社区中老年人胸部X线健康检查309例结果分析

吴利华

摘要 目的：通过研究、分析309例社区中老年人胸部X线检查结果阳性率，探讨胸部X线在健康体检中的应用价值。方法：选取行健康体检社区中老年的胸片309张，分析不同性别和不同年龄组的阳性检出率。结果：胸部X线检查不同性别阳性检出率男性高于女性，差异有统计学意义（P<0.05）。随着年龄增大，阳性检出率也逐渐增高，尤其是年龄≥75岁的老年人，患病率明显增加，各年龄组阳性率差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胸部X线检查对社区中老年心肺疾病检出阳性率高，还可以结合年龄、性别做出诊断，提高检出疾病阳性率，定期对中老年人进行胸部X线检查对心肺疾病的早发现、早预防、早治疗具有重要意义。

关键词 胸部X线；健康检查；中老年人

随着社会老龄化的日益加剧，中老年人所占人口比重越来越大，人步人中老年以后，生理上会出现一些变化，新陈代谢减慢，各器官功能减退，抵抗力和免疫力下降^[1]。随着年龄的增长，患各种疾病的概率逐渐增加，中老年疾病中，心肺疾病占比很大，严重影响中老年人的身体健康，降低生活质量。胸部X线检查作为一种常规检查工具，具有方便、快捷、经济的特点，成为胸部检查的优先选择^[2]。对中老年人进行定期健康体检，不仅能够提前发现心肺疾病，做到早发现、早治疗，而且还能延长寿命，提高生活质量。本文通过研究、分析社区中老年人309例胸部X线检查结果阳性率，探讨胸部X线在健康体检中的应用价值，报告如下。

资料与方法

2017年3-6月选取进行健康体检社区中老年（年龄> 45岁）人的胸片309张，男132例（42.7%），女177例（57.3%），平均年龄（63.13±8.66）岁，体检者中女性多于男性。

方法：①检查及阅片方法：检查统一使用数字化X线摄影系统（DR），受检者取站立位，在平静状态下深吸气后屏气投照，摄取胸部正位片。书写报告时，要严格按照正规的阅片及评价标准，然后安排主治医师以上职称的放射科医生审核。②评价方法：本文判断阳性的标准主要是指不需要处理，也不需要定期随访的陈旧性的病灶；需要定期复查或进一步检查的肺部疾病；需要进一步检查来明确性质的肺部疾病；需要结合相关心脏其他检查的心影增大等心脏疾病：需要结合其他检查的食管裂孔疝。

统计学方法：数据采用SPSS 20.0统计分析，统计结果采用（x±s）表示，行t检验；计数资料采用率（%）表示，行χ²检验。P<0.05表示差异有统计学意义。结果

对不同性别胸部X线检查结果阳性率进行比较：男性阳性率36.4%，女性阳性率20.9%，男性检出阳性率高于女性，不同性别的阳性率差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

对不同年龄组胸部X线检查结果阳性率进行比较：年龄组在45～59岁的阳性率18.2%，年龄组60～ 74岁的阳性率29.7%，年龄组≥75岁的阳性率45.3%，总阳性率27.5%。可以看出随着年龄增长，年龄越大，阳性率越高，不同年龄组的阳性率差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

人步入中老年之后，新陈代谢会减慢，抵抗力和生理机能也会下降，随之出现各种中老年疾病^[3]。而且中老年人患病以后經常没有典型的症状和体征，即使病情加重，症状也不明显，因此不能引起足够的重视，多数疾病一旦发现就已经是晚期，失去了及早发现的机会，也错过了治疗的最佳时机^[4]。中老年易患疾病中，以心肺疾病居多，而胸部X线检查是早期筛查心肺疾病的重要检查手段，它拥有很多优点，与胸透相比显像更清晰，能发现细微的病变，与CT相比更经济便捷，经常用于检查胸廓、胸腔、肺组织、纵隔、心脏等的疾病，如肺部炎症、肺部原发和转移瘤、肺心病、气胸、胸腔积液、心脏病等^[5，6]。

本研究结果与相关文献报道一致^[7]。

综上所述，胸部X线检查阳性检出率较高，定期进行健康检查对中老年疾病及早发现有重大意义，还可以结合年龄和性别进行分析，提高检出率和诊断率。及早发现疾病可以早期进行干预，降低治疗难度和医疗成本，延长患者寿命，提高患者生活质量，具有很高的临床实用价值。

参考文献

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[2]Izumi S，Muano T，Mori A.Common carotid artery stiffness，cardiovascular function and lipid metabolism after menopause[J].Life Sciences，2006，78（15）：1696.[3]成连春.直接数字X线摄影在职业健康检

查胸部摄影中的应用价值探讨[J].职业卫生与病伤，2016，31（2）：123-124.

[4]杨在利，郑围忠，贾斌，等.健康体检中胸部X射线检查的应用现状与解决方案[J].中国辐射卫生，2015，24（3）：264-265.

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