中药颗粒剂与中药饮片治疗风热感冒效果探究

陈武祖

（金昌市中西医结合医院，甘肃金昌 737100）

风热感冒属于临床常见病，常因风热入侵，造成肺气失和引起，患者临床症状一般表现为头痛、咳痰[1]、发热和咽痛等，可严重影响日常生活。中医理论认为，治疗风热感冒的主要原则为发散风热以及解表辛凉，临床治疗风热感冒的药物较多，最常用的类型便是中药颗粒及饮片，为明确这两种药物的功效，增强治疗效果，现就该院2017年4月—2018年4月接收的120例风热感冒患者采用不同药剂治疗的临床可行性展开探析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取的120例风热感冒患者均分为两组，参照组男性39例，女性21例，年龄10～60岁，年龄均值（36.18±10.84）岁；病程 1～6 d，病程均值（3.46±1.73）d；体温 37.6℃～38.8℃，体温均值（38.0±0.18）℃。 研究组男性 40例，女性 20例，年龄 11～58岁，均值（36.20±10.79）岁；病程 2～5 d，均值（3.78±1.54）d；体温 37.7℃～38.7℃，体温均值（38.1±0.15）℃。 两组性别、年龄、病程与体温等资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），符合研究指征。

纳入标准：（1）所选患者经诊断全部确诊为风热感冒，且符合《中医内科学》[2]中的诊断标准；（2）就诊前未服用对本次研究产生影响的药物；（3）对研究使用的药物无过敏或禁忌证；（4）保留患者的知情权，签署同意书。

排除标准：（1）合并意识障碍、精神类疾病者；（2）妊娠期和哺乳期女性；（3）合并严重脏器病变者；（4）伴有急性感染或恶性肿瘤者。

1.2 方法

参照组：给予中药颗粒治疗，药物选用银翘解毒颗粒（批准文号：国药准字Z44020191），方剂组成：桑叶 180 g、淡豆豉 180 g、竹叶 180 g、金银花 180 g、桔梗 150 g、荆芥穗 27 0g、连翘 180 g、糊精 200 g、甘草90 g、蔗 700 g、苦杏仁 90 g。 1 g/袋，1 g/次，1 次/d。 研究组：给予中药饮片治疗，选用与参照组剂量相同的银翘解毒饮片，加入适当的清水后，用文火煎煮，煮沸后将其放置温热，再指导患者饮用，2次/d。一个疗程为7 d，两组均连续治疗一个疗程。

1.3 疗效标准

评价治疗效果：参考《实用内科学》[3]评价疗效：临床症状完全消失且体温恢复正常提示痊愈：临床症状缓解明显且体温接近正常提示有效；临床症状和体温均无明显改善或者病情进一步加重提示无效。

1.4 观察指标

（1）观察两组开始退热时间、体温恢复正常时间以及痊愈时间。（2）记录两组用药不良反应。

1.5 统计方法

2 结果

2.1 疗效分析

参照组总疗效低于研究组，数据对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 2组治疗效果相比[n（%）]

2.2 临床指标分析

研究组各项临床指标与参照组相比差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表 2 2 组临床指标相比[（±s），h]

表 2 2 组临床指标相比[（±s），h]

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2.3 不良反应分析

两组治疗期间均未出现与药物有关的不良反应，患者耐受性良好。

3 讨论

风热感冒常与机体冷热不均等有关，例如偶感风寒后，外邪侵袭入肺，阻碍气机运行，进而诱发相关的疾病，若不及时控制流涕、发热等症状，将会降低患者的生活质量，而长期发病会使患者因免疫功能失调而患上呼吸系统感染性疾病，进而严重影响身心健康。西医在治疗风热感冒时主张以对症治疗为主，能在一定程度上改善患者的不良症状，但无法达到根治的目的；并且反复使用抗生素会增强机体的耐药性，引起一系列不良反应，降低患者治疗依从性的同时，还会影响到整体治疗效果。

随着临床有关研究的不断开展，中医因其独特的优势在临床中逐渐受到关注。中药颗粒剂指的是将中药饮片通过提取、分离以及干燥等诸多流程制成的粉剂或颗粒，其与中药饮片的组成接近，药材用量相当[4]，且功效成分含量较高，能防止毒性成分中药引起的不良反应。风热感冒属于临床常见病与高发病，大部分患者病情一周内可自行痊愈，但依旧需要关注病情恶化带来的不良后果。该次研究将选取的120例患者划分为两组，参照组接受中药颗粒治疗，研究组接受中药饮片治疗，所用药方为银翘，其中银翘散在治疗外感风热或风寒等方面均有良好的成效。连翘与金银花具有解表辛凉的效果，能使内热清除；金银花与淡豆豉互相配伍，能解除表邪；桑叶可使肺热清除；淡竹叶具有生津、消除热风等功效；桔梗与杏仁相互配合，能达到止咳止痛、调节肺气等作用；再联合甘草，可对上述药物进行有效调节，进而起到舒缓清润的效果。通过比较比风热感冒应用银翘中药饮片与颗粒治疗的效果不难发现，中药饮片的疗效更胜一筹，其中研究组总疗效95.00%，对比参照组的83.33%有明显的优势；临床症状改善时间及住院时间明显缩短，未出现不良反应，差异有统计学意义(P＜0.05)，说明中药饮片可达到快速退热以及缓解症状的目的。与中药饮片相比，中药颗粒疗效欠佳的原因与制作工艺关系密切，一方面是因其有效成分遭受破坏，另一方面是因为煎煮不合理，无法有效发挥药物功效，进而降低了整体药性；另外，中药颗粒制作时分配不准确，治疗时无法精准核实其药物成分，最终影响到药效发挥。

综上所述，中药饮片治疗风热感冒具有较高的临床优势，能迅速改善症状，安全性高，值得采纳。