完成的,其护理措施如下:①心理护理:护理人员可加强对患者的巡视,多接触患者并与其多沟通,可以为患者及其家属详细讲解疾病相关知识,了解患者心理状态和生活习惯,在其基础上制定专属心理疏导计划,缓解焦虑和紧张等不良情绪,给予患者一种积极乐观的心态,帮助其树立痊愈自信心。②康复护理:护理人员可依据患者身体实际情况制定一套康复计划,可以适当进行肢体按摩,促进静脉回流,酌情提供气垫床,嘱咐患者脚后跟、骶尾部贴压疮贴;注意并发症预防问题,定时换位翻身,动作轻柔,避免牵拉或压迫管路;发现疼痛严重患者,可依据医嘱适量给予止痛药,指导患者咳嗽或深呼吸时以手部按压切口,可预防切口疼痛;定期检查病房空气质量,保持良好通风,定期消毒;指导患者定期清洗口腔,自主咳嗽排痰,同时进行深呼吸、吹气球等训练,预防肺部感染;护理人员要监测记录患者的病情变化,并且及时转告主治医生[3]。③饮食护理:护理人员应切时关注患者的饮食情况,叮嘱患者适当增加高蛋白和高热量的摄入量,可以根据不同患者的身体状况和饮食习惯及时调整膳食搭配,多吃绿色蔬菜和新鲜水果,多进食高维生素的食物,提高身体抵抗力[4]。

观察指标:分析两组患者护理后的护理满意度及護理过程中感染、压疮、便秘等并发症发生率。护理满意度评判标准:总分100分,满意> 90分,基本满意70~ 90分,不满意<70分,满意度=满意率+基本满意率。

统计学处理:使用SPSS 15.0软件进行分析,计数资料以[n(%)]表示,以X 2检验,P< 0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组护理满意度对比:对照组患者满意14例,基本满意15例,不满意16例,满意度为64.4%。观察组患者满意18例,基本满意20例,不满意7例,满意度为84.4%。两组患者差异有统计学意义(X 2=4.731,P<0.05)。

两组并发症发生率对比:对照组患者中发生感染4例,便秘2例,压疮4例,并发症发生率22.2%。观察组则发生感染1例,便秘1例,压疮1例,并发症发生率为6.7%。观察组并发症发生率显著低于对照组(X2=4.023,P<0.05)。

讨论

现今老龄化发展迅速,老年人数量渐渐增多,反应不灵敏、骨质疏松、身体各功能逐渐丧失等问题出现,很多人都惧怕住院,尤其是对于老年人来说更是如此。股骨颈骨折是高龄人易发生的情况,并且疾病引发的一系列并发症困扰患者正常生活与心理情绪,因此有效的护理措施对患者康复及其重要,尤其是预见性护理对患者的作用[5]。本文从预见性护理和普通性护理进行分析说明,预见性护理相比较普通性护理具有针对性,依据不同患者从心理、康复、饮食方面制定专属的护理计划,更细心地照顾患者,为患者及其家属解释病情,使其了解一些疾病相关知识,对康复后疾病预防做准备,鼓励患者积极配合治疗。所以护理人员必须从一切为了患者康复的立场出发,为患者提供高效、连续、优质护理服务。本文分析说明,预见性护理后的观察组患者护理满意度(84.4%)较普通性护理后的对照组护理满意度(64.4%)高出20%,同时观察组并发症发生率(6.7%)显著低于对照组(22.2%)。提示预见性护理方式在高龄股骨颈股骨折的护理中效果显著,可有效提升患者满意度,降低并发症发生概率。

综上所述,预见性护理对高龄股骨颈骨折患者具有重要意义,对患者治疗状况有很大提高,使患者护理满意度大大提高,有效控制并发症的发生,对今后的护理工作有研究和应用价值。

参考文献

[1]陈宁,肖婷.高龄股骨颈骨折患者的预见性护理方式及效果评析[J]中国社区医师,2017,33(18):123.

[2]段敏,田金萍,王卫青.预见性护理对高龄股骨颈骨折患者康复的积极作用[J]中国实用医药,2015,9(10):150-152.

[3]卢惠萍,尹志勤,蒋莲萍,等.老年股骨近端骨折患者并发症的预见性护理[J]护士进修杂志,2016,31(6):537-539.

[4]戴惠琴,伍毅莹.老年股骨骨折患者并发症护理中应用预见性护理的效果分析[J].哈尔滨医药,2016,36(1):94-96.

[5]李克芳,张素平.综合护理在老年人股骨颈骨折病例中的应用[J]河南医学研究,2013,22(6):917-919.

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