头孢米诺的临床应用策略

徐中利

doi：10.3 969/j.issn.1007-614x.2018.5.10

摘要 目的：探讨头孢米诺的临床应用策略。方法：收治感染患者160例，随机分为对照组与观察组，各80例。对照组给予左氧氟沙星治疗，观察组给予头孢米诺治疗。结果：观察组总有效率优于对照组（P<0.05）。结论：头孢米诺治疗感染类病症，能够有效提高治疗效果，但是也同时有发生不良反应的可能性。因此在应用此类药物的临床治疗中，应当规避不良反应的发生，从而促进临床合理用药。

关键词 感染；头孢米诺；临床应用

头孢米诺是治疗感染性疾病的常规西药药剂，作为抗菌类药物，其作用性质趋于第三代头孢菌素类药物特征，经半合成法制取。对肺炎克雷白杆菌、大肠杆菌、变形杆菌以及流感嗜血杆菌等具备较高的临床疗效。尤其头孢米诺西药药剂对敏感菌诱发感染类疾病临床见效较快，如呼吸系统感染、泌尿系统感染、胃肠道感染、扁桃体炎症等。但是在临床应用中也发现部分不良反应，因此对头孢米诺西药药剂的配伍应用、用法和用量以及不良反应等情况也需要进一步研究。本文通过对比头孢米诺与左氧氟沙星在治疗感染类疾病中的临床效果，分析其临床应用策略，现报告如下。

资料与方法

2016年9月-2017年9月收治感染患者160例，随机分为对照组与观察组，各80例。对照组男45例，女35例；年龄19～ 52岁，平均（35.2±7.5）岁；其中急性肾盂肾炎17例，急性膀胱炎21例，慢性支气管炎18例，肺炎15例，支气管哮喘9例。观察组男46例，女34例；年龄20～ 51岁，平均（36.7±6.9）岁；其中急性肾盂肾炎18例，急性膀胱炎19例，慢性支气管炎19例，肺炎16例，支气管哮喘8例。两组患者年龄、性别、病例、感染类型等一般资料相近，差异无统计学意义（P>0.05），具备可比性。所有患者在治疗期间均未使用过其他抗生素类药物。所有患者参与研究之前了解研究目的，均为自愿参与研究并自由选择药物治疗方案。

给药方法：观察组采取静脉滴注，静脉滴注时，每lg头孢米诺溶于100～500 mL葡萄糖溶液或电解质溶液，滴注时间2h。用药剂量2g/d，分2次静脉滴注。对照组给予左氧氟沙星给药治疗，采取静脉滴注方式给药，以0.2 g溶于300 mL氯化钠注射液（9%），2次/d。待患者机体指标趋于稳定，且体温恢复正常，采取口服盐酸左氧氟沙星胶囊进行治疗。

评价指标：评价两组患者不良反应发生率以及临床治疗效果，以临床体征和症状判断患者改善情况，并以检查结果为依据设定3项指标。①痊愈：临床症状完全消失或接近正常，各项检查指标趋于标准范围。②显效：患者临床症状有所改善，相关检查指标有所改善。③有效：患者主要临床病症和生命体征好转，各项指标中部分好转或改善。④无效：临床症状并未减轻，同时患者出现病情恶化情况，且各项生理指标恶性发展。（痊愈+显效+有效）例数/总例数×100%=总有效率。

统计学方法：将以上两组患者在治疗期间的相关信息录入SPSS 19.0统计学软件，进行数据统计分析。计数资料以（x±s）表示，采用t进行检验，以P< 0.05代表差异有统计学意义。

结果

两组疗效比较：观察组总有效率93.75%（75/80），优于对照组的83.75%（67/80），组间比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组用药后并发症发生情况比较：对照组不良反应比例13.750/o（ll/80），而观察组的不良反应比例18.75% （15/80），组间比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

讨论

相关研究表明，头孢米诺西药药剂的临床疗效较为明显。同时在本次研究中也表现为比左氧氟沙星有更好的临床疗效，其总有效率和不良反应发生率都明显优于对照组。左氧氟沙星是一种常用的氟喹诺酮类药物，抗菌谱广、抗菌活性强。然而，在实际应用过程中患者耐药性较低，因此临床疗效并未达到头孢米诺西药药剂的临床效果。但是在不良反应发生率方面，两种药物较为相似，而头孢米诺也有略高于左氧氟沙星的迹象。为此，在临床应用过程必须酌情处理头孢米诺的剂量占比，从而在达到临床预期疗效的同时，降低不良反應的发生率。因此，在临床应用中也可以采取联合青霉素，或者其他头孢菌素药物共同给药。如果患者在治疗期间出现明显的血小板、白细胞、红细胞、粒细胞等计数降低，必须及时停止给药，才能规避用药风险。

综上所述，头孢米诺应用于治疗感染类病症，能够有效提高治疗效果，但是同时也有伴不良反应的可能性。因此在应用此类药物的临床治疗中，应当规避并发症的发生率，从而促进临床用药合理性。

参考文献

[1]王丹.西药药剂头孢米诺的临床研究总结分析[J]临床合理用药杂志，2014，7（7）：7-8.

[2]杨烨.头孢米诺治疗感染的疗效观察[J]中国医院用药评价与分析，2016，16（1）：14-15.

[3] 肖尔佳.抗菌药物预防应用策略与开颅术后手术部位感染相关性的临床研究[D].复旦大学，2014.

[4]韩凤，杨明娜，丁寅子，等.2011-2013年北京市中关村医院呼吸科头孢菌素类抗菌药物应用分析[J].中国医院用药评价与分析，2015，15（1）：77-80.