小儿消化性溃疡的不同治疗方法比较

彭华玲 唐善权

摘要 目的：探讨不同方法治疗小儿消化性溃疡的效果。方法：收治消化性溃疡患儿68例，随机分为对照组和观察组。对照组采用阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素治疗，观察组在对照组基础上加用枸橼酸铋钾胶囊。结果：观察组治疗效果显著高于对照组（P<0.05）。观察组溃疡治愈时间短于对照组（P<0.01）。结论：治疗小儿消化性溃疡时，在基础治疗药物的基础上使用枸橼酸铋钾胶囊，能提升治疗效果，降低溃疡复发率。

关键词 小儿患者；消化溃疡；治疗方法；枸橼酸铋钾胶

消化系统溃疡是胃溃疡和十二直肠溃疡的总称。研究表明，消化性溃疡的出现和幽门杆菌之间存在着一定的关系，因此想要研究消化性溃疡疾病，需要重视幽门杆菌的研究工作。近年来，随着人们生活水平的提升，消化性溃疡疾病患者的年龄逐渐趋于年轻化，小儿成为消化性溃疡疾病的主要人群[1]。小儿消化性溃疡可发生在任何年龄，以年长儿居多，溃疡症多为十二指肠溃疡，少数为胃溃疡[2]。实践研究显示，消化性溃疡具有病情复杂和发病周期比较长等特点，因此小儿一旦患上消化性溃疡，需要长期的治疗，患儿家属需要重视消化性溃疡的治疗，不能松懈，避免影响患儿的正常发育和身体健康，确保患儿的生命健康。

2013年7月-2017年7月收治小儿消化性溃疡患者68例，研究发现观察组患儿在使用了枸橼酸铋钾胶囊之后，治疗效果显著提升，明显优于对照组患儿的治疗效果[3]，现报告如下。

资料与方法

2013年7月-2017年7月收治小儿消化性溃疡患者68例，将全部患儿随机分为两组，每组34例。对照组患儿年龄0.3～ 12岁，平均（1.1±8.2）岁；男23例，女11例；平均病程（0.4±6.7）年；包含16例伴随胃溃疡和18例十二指肠溃疡。观察组患儿年龄0.5～11岁，平均（1-2±7.8）岁；男22例，女12例；平均病程（0.5±6.8）年；包含14例伴随胃溃疡和20例十二指肠溃疡。对比一般资料，观察组和对照组患儿之间差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

治疗方法：①对照组患儿采取常规的药物治疗方式，即阿莫西林30～ 50mg/（次.kg），2次/d；奥美拉唑2次/d，0.6 mg/（次.kg）；克拉霉素2次/d，5 mg/（次·kg）。②实验组患儿在此基础上还添加了枸橼酸铋钾胶囊4～6 mg/（次·kg），4次/d。两种治疗方式都符合相关的要求，因此能够使患者服用。患者在治疗的过程中均以2周时间作为1个治疗疗程，患儿接受3个疗程治疗后，观察了临床症状，对比两组患儿的实际治疗效果。

疗效评价标准：治疗标准主要有显效、有效、无效。①显效：主要是指患儿接受治疗之后，基本临床症状逐渐消失；②有效：主要是指患儿接受治疗之后临床症状基本消失，胃镜结果显示仍然存在异常，但是相比之前明显好转；③无效：患儿接受治疗之后临床症状并未出现好转现象。

统计学方法：采用SPSS 15.0软件分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用x2检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

对比观察组和对照组患儿的临床治疗效果、症状缓解所需时间、溃疡治愈时间和幽门杆菌转阴所需时间，观察组显著优于对照组（P<0.05），见表1和表2。

讨论

消化性溃疡属于慢性疾病，因此治疗过程中需要较长的时间。研究结果表明，消化性溃疡患儿产生的溃疡和患儿体内的胃酸、胃蛋白酶之间存在直接的关系，这也是消化性溃疡的名称的由来。随着研究的不断深入，人们逐渐发现幽门螺杆菌的存在和溃疡的产生之间存在密切的联系。患儿一般患上消化性溃疡，就会出现食欲下降、便血和呕吐等问题，严重时患儿还会产生胃穿孔和梗死等问题，所以患儿一旦出现消化性溃疡需要及时进行治疗，否则会危及生命健康[4]。

经过本文的研究，我们发现将枸橼酸铋钾胶囊和常规的消化性溃疡治疗药物同时使用，能够显著地提升该病的治疗效果，对照组患儿治疗效率为67.7%，明显低于观察组患儿，对比两组之间的治疗效率，差异有统计学意义（P<0.05）。分析患儿溃疡治愈需要的时间，我们发现对照组患儿所需时间多于对照组，因此两组患儿在溃疡治愈时间方面也存在差异（P<0.01）。

总之，在治疗小儿消化性溃疡时，需要合理的使用治疗药物，在提升患儿的治疗效率的同时，保护患儿的胃黏膜不受损坏[5]。在常规药物治疗同时，加入枸橼酸铋钾胶囊，能够明显提升治疗效果，同时还具备一定的安全性，因此可以被广泛地应用在实践当中[6]。

参考文献

[1]姚宏昌.消化性溃疡研究的若干进展[J]医学与哲学（临床决策论坛版），2010，31（5）：163.

[2]秦义倩，刘莉周信英.小儿消化道溃疡合并出血14例临床分析[J].首都医药，2008，3（26）：314.

[3]黄飞轩.枸橼酸铋钾胶囊对消化性溃疡患儿幽门螺杆菌根除率的影响分析[J].黑龙江医学，2016.3（40）：25.

[4] 吕茵，李治昌.以奥美拉唑为主的三联疗法治疗小儿消化性溃疡60例[J].陕西医学杂志，2013，5（9）：1125-1127.

[5]周晓，项光芬.小儿消化性溃疡并幽门梗阻17例临床分析[J].中国基层医药，2013，20（10）：1536-1537.

[6]王丽徽.磷酸铝凝胶在小儿消化性溃疡中的临床疗效及对疾病相关血清指标的影响[J].實用临床医药杂志，2016，20（1）：72-74.